田羅吉

【摘 要】目的：分析維持性血液透析患者中血清同型半胱氨酸與心血管疾病相關(guān)性。方法：納入40例維持性血液透析患者（研究組）和40例健康人員（對(duì)照組），對(duì)兩組血清同型半胱氨酸、超敏c反應(yīng)蛋白以及頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度等身體指標(biāo)進(jìn)行比較;再以血壓為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)透析患者進(jìn)行分組，對(duì)其上述指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組上述各項(xiàng)指標(biāo)較之對(duì)照組均展現(xiàn)出明顯差異（P<0.05）;血壓指標(biāo)高的患者在血清同型半胱氨酸含量和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度較之血壓指標(biāo)正?；颊呔哂酗@著差異（P<0.05）。結(jié)論：在借助維持性血液透析進(jìn)行診治的患者體內(nèi)血清同型半胱氨酸的含量指數(shù)高，也是引發(fā)患者心血管疾病產(chǎn)生的關(guān)鍵因素。

【關(guān)鍵詞】血液透析 ;同型半胱氨酸 ;心血管疾病

Abstract：Objective To analyze the correlation between serum homocysteine and cardiovascular disease in maintenance hemodialysis patients.Methods40 patients with maintenance hemodialysis （study group） and 40 healthy people （control group） were included to compare the body indexes of serum homocysteine， hypersensitive c reactive protein and carotid intima-media thickness between the two groups.Results All the above indexes in the study group showed significant difference compared with the control group （P<0.05）.Patients with high blood pressure index had significant difference in serum homocysteine content and carotid intima-media thickness compared with normal blood pressure index （P<0.05）.Conclusion The high serum homocysteine index is also the key factor of cardiovascular disease in patients treated by maintenance hemodialysis.

【中圖分類號(hào)】R459.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

借助血液透析和腹膜透析等方式對(duì)患者進(jìn)行救治的方式稱作維持性血液透析診治，也是對(duì)患有尿毒癥患者的生命進(jìn)行延長(zhǎng)的方式之一[1]。慢性腎炎的惡化、糖尿病以及高血壓均會(huì)引致尿毒癥的發(fā)生，心血管疾病為此類患者常出現(xiàn)的并發(fā)性疾病，其對(duì)患者的生命產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅[2]。此次研究就本院進(jìn)行血液透析的尿毒癥患者展開(kāi)，并與健康人員進(jìn)行比較，對(duì)其身體相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)比較，對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行觀察與研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入本院2018年10-2019年12月期間診治的40例維持性血液透析患者和40例健康人員作為此次研究對(duì)象，分別稱作研究組和對(duì)照組。對(duì)照組中男21例，女19例;平均年齡為（39.12±13.18）歲。研究組中男22例，女18例;平均年齡為（41.07±12.21）歲。兩組上述年齡和性別的對(duì)比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價(jià)值高。

1.2 方法

對(duì)研究組患者的臨床資料進(jìn)行收集，每一位參與研究的人員都需經(jīng)過(guò)10小時(shí)的禁食，在清晨時(shí)間實(shí)施空腹采血，采血位置為上肢脈，透析的患者要在透析前采血。借助常規(guī)的生化法對(duì)兩組人員的血清同型半胱氨酸和超敏c反應(yīng)蛋白進(jìn)行檢測(cè)。使用彩色多勒普超聲儀對(duì)研究對(duì)象的頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度進(jìn)行檢測(cè)。之后在以透析患者的血壓值對(duì)其進(jìn)行分組，其中高血壓17例，正常血壓13例，對(duì)兩組患者的同型半胱氨酸與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對(duì)其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過(guò)（）表示并開(kāi)展t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的同型半胱氨酸、超敏c反應(yīng)蛋白與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度指標(biāo)狀況，見(jiàn)表1。

2.2 比較透析患者的同型半胱氨酸與頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度，見(jiàn)表2。

3 討論

尿毒癥是多類腎臟類疾病的集合，血液透析為現(xiàn)今對(duì)該病患者進(jìn)行診治的常用方式。有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[3]，病癥患者在血清同型半胱氨酸的含量上展現(xiàn)較高的狀態(tài)，高水平的同型半胱氨酸會(huì)導(dǎo)致人體的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化、心梗、猝死等。在患者處于腎臟病癥的終末階段時(shí)，其體內(nèi)放入同型半胱氨酸的含量也會(huì)上升，與此同時(shí)，患者的心血管類疾病的發(fā)病幾率也相應(yīng)增加[7]。此次研究就本院進(jìn)行血液透析的尿毒癥患者展開(kāi)，并與健康人員進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，研究組在血清同型半管氨酸、超敏c反應(yīng)蛋白和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度上的指標(biāo)較之對(duì)照組均展現(xiàn)出明顯差異（P<0.05）;血壓指標(biāo)高的患者在血清同型半胱氨酸含量和頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度較之血壓指標(biāo)正?；颊呔哂酗@著差異（P<0.05）。

綜上所述，在借助維持性血液透析進(jìn)行診治的患者體內(nèi)血清同型半胱氨酸的含量指數(shù)高，也是引發(fā)患者心血管疾病產(chǎn)生的關(guān)鍵因素。

參考文獻(xiàn)

李富利，趙艷軍，張愛(ài)文，等.血漿同型半胱氨酸水平與急性心肌梗死冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性研究[J].河北醫(yī)藥，2019（16）：37-39.

李麗琪，張麗中，馮玫，等.原發(fā)性高血壓患者血清同型半胱氨酸與左心室?guī)缀螛?gòu)型的相關(guān)性分析[J].中華全科醫(yī)師雜志，2018，17（3）：207-209.

謝慶平，張洪艷.老年高血壓與血漿同型半胱氨酸水平的相關(guān)性研究[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2016（6）：634-635.