袁艷芳 崔亞嬌

【摘 要】目的：探討循證護理在前列腺癌病人圍術期護理中的療效。 方法：將我院于2018年1月至2020年4月我院收治的60例前列腺癌患者隨機分為觀察組及對照組，各30例。觀察組施加循證護理干預，對照組不做特殊干預。觀察兩組的生活質(zhì)量評分、住院時間及護理滿意度。 結(jié)果：觀察組的生活質(zhì)量更高，觀察組的住院時間更短，觀察組的護理滿意度更高，上述差異均有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。 結(jié)論：循證護理干預在前列腺癌病人圍術期護理中有較好的應用效果，可顯縮短患者的住院時間，改善患者的生活質(zhì)量，并提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】循證護理;前列腺癌圍術期;護理效果

【中圖分類號】R473.73【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0187-01

前言：前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計，前列腺癌的發(fā)病率已高居男性所有惡性腫瘤的第二位。由于我國前列腺癌篩查的普及和公眾對前列腺癌的認知度低，大部分患者在就診時已處于晚期，長期預后非常不好。近年的觀點認為循證護理在前列腺癌病人圍術期護理中有較好的應用效果，可在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量 [1]。為此，本實驗重點探討了循證護理在前列腺癌病人圍術期護理中的療效。

1 資料與方法

1.1 資料

將我院于2018年1月至2020年4月我院收治的60例前列腺癌患者隨機分為觀察組及對照組，各30例。所有患者已簽署知情同意書。

對照組：年齡在55～75歲，平均年齡（65.32±3.12）歲。

觀察組：年齡在53 ～73歲，平均年齡（65.53±3.13）歲。

兩組基本資料差異小，在統(tǒng)計學上無意義（p>0.05），可比較。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理。

觀察組使用循證護理：①提出循證問題：明確護理過程中可能會存在的問題、患者關心的問題、護理實踐的科研問題等。②循證證據(jù)檢索：針對所提出的循證問題進行科研證據(jù)檢索，找到可靠的科研證據(jù)，制作出最佳的護理方案。③實施護理：a、術前護理，責任護士主動與患者交流，為其詳細講解目前的病情進展情況，手術治療的目的、意義，手術中的注意事項，可能出現(xiàn)的問題，預后等，在手術的前一晚，對于因擔心和焦慮睡不著的患者，可適當給予鎮(zhèn)靜劑助眠。b、術中護理，密切的監(jiān)測患者的各項指標，手術完畢后詳細清點手術物品，確保手術安全。c、術后護理，手術結(jié)束患者返回病房后，需要常規(guī)檢測患者的生命體征，對于術后疼痛明顯的患者，可留置導管數(shù)日，連接鎮(zhèn)痛泵以緩解疼痛，積極防止并發(fā)癥等。

1.3觀察指標

觀察兩組的生活質(zhì)量評分、住院時間及護理滿意度。

生活質(zhì)量評分：采用生活質(zhì)量評分量表（SF-36量表），包含軀體健康、社會功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康 8個維度，最終可歸屬于“生理健康”和“精神健康”兩大類。分數(shù)越高，生活質(zhì)量越高。

護理滿意度：采用紐卡斯爾護理服務滿意度量表 （NSNS），NSNS是從患者角度評價護理工作質(zhì)量的量表，主要指標是護士對患者的關注、服務態(tài)度、護理服務可及性、護理質(zhì)量保證性、護士親和性、專業(yè)能力和具備的知識，提供的信息，以及患者接受的個人護理等，共包括19個條目，總計95分，評分越高表示患者滿意度越高。內(nèi)部一致性信度檢驗Cronbach's α系數(shù)為0.91，各條目間相關性0.53～0.82，信度良好?？傢椬畹偷梅?分，最高得分95分。

1.4 統(tǒng)計學

文中資料均由SPSS20.0軟件處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，x2檢驗，計量資料用（-x±s）表示，t檢驗，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)差異大，在統(tǒng)計學上有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量評分對比

觀察組的生活質(zhì)量評分更高（p<0.05）。如表1：

3 討論

前列腺癌起病隱匿，早期可無臨床癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿流中段、排尿困難、尿失禁等前列腺增生類似癥狀，疾病進展到晚期可有腰背疼痛、下肢浮腫、骨痛、截癱、尿毒癥等癥狀，嚴重威脅患者的生命健康[2]。循證護理也被稱為實證護理或者是以證據(jù)為基礎的護理，它指的是護理工作者在計劃其護理活動的過程中，通過審慎地、準確地把科研證據(jù)、臨床經(jīng)驗以及患者的愿望有機地整合，應用最佳、最新的科研證據(jù)做出對患者最佳的護理決策，循證護理強化了基礎護理，護理人員以最新、最佳的科學研究為依據(jù)，充分運用其豐富的臨床經(jīng)驗，緊緊圍繞患者的需求，提高護理質(zhì)量，大大優(yōu)化了護患關系，提高了護理質(zhì)量及護理滿意度，進而可有效提高患者的治療效果[3]。

本實驗選取了60例前列腺癌患者為研究對象，以探討循證護理在前列腺癌病人圍術期護理中的療效。結(jié)果顯示，觀察組的生活質(zhì)量更高，觀察組的住院時間更短，觀察組的護理滿意度更高。

綜上所述，循證護理干預在前列腺癌病人圍術期護理中有較好的應用效果，可顯縮短患者的住院時間，改善患者的生活質(zhì)量，并提高患者的護理滿意度。

參考文獻

[1]李月.循證護理模式在前列腺癌患者圍術期護理中的效果分析[J].科學養(yǎng)生，2019，22（10）：108.

[2]季陳.對接受腹腔鏡前列腺癌根治術的患者進行循證護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（22）：219-221.

[3]張菊明，盛冬梅，李靚.探討實施循證護理方法在3D腹腔鏡下前列腺癌根治術術中的效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（40）：315-316.