呂騰波

說(shuō)起不孕不育，你還會(huì)覺(jué)得單純是女性的事情嗎？研究表明，不孕不育的原因男方因素占到近一半。從2002年進(jìn)入南京醫(yī)科大學(xué)，本科到博士后，留校工作到現(xiàn)在，已經(jīng)是副教授的吳煒專注于研究男性不育。他的初衷很簡(jiǎn)單：不僅是解決能生的問(wèn)題，而且還要優(yōu)生。

男性不育，國(guó)之大事

吳煒的導(dǎo)師王心如教授今年已經(jīng)70歲了，在實(shí)驗(yàn)室還經(jīng)常能見(jiàn)到他的身影。從2007年考取南京醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生毒理學(xué)的碩博連讀至今，13年的時(shí)間里，王心如教授一直是對(duì)吳煒影響最大的人?！巴跣娜缃淌诮?jīng)常說(shuō)，人生一定要努力奮斗，不要貪圖安逸享樂(lè)。”而在科學(xué)研究面前，吳煒也深受其影響，做科學(xué)研究，一定要結(jié)合國(guó)家和社會(huì)的重大需求，要做對(duì)國(guó)家和社會(huì)有用的研究。“只要是為了國(guó)家好，什么都可以奉獻(xiàn)?！蓖跣娜缃淌谡f(shuō)的話在無(wú)形之中激勵(lì)著吳煒繼續(xù)做著關(guān)于男性不育的研究。

而吳煒之所以專注男性不育研究，是因?yàn)槲鞣絿?guó)家和我國(guó)育齡夫婦不孕不育的發(fā)生率高達(dá)9%？15%，半個(gè)世紀(jì)以來(lái)全球的男性精液質(zhì)量下降40%以上，現(xiàn)有診療水平無(wú)法滿足生育需求，男性“想生而不能生”的矛盾日益突出，男性不育已經(jīng)成為全球生殖健康領(lǐng)域亟待解決的重大科學(xué)問(wèn)題和公共衛(wèi)生問(wèn)題?！安辉胁挥念A(yù)防、診斷、治療，不僅標(biāo)志著國(guó)民身體的健康水平，同時(shí)關(guān)系著人類的生存和繁衍?！?/p>

南京醫(yī)科大學(xué)在2005年時(shí)就建立了男性不育病例對(duì)照生物樣本庫(kù)并開展相關(guān)研究，之后又建立了環(huán)境與生殖健康縱向研究隊(duì)列，研究生命早期環(huán)境因素暴露對(duì)子代健康的影響，探索不孕不育的病因，尋找疾病早期輔助診斷的生物標(biāo)志物，以及探究個(gè)體暴露在環(huán)境因素之中是否易感，有沒(méi)有遺傳或者表觀遺傳上的改變，后期通過(guò)定期隨訪，觀察子代的健康，是否會(huì)表現(xiàn)為出生體重異常、神經(jīng)行為異常，或者其他的疾病。

吳煒的專業(yè)背景是衛(wèi)生毒理學(xué)，主要研究方向是環(huán)境因素與生殖發(fā)育健康?！拔蚁氪蟛咳藨?yīng)該對(duì)我們毒理學(xué)不是特別了解?！眳菬樈忉尩?，毒理學(xué)是研究外源有害因素，比如化學(xué)因素、物理因素、生物因素對(duì)生物系統(tǒng)的損害作用和生物學(xué)機(jī)制，進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的科學(xué)。

吳煒和團(tuán)隊(duì)觀察到環(huán)境因素是非常復(fù)雜的，人接觸到的環(huán)境因素包括大氣、水、土壤等，而化工業(yè)和實(shí)驗(yàn)室制造的環(huán)境污染物，其中被確定為環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的數(shù)量正在不斷增加。吳煒對(duì)環(huán)境內(nèi)分泌干擾物非常感興趣，“生命早期暴露于環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，可能會(huì)對(duì)子代健康產(chǎn)生重要的影響”。

吳煒?biāo)诘膶?shí)驗(yàn)室申請(qǐng)了國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目“DTSF1/miR-125a-3p/Fstl3作用通路在孕期DBP暴露致傳代生精障礙中的作用及其機(jī)制”，該研究表明，孕期DBP暴露可引起子代第一代至第三代睪丸支持細(xì)胞數(shù)量異常減少，孕期DBP暴露引起的睪丸支持細(xì)胞數(shù)量異常減少可能是精子生成障礙的重要原因，生殖細(xì)胞的表觀遺傳變異介導(dǎo)了該跨代遺傳效應(yīng)。

相關(guān)研究結(jié)果被分別選為美國(guó)毒理學(xué)學(xué)會(huì)的會(huì)刊Toxicological Sciences和Lancet子刊EBioMedicine的雜志封面文章，影響較大。

抓好小精子，促進(jìn)大健康

除了關(guān)注環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，吳煒一直在根據(jù)國(guó)家和社會(huì)的需求，不斷調(diào)整自己的科研思路，比如二胎政策放開之后的男性生殖健康問(wèn)題?！按蠹叶贾馈?5歲被定為女性生殖高齡的分界線，35歲以上的孕婦叫高齡產(chǎn)婦，但是對(duì)于男性卻沒(méi)有明確的生殖高齡分界線?！眳菬樥J(rèn)為40歲、50歲甚至60歲以上有生育需求的男性同樣需要關(guān)注，因?yàn)殛P(guān)注男性生殖健康領(lǐng)域遠(yuǎn)沒(méi)有關(guān)注女性生育健康的多，而關(guān)注男性生殖健康對(duì)子代的影響的就更少了。重視生殖健康和生殖健康保健服務(wù)是人類社會(huì)文明進(jìn)步的必然趨勢(shì)，隨著社會(huì)發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高，男性生殖健康日益被關(guān)注，關(guān)注男性生殖健康有利于優(yōu)生，也有利于保障生殖健康和生殖安全。

正因如此，所以吳煒計(jì)劃在未來(lái)5？ 10年，關(guān)注父代危險(xiǎn)因素暴露與子代健康之間的關(guān)聯(lián)及機(jī)制，利用南醫(yī)大出生隊(duì)列平臺(tái)進(jìn)行深入研究。吳煒希望重點(diǎn)關(guān)注父代暴露在危險(xiǎn)因素之下對(duì)子代健康的影響及其跨代遺傳效應(yīng)，比如有害環(huán)境因素暴露的男性，其體內(nèi)是否有相關(guān)生物標(biāo)志物能夠反映暴露對(duì)精子發(fā)生和子代健康的影響，以及這種影響是否具有跨代遺傳效應(yīng)。

在吳煒看來(lái)，母親和父親各貢獻(xiàn)了一半的遺傳物質(zhì)，共同構(gòu)成子代的遺傳背景?！拔覀冏鲅芯康淖罱K目的，考慮的不僅是讓人能生，而且要生得健康?！眳菬樝ＭP(guān)注中國(guó)人的健康要從小的精子抓起，這樣未來(lái)的國(guó)民健康才會(huì)有大的提升。健康是人民最普遍的對(duì)美好生活的向往，隨著2016年10月中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，黨的十九大將“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”作為國(guó)家發(fā)展基本方略中的重要內(nèi)容，更是凸顯了健康對(duì)人民美好生活的重要性。

“國(guó)家有《‘健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要》，我作為科研人，運(yùn)用科學(xué)技術(shù)手段，解決生殖發(fā)育健康相關(guān)科學(xué)問(wèn)題，促進(jìn)中國(guó)人的健康更上一個(gè)臺(tái)階，就是首要的任務(wù)?！眳菬樔缡钦f(shuō)。

創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”模式

除了科研上的努力鉆研，對(duì)于教育教學(xué)改革，吳煒也非常重視。吳煒清楚地記得南醫(yī)大教務(wù)處處長(zhǎng)喻榮彬教授說(shuō)的話：“如果年輕老師能拿出做科研一半的精力來(lái)做教學(xué)研究，你們的教學(xué)研究也會(huì)做得非常好?！眳菬樥J(rèn)為對(duì)自己的學(xué)生來(lái)說(shuō)，不管對(duì)方的基礎(chǔ)如何，學(xué)習(xí)能力如何，至少在經(jīng)過(guò)他的教育和培養(yǎng)之后，能有一個(gè)較大的提升，能在未來(lái)有不錯(cuò)的發(fā)展前景，成為一個(gè)對(duì)社會(huì)有用的人，就算得上是比較成功的教育?！拔沂?012年畢業(yè)留校工作的，如何從學(xué)生轉(zhuǎn)變成一個(gè)教育者的角色，我自己也在慢慢地摸索?！比绾巫屪约旱慕虒W(xué)工作做得出色，是吳煒一直在思考的問(wèn)題。

吳煒對(duì)現(xiàn)行的教學(xué)方式進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)性分析，發(fā)現(xiàn)大部分醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是靠老師在課堂授課，課后學(xué)生自主復(fù)習(xí)，之后在考前的幾個(gè)星期集中復(fù)習(xí)，學(xué)生憑借短期記憶，就能取得一個(gè)不錯(cuò)的成績(jī)。但是對(duì)于衛(wèi)生毒理學(xué)來(lái)說(shuō)，一方面，由于課程教學(xué)內(nèi)容繁多，教學(xué)進(jìn)度快，有限的課堂時(shí)間使學(xué)生對(duì)所學(xué)理論知識(shí)很難完全消化吸收；另一方面，作為一門理論性與實(shí)踐性要求均較高的學(xué)科，衛(wèi)生毒理學(xué)學(xué)科的發(fā)展速度較快，新知識(shí)、新發(fā)現(xiàn)日新月異，特別是一些廣受關(guān)注的“霧霾的健康危害”“微塑料的健康影響”“突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如新冠肺炎疫情）”等現(xiàn)實(shí)中新發(fā)現(xiàn)的公共衛(wèi)生問(wèn)題在課本中的介紹較少，僅靠書本知識(shí)已無(wú)法滿足大學(xué)生對(duì)衛(wèi)生毒理學(xué)最新研究前沿和研究進(jìn)展的需求。面對(duì)這樣的教學(xué)難題，吳煒提出了利用“互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)”的模式，于2014年9月10日教師節(jié)當(dāng)天推出了衛(wèi)生毒理學(xué)微信輔助教學(xué)平臺(tái)（NJMU-WSDLX），進(jìn)行毒理學(xué)教學(xué)應(yīng)用和推廣?！拔耶?dāng)時(shí)選教師節(jié)這天，也是想把這個(gè)日子當(dāng)做一個(gè)紀(jì)念?！眳菬樥f(shuō)，通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)大學(xué)生使用微信的頻率非常高，希望學(xué)生利用碎片化時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如吃飯、下課休息、上床睡覺(jué)之前，用很短的時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)毒理學(xué)課程的相關(guān)知識(shí)。

隨著時(shí)間的不斷推進(jìn)，吳煒和團(tuán)隊(duì)也在不停地更新和豐富微信輔助教學(xué)平臺(tái)的功能模塊、教學(xué)信息和科研科普內(nèi)容。現(xiàn)在除了衛(wèi)生毒理學(xué)課堂教學(xué)的相關(guān)內(nèi)容外，他也推出了思政相關(guān)的推文。吳煒認(rèn)為人才的培養(yǎng)是全方位的，不僅專業(yè)知識(shí)要過(guò)硬，思想政治水平也要不斷地提高。通過(guò)微信輔助教學(xué)平臺(tái)，師生隨時(shí)隨地溝通學(xué)習(xí)問(wèn)題，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)及終生學(xué)習(xí)的能力。目前平臺(tái)關(guān)注人數(shù)已近4000人，推出了近400期推文，得到了教師和學(xué)生的廣泛認(rèn)可。憑借以上教學(xué)改革成果，吳煒以第一完成人獲得2018年南京醫(yī)科大學(xué)教學(xué)成果獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。

吳煒除了專業(yè)課程的教學(xué)改革，也將自己的愛(ài)好運(yùn)用在教學(xué)中，在南醫(yī)大開設(shè)書法基礎(chǔ)選修課程?！皶ㄊ侵腥A民族傳統(tǒng)文化的瑰寶，因?yàn)楝F(xiàn)在用電腦比較多，手寫的內(nèi)容變得比較少，學(xué)生對(duì)書法或者傳統(tǒng)文化重視程度不夠高，而書法教育具有育德、啟智、健體、審美的綜合效應(yīng)?！眳菬樉毩?xí)書法近30年，能夠結(jié)合自己的愛(ài)好和特長(zhǎng)，在學(xué)校開設(shè)相關(guān)的選修課，并且取得了不錯(cuò)的效果，他也十分高興?！皶▽?duì)我來(lái)說(shuō)是一種藝術(shù)，而自己平常的工作其實(shí)是一種科學(xué)，而醫(yī)學(xué)既是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)?！眳菬樢恢闭J(rèn)為科學(xué)和藝術(shù)，雖然看起來(lái)完全不同，但兩者相互依存、相互補(bǔ)充，最終都會(huì)殊途同歸?！耙?yàn)椴还苁撬囆g(shù)還是科學(xué)，都在追求完美?！蹦軌蛟诠ぷ髦胁煌５赜脛?chuàng)新思維去探索某種現(xiàn)象背后的規(guī)律，為人類社會(huì)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是吳煒樸素的追求。