錢賢挺

【摘要】目的：探討早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)對(duì)發(fā)育遲緩患兒各能區(qū)發(fā)育水平的改善效果。方法：選取50例發(fā)育遲緩患兒為對(duì)象，研究時(shí)間為2019年4月-2020年4月，分為參照組、研究組，每組各25例，參照組應(yīng)用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，研究組應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練，兩組患兒的康復(fù)效果對(duì)比分析。結(jié)果：研究組護(hù)理后發(fā)育商評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組康復(fù)有效率高于參照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：發(fā)育遲緩患兒采用早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，有效改善發(fā)育水平，提高康復(fù)有效率，應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù);發(fā)育商;發(fā)育遲緩

【中圖分類號(hào)】R748 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）08-0-01

智力障礙發(fā)育遲緩為兒科常見疾病，其中智力發(fā)育障礙表示治理水平比同齡正常兒童更低，且社會(huì)適應(yīng)較為困難，5歲以上兒童為智力障礙，5歲以下兒童為發(fā)育遲緩[1]。研究指出，發(fā)育遲緩患兒應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，可促進(jìn)生長發(fā)育。本文將以近一年（2019年4月-2020年4月）50例患兒為對(duì)象，探究早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)如下：

1 臨床資料

1.1一般資料

選取50例發(fā)育遲緩患兒為對(duì)象，研究時(shí)間為2019年4月-2020年4月，分為參照組、研究組，每組各25例。參照組，男患兒共11例，女患兒共14例;年齡為1-4歲，年齡平均值是（2.86±1.19）歲。研究組，男患兒共12例，女患兒共13例;年齡為1-5歲，年齡平均值是（2.78±1.23）歲。兩組患兒一般資料對(duì)比分析，P>0.05。

1.2 方法

參照組應(yīng)用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練：包括水療、運(yùn)動(dòng)療法、針灸療法、小腦電刺激療法等，其中水療每次15min，5次/周;電腦電刺激療法5次/周;運(yùn)動(dòng)療法是使用手技運(yùn)動(dòng)實(shí)施平衡力、肌肉等訓(xùn)練，5次/周;針灸療法5次/周;

研究組應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練：在參照組訓(xùn)練基礎(chǔ)上實(shí)施以下訓(xùn)練：（1）心理護(hù)理：與患兒家屬溝通和交流，態(tài)度親切，拉近彼此間距離，獲取信任，確保其能夠保持樂觀心理，將負(fù)性情緒消除。積極與患兒互動(dòng)，給予患兒鼓勵(lì)與關(guān)愛，通過播放動(dòng)畫片、音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，消除恐懼心理，采用撫摸等肢體語言與患兒交流，緩解負(fù)性情緒。（2）健康教育：應(yīng)用通俗易懂的方式向講述疾病知識(shí)，其中包括疾病機(jī)制、病因、臨床癥狀、危害和治療機(jī)制及作用等，提升患者家屬的認(rèn)知能力。幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在每項(xiàng)治療操作前，都需介紹操作過程，以及配合要點(diǎn)，并且最好能贏得家屬的配合。（3）康復(fù)鍛煉：（1）注意力訓(xùn)練：利用帶有鮮艷顏色及聲音的教具或?qū)嵨?，進(jìn)行視、聽、觸覺注意訓(xùn)練。（2）交流態(tài)度訓(xùn)練：利用對(duì)視游戲、互動(dòng)游戲完成訓(xùn)練目標(biāo)，注意與患兒保持眼神接觸和微笑，并及時(shí)給予鼓勵(lì)。（3）構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：①呼吸訓(xùn)練②唇舌感知和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)：冰塊摩擦面部、唇;唇的張合、閉合、前突、縮回，舌的前伸、后縮、上舉、左右擺動(dòng)等運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

測量兩組患者的發(fā)育商評(píng)分，隨后，評(píng)估康復(fù)效果，分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)，其中語言表達(dá)、理解能力達(dá)到同齡兒童水平，即為顯效;語言表達(dá)、理解能力明顯提高，且為15分以上，即為有效;不滿足以上情況，即為無效。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)育商比較

參照組25例患者應(yīng)用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理前的發(fā)育商評(píng)分是（46.23±5.56），護(hù)理后是（38.95±3.41）;研究組25例患者應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理前的發(fā)育商評(píng)分是（46.18±5.32），護(hù)理后是（35.92±3.92）。研究組護(hù)理后發(fā)育商評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（T=5.7567）。

2.2 康復(fù)有效率比較

參照組25例患者應(yīng)用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，顯效患者共11例，占比44.00%;有效患者共8例，占比32.00%，無效患者共6例，占比24.00%，有效率是76.00%。

研究組25例患者應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練，顯效患者共14例，占比56.00%;有效患者共10例，占比40.00%，無效患者共1例，占比4.00%，有效率是96.00%。

研究組康復(fù)有效率高于參照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.5673）。

3 討論

發(fā)育遲緩患兒治療過程中，早期篩查與早期干預(yù)十分重要，有助于促進(jìn)兒童發(fā)育[2]。對(duì)于發(fā)育遲緩患兒，通過篩查可發(fā)現(xiàn)其發(fā)育問題與環(huán)境問題，采取對(duì)應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù)[3]。當(dāng)前，發(fā)育遲緩患兒無針對(duì)性治療方案，但病因診斷在疾病治療和預(yù)后、同胞再發(fā)危險(xiǎn)、殘疾預(yù)防、家庭風(fēng)險(xiǎn)咨詢等方面具有積極作用[4]。研究指出，發(fā)育遲緩患兒應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練有助于生長發(fā)育，有效改善臨床癥狀，促進(jìn)恢復(fù)[4]。本次研究中，參照組應(yīng)用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，即采用理療、針刺治療等方式，研究組應(yīng)用早期康復(fù)訓(xùn)練，研究結(jié)果可見，研究組護(hù)理后發(fā)育商評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組康復(fù)有效率高于參照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證實(shí)了早期康復(fù)訓(xùn)練具有顯著應(yīng)用價(jià)值。在早期康復(fù)訓(xùn)練中，采用心理指導(dǎo)、健康教育，幫助患兒家屬樹立信心，改善不良情緒，確保患兒積極參與疾病治療;同時(shí)，加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，強(qiáng)化患兒的語言、感知等能力，彌補(bǔ)傳統(tǒng)治療中所存在的不足，增強(qiáng)感受力、觀察力，鼓勵(lì)患兒模仿發(fā)音，由家屬給予家庭訓(xùn)練，有效改善預(yù)后效果[5]。

綜上所述，發(fā)育遲緩患兒采用早期康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，有效改善發(fā)育水平，提高康復(fù)有效率，應(yīng)用效果顯著，可廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

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[3]張秀英，吳偉冰.早期認(rèn)知語言康復(fù)訓(xùn)練對(duì)發(fā)育遲緩患兒各發(fā)育能區(qū)的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（18）：81，97.

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[5]王曉暉.發(fā)育遲緩患兒早期認(rèn)知言語康復(fù)訓(xùn)練的護(hù)理策略[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（33）：102.