馮琴

【中圖分類號】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.046

現(xiàn)在，關(guān)于安全，合理，有效的用藥，已經(jīng)是社會關(guān)注的熱點。因為近幾年，用藥出現(xiàn)的不良反應(yīng)報道有很多，引起了社會各界的討論，藥品不光需要治療疾病，還要在治療疾病的基礎(chǔ)上，保證盡可能地少出現(xiàn)不良作用。下面給大家講一些關(guān)于常見的藥品不良反應(yīng)，然后根據(jù)這些不良反應(yīng)總結(jié)出來的在臨床的工作中應(yīng)該如何減少和預(yù)防藥物的不良反應(yīng)，然后達(dá)到安全用藥。

1 藥品出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況

1.1現(xiàn)在社會經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，合理用藥沒有引起人們的重視，現(xiàn)在因為藥物不良反應(yīng)已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人們的身體健康了，比較普遍的表現(xiàn)是亂用抗生素。根據(jù)資料顯示，我們國家三級醫(yī)院的患者對于抗生素的使用在百分之七十左右，二級醫(yī)院是百分之八十，一級醫(yī)院抗生素使用在百分之九十左右;因為濫用抗生素，導(dǎo)致費用一直增長，也給臨床的治療帶來了不好的后果。在平時使用抗生素不重視，盲目大劑量使用;導(dǎo)致大量耐藥菌出現(xiàn)，難治性的感染病患越來越多，需要的治療費用就會很高，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致病人感染死亡。

1.2有的病人呼吸道感染了，大多數(shù)是因為病毒誘發(fā)的，但是使用抗生素治療的有一大部分的病人;濫用會導(dǎo)致抗生素效果變差，宏觀上會造成細(xì)菌的抗藥性變強，終究沒有藥抗藥治療了。因為身體內(nèi)是有比較多的菌群，正常的情況是菌群之間會相互制約，是一種平衡的關(guān)系，濫用抗生素就會使菌群之間的平衡被破壞，導(dǎo)致一些有害的病毒進(jìn)入導(dǎo)致感染，在微觀上就會對病人的身體造成藥源性的傷害。根據(jù)臨床的情況，如果醫(yī)生對于抗菌方面的知識有缺陷，不能真正的了解藥品的信息，也會容易導(dǎo)致用藥出現(xiàn)錯誤。不光是醫(yī)院醫(yī)生對抗生素的依賴很強，人們現(xiàn)在已經(jīng)把抗生素作為家里的常用藥了，有一點小痛小病就使用抗生素，這樣就形成了藥品的嚴(yán)重濫用和浪費。

1.3不合理的用藥導(dǎo)致出現(xiàn)的不良反應(yīng)有綜合性的，單個性的，有的比較嚴(yán)重，有的比較輕。有的醫(yī)生給病人使用的藥品和病不對癥，藥劑量多或者少，給少了，藥量低治療效果達(dá)不到，藥給得多，可能加重病情，因為使用后治療的效果有差異就會出現(xiàn)不良的反應(yīng)。耽誤了最好的治療時間或者病情沒有得到根治，會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，增加治療的困難。

2 導(dǎo)致藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因

2.1第一種就是藥品本身的原因，不管什么藥物都是對身體存在一定的影響，比如有的藥品是對身體的一些器官有影響;有的藥品有好幾種作用，那么其中一種作用可能就會出現(xiàn)不良反應(yīng)。藥品的不良反應(yīng)主要就和用藥的劑量和療程有一定的關(guān)系，也和個人的身體素質(zhì)，家庭遺傳有關(guān)系;除了身體中毒或者出現(xiàn)特殊情況，藥品的不良反應(yīng)比較輕一些，有的時候不良反應(yīng)根本無法察覺，所以藥物引起的不良反應(yīng)比報告會多一些。如果某一種藥物使用后引起的不良反應(yīng)比較嚴(yán)重的話，或者比較明顯，就比較容易發(fā)現(xiàn)。如果不良反應(yīng)比較輕微的話就不易察覺，如果病人患的疾病發(fā)病率比較高，并且存在很多的發(fā)病因素，那么治療這種疾病的用品出現(xiàn)的不良反應(yīng)就不好發(fā)現(xiàn)。有的藥品會出現(xiàn)的不良反應(yīng)有延遲性，在病人已經(jīng)停藥的很久以后可能才會出現(xiàn)，容易被忽視，也是比較難判斷的。

2.2還有就是醫(yī)術(shù)的原因，現(xiàn)在，我們國家有很多的醫(yī)生對藥品方面的知識了解還不是很全面，因此，關(guān)于醫(yī)藥方面的教育水平也不高;很多沒有專業(yè)醫(yī)術(shù)教育的人也在治病。因為年齡的不斷增長，學(xué)歷水平不等的人都能晉級成水平比較高的醫(yī)師。有的醫(yī)院對醫(yī)生的專業(yè)的培訓(xùn)也不夠好，導(dǎo)致很多醫(yī)生水平不高。藥品在不同的醫(yī)生中的作用也是不一樣的，導(dǎo)致病人使用后，就會出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)及問題。

2.3第三種就是病人自己的原因，像一些老年人和小孩子，年齡不一樣，使用藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)的情況也不一樣;老年人一般用藥后代謝比較慢，就容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，小孩因為機體不成熟，對藥品也是比較敏感的，也容易發(fā)生不良反應(yīng)。還有不同的人身體素質(zhì)不一樣，對藥品的作用也不一樣，出現(xiàn)的不良反應(yīng)就不同。有的病人身體的肝臟功能不好，會增長藥物的作用，容易出現(xiàn)不良的反應(yīng)。

2.4還有其他的原因，比如生病后亂用藥，可能就會出現(xiàn)不良反應(yīng);長期使用藥品，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，還可能出現(xiàn)中毒的情況;醫(yī)生沒有根據(jù)病人的病情給予合適的用藥，給病人使用原本不需要的多種藥品，或者作用一樣的藥品給多種;隨便的減停藥導(dǎo)致出現(xiàn)不良的反應(yīng)。

3 我們該怎么做到安全用藥

3.1嚴(yán)格按照規(guī)定來用藥，合適的藥量、合適的方法使用。在用藥前一定要注意看看藥品的說明書，不要自己亂添加或者減少劑量，特別是那些常用的傳統(tǒng)要，很多人覺得用得越多對病情越好，這是很多人都會出現(xiàn)的錯誤做法。

3.2不能一味地覺得貴的藥或者進(jìn)口的藥就是好用的，有些病人覺得進(jìn)口藥酒是好用，于是去醫(yī)院不檢查身體就直接自己點名買藥，這些做法都是錯誤的。

3.3不要亂相信網(wǎng)上的什么藥品的廣告，很多藥品宣傳的時候只會夸大藥品的作用，不會介紹藥品的不良反應(yīng)，導(dǎo)致很多人都盲目相信然后購買使用。

3.4病人也要有自我的保護(hù)意識，在用藥后如果身體出現(xiàn)了什么不良的反應(yīng)，就及時的停藥;并且及時的咨詢專業(yè)的醫(yī)生，由醫(yī)生來進(jìn)行評價藥品的不良反應(yīng)原因。

因為人們對身體健康越來越重視，使用藥品的過程中，出現(xiàn)的不良反應(yīng)也引起了社會的關(guān)注。我們的國家也已經(jīng)在進(jìn)行藥品不良反應(yīng)檢測制度的完善，已經(jīng)盡量做到減少藥品不良反應(yīng)帶給人們的影響。所以平時生活中我們應(yīng)該保護(hù)好自己的身體，預(yù)防各種疾病。不生病就不要胡亂用藥。生病也要根據(jù)醫(yī)生的診斷合理的用藥，對于藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)也要有良好的心態(tài)面對。提升我們用藥的水平，做到正確用藥，合理的用藥。以上給大家介紹的這些關(guān)于用藥的不良反應(yīng)和安全用藥方面的知識，建議大家多了解一些，因為每個人生活中難免會出現(xiàn)一些小病小痛，那就避免不了需要用藥。才能更加健康的生活。