呂進(jìn)玉

在這個(gè)特別的時(shí)期，第一財(cái)經(jīng)聯(lián)合飛利浦公司發(fā)布這份基于《2020年未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》進(jìn)一步針對(duì)中國(guó)年輕醫(yī)生展開(kāi)調(diào)研和探討的中國(guó)版“2020年未來(lái)健康指數(shù)”白皮書(shū)，有著特殊的意義——不僅是因?yàn)閳?bào)告本身獨(dú)特的研究角度以及諸多有價(jià)值數(shù)據(jù)，還因?yàn)閳?bào)告研究的對(duì)象正是公眾今年以來(lái)最多關(guān)注的醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)生群體。

今年爆發(fā)的這場(chǎng)全球新冠疫情，令公眾對(duì)于醫(yī)學(xué)的關(guān)注度達(dá)到了自現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)端以來(lái)的頂點(diǎn)，也推動(dòng)了一場(chǎng)全球范圍的醫(yī)學(xué)知識(shí)科普，包括造就了一批明星醫(yī)藥公司和醫(yī)療領(lǐng)域?qū)＜遥绕湓谥袊?guó)，因?yàn)榇笈t(yī)護(hù)人員臨危受命，不懼生死沖向戰(zhàn)疫第一線，“最美逆行者”成為中國(guó)醫(yī)護(hù)代名詞，也大幅提高了行業(yè)的社會(huì)美譽(yù)度。

其實(shí)醫(yī)護(hù)人員就好像我們生命中的空氣和水一般，不可或缺，但一個(gè)健康人不容易意識(shí)到這些，新冠疫情全球大爆發(fā)是對(duì)此最好的警醒。作為專(zhuān)業(yè)財(cái)經(jīng)媒體，第一財(cái)經(jīng)多年來(lái)一直重視公共健康領(lǐng)域的報(bào)道，也持續(xù)關(guān)注中國(guó)醫(yī)生群體，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生。我們樂(lè)見(jiàn)政府和公眾愈加重視公共衛(wèi)生建設(shè)，但在新冠疫情意外提升醫(yī)生群體社會(huì)關(guān)注度的同時(shí)，我們也要看到該行業(yè)長(zhǎng)期存在的一些問(wèn)題并不會(huì)因此簡(jiǎn)單消失。比如近年來(lái)多項(xiàng)調(diào)查顯示的年輕醫(yī)生離職率問(wèn)題、薪酬待遇和勞動(dòng)強(qiáng)度不匹配、醫(yī)患矛盾加劇、職稱(chēng)晉升難等，都是短期內(nèi)難以系統(tǒng)性解決的難題。

推進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展，解決行業(yè)發(fā)展難點(diǎn)，首先需要在相關(guān)領(lǐng)域找到普遍性的問(wèn)題。

因?yàn)橐咔?，中?guó)的公衛(wèi)體系正面臨一場(chǎng)深刻的變革，以生物醫(yī)藥和數(shù)字技術(shù)為主的新技術(shù)革命集中爆發(fā)，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提升，在這樣一個(gè)雙重力量推動(dòng)醫(yī)療轉(zhuǎn)型的背景下，代表醫(yī)療界未來(lái)的年輕醫(yī)生群體尤為值得關(guān)注，他們將構(gòu)成未來(lái)20年醫(yī)療健康領(lǐng)域的主要力量。

報(bào)告非常獨(dú)特，專(zhuān)門(mén)針對(duì)年輕醫(yī)生關(guān)注的問(wèn)題。調(diào)研對(duì)象是40歲以下已完成其首個(gè)醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)相關(guān)學(xué)位的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士，研究了他們的期望和體驗(yàn)，以及如何為他們賦能以滿足未來(lái)的醫(yī)療健康需求，其中的一些數(shù)據(jù)和結(jié)論充滿了啟發(fā)性。

在這個(gè)報(bào)告中，我特別關(guān)注新技術(shù)給年輕醫(yī)生帶來(lái)哪些影響?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)首先是科學(xué)，在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也嚴(yán)重依賴(lài)個(gè)人動(dòng)手能力和經(jīng)驗(yàn)，“十年媳婦熬成婆”是醫(yī)生成長(zhǎng)繞不開(kāi)的鐵律。但是，隨著這些年來(lái)技術(shù)進(jìn)步的加速度，新技術(shù)已經(jīng)成為提高年輕醫(yī)生成長(zhǎng)速度的重要因素。比如一些原本復(fù)雜的大手術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)，大幅度降低了難度，年輕醫(yī)生就可以盡快上手主刀;再比如AI技術(shù)革命性地推動(dòng)了醫(yī)療影像技術(shù)的迭代，報(bào)告生成的時(shí)間可以壓縮到原來(lái)的1/10，大大降低了放射科醫(yī)生的工作負(fù)荷;而數(shù)字病理學(xué)和遠(yuǎn)程醫(yī)療的誕生更是成為患者的福音，因?yàn)樗軌驇椭煌t(yī)院和各領(lǐng)域?qū)＜倚纬煽焖俦憬莸暮献?新技術(shù)帶來(lái)的革命性突破不僅是在臨床領(lǐng)域，在醫(yī)藥領(lǐng)域，人工智能設(shè)計(jì)的藥物，在日本已經(jīng)開(kāi)始了一期臨床試驗(yàn)。

今年5月中旬，國(guó)內(nèi)疫情防治初戰(zhàn)告捷之時(shí)，我和復(fù)旦管院院長(zhǎng)陸雄文、華山醫(yī)院黨委書(shū)記鄒和建有過(guò)一次《醫(yī)線》節(jié)目的現(xiàn)場(chǎng)圓桌討論，最后發(fā)現(xiàn)大家有一個(gè)比較一致的結(jié)論：掣肘中國(guó)醫(yī)療界的短板是管理，而新技術(shù)可能是突破管理短板的一個(gè)有力工具?？梢哉f(shuō)，今天的這份報(bào)告正是從實(shí)證的角度給出了非常有價(jià)值的決策依據(jù)。

從報(bào)告中我們可以看到中國(guó)年輕醫(yī)生們的積極反饋，其中有一項(xiàng)數(shù)據(jù)尤其值得關(guān)注，他們對(duì)新技術(shù)和新設(shè)備的關(guān)注程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于日本、美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家。新技術(shù)不僅加快了年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)速度，也有利于提高他們的工作效率，并可以改善醫(yī)院現(xiàn)有的工作環(huán)境。除了新技術(shù)，這份報(bào)告對(duì)中國(guó)年輕醫(yī)生的職業(yè)教育水平、醫(yī)療工作環(huán)境等多個(gè)方面有獨(dú)特的調(diào)查和分析，我們可以看到年輕醫(yī)生的關(guān)切，也因此可以找到幫助年輕醫(yī)生更好成長(zhǎng)的路徑。

新技術(shù)代表未來(lái)，年輕人代表未來(lái)，希望這份報(bào)告為業(yè)界觀察和前瞻未來(lái)提供一個(gè)非常有價(jià)值的視角。

作為擁有全球最多人口的國(guó)家，中國(guó)正經(jīng)歷著人口增長(zhǎng)、老齡化以及勞動(dòng)力的日益疲軟。在這一背景下，醫(yī)生的角色越發(fā)關(guān)鍵。一方面，醫(yī)生承擔(dān)著保衛(wèi)大眾健康的使命;另一方面，醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備等創(chuàng)新科學(xué)的迭代中，醫(yī)生既是研究者又是臨床實(shí)踐者，他們所承擔(dān)的是推動(dòng)社會(huì)前進(jìn)的領(lǐng)路人角色。

2020年，鐘南山、張文宏、李文亮、張笑春等一批醫(yī)生在疫情中脫穎而出，也讓大眾對(duì)醫(yī)生有了更深刻的理解。與此同時(shí)，越來(lái)越多的醫(yī)生通過(guò)社交媒體平臺(tái)與大眾有了緊密的關(guān)聯(lián)，其中，不乏許多年輕的醫(yī)務(wù)工作者。

這些加速醫(yī)療轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵人群對(duì)自身工作環(huán)境如何看待？他們擁有怎樣的特質(zhì)？對(duì)更具未來(lái)感的醫(yī)療健康服務(wù)有怎樣的期許和體驗(yàn)？企業(yè)應(yīng)該如何賦能年輕醫(yī)生以滿足未來(lái)醫(yī)療健康需求？

2020年年初，荷蘭皇家飛利浦公司發(fā)布了一份《2020年未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》（以下統(tǒng)稱(chēng)“報(bào)告”）試圖解析這些問(wèn)題，這也是其第5年推出相關(guān)報(bào)告。最新的報(bào)告以此前多份報(bào)告為基礎(chǔ)，研究了40歲以下專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人士的期望和體驗(yàn)，以及如何為他們賦能。

作為全球首個(gè)此類(lèi)別的調(diào)查，報(bào)告以下一代醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士的見(jiàn)解為特色，他們將構(gòu)成未來(lái)20年醫(yī)療健康領(lǐng)域的主要力量。研究探討了他們對(duì)技術(shù)、培訓(xùn)和工作滿意度的看法，以及他們作為醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士的真實(shí)經(jīng)歷。來(lái)自15個(gè)國(guó)家的2867名40歲以下、且已完成其首個(gè)醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)相關(guān)學(xué)位的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士（以下統(tǒng)稱(chēng)“年輕醫(yī)生”）參與了這一調(diào)研。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合今年全球新冠疫情爆發(fā)的大背景，第一財(cái)經(jīng)和旗下研究院與飛利浦進(jìn)一步針對(duì)中國(guó)年輕醫(yī)生展開(kāi)調(diào)研，最終雙方聯(lián)合制作和推出了更具本地實(shí)際指導(dǎo)意義的中國(guó)版“2020年未來(lái)健康指數(shù)”白皮書(shū)。

《2020年未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》調(diào)研15個(gè)國(guó)家，

研究涉及的國(guó)家包括

01.澳大利亞

02.巴西

03.中國(guó)

04.法國(guó)

05.德國(guó)

06.印度

07.日本

08.荷蘭

09.波蘭

10.羅馬尼亞

11.俄羅斯

12.沙特阿拉伯

13.新加坡

14.南非

15美國(guó)

近3000名年輕醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士提供回復(fù)。

PART-A

他們準(zhǔn)備好了

報(bào)告指出，中國(guó)年輕醫(yī)生比其他國(guó)家的大多數(shù)同行在改善醫(yī)療健康環(huán)境方面做的準(zhǔn)備更加充分。他們對(duì)非臨床技能的上手能力和對(duì)價(jià)值型醫(yī)療模式（以較低成本提高醫(yī)療護(hù)理途徑并改善患者治療效果的醫(yī)療健康體系）相關(guān)知識(shí)的理解能力比平均水平高。

技能

在接受調(diào)研的國(guó)家中，中國(guó)在培養(yǎng)年輕的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士方面處于領(lǐng)先地位。

數(shù)據(jù)來(lái)源：《2020年未來(lái)健康指數(shù)報(bào)告》注：基值（未權(quán)重），年輕醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士總數(shù)（15國(guó)平均值n=2867;亞洲n=705;中國(guó)n=201;日本n=202;美國(guó)n=201）

調(diào)研中，40%的中國(guó)年輕醫(yī)生對(duì)價(jià)值型醫(yī)療了解頗多。反之，在臨近的日本，97%的年輕醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士對(duì)此了解十分有限或根本不了解。在美國(guó)，這個(gè)比例達(dá)到了83%。

報(bào)告認(rèn)為，中國(guó)持續(xù)增長(zhǎng)的主要領(lǐng)域是對(duì)數(shù)據(jù)的使用，這一情況將隨《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)展不斷優(yōu)化，不斷改善。而中國(guó)年輕醫(yī)生在和多個(gè)其他國(guó)家同行相比下，在技能、知識(shí)和數(shù)據(jù)使用等維度方面均存在較為顯著的差別。

技能方面，除了對(duì)非臨床技能的上手能力方面表現(xiàn)出色，許多中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為他們?cè)卺t(yī)院和日常實(shí)踐中為繼續(xù)進(jìn)修提供了機(jī)會(huì);知識(shí)方面，雖然中國(guó)各地醫(yī)院相繼向價(jià)值型醫(yī)療模式邁進(jìn)，但也有中國(guó)年輕醫(yī)生表示，他們所在的醫(yī)院或診所目前的指標(biāo)依舊是基于數(shù)量的，而非基于價(jià)值;數(shù)據(jù)方面，國(guó)內(nèi)年輕醫(yī)生擁有廣闊的發(fā)展機(jī)遇，包括使用數(shù)據(jù)為患者提供醫(yī)療服務(wù)的能力。不過(guò)，數(shù)字化患者數(shù)據(jù)的可訪問(wèn)性和全面性是中國(guó)年輕醫(yī)生希望改進(jìn)的關(guān)鍵領(lǐng)域。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科科室副主任董智慧形容他印象中的中國(guó)年輕醫(yī)生：“好學(xué)、勤奮、活潑開(kāi)放，相較老一輩的醫(yī)生他們?cè)诮邮苄迈r事物上會(huì)更多更快?！?/p>

上海市胸科醫(yī)院放射科副主任于紅肯定了董智慧的觀點(diǎn)，同時(shí)也表示，當(dāng)下的年輕醫(yī)生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)非常好，第二語(yǔ)言表現(xiàn)突出。

報(bào)告的一項(xiàng)核心數(shù)據(jù)顯示，82%的中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為其所接受的醫(yī)學(xué)教育能夠完全或在某種程度上為新技術(shù)的實(shí)施和采用打下基礎(chǔ)，在醫(yī)院或?qū)嵺`中提高效率方面，這一比例則達(dá)到79%。而接受調(diào)研的15國(guó)平均值在上述兩項(xiàng)中的比例分別為57%和51%;在數(shù)據(jù)分析與解釋、意識(shí)的建立/推動(dòng)兩項(xiàng)指標(biāo)中，分別有6l%和60%的中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為醫(yī)院能為他們提供所需的繼續(xù)教育。這兩項(xiàng)指標(biāo)的15國(guó)平均值分別為42%和44%。

數(shù)據(jù)清晰地展現(xiàn)出，中國(guó)在培養(yǎng)年輕的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士方面處于領(lǐng)先地位，或者也可以理解為中國(guó)的醫(yī)院在為大多數(shù)關(guān)鍵非臨床技能提供繼續(xù)進(jìn)修方面處于領(lǐng)先地位。

“中國(guó)是人口大國(guó)，治療患者的數(shù)量是全球最多的，因而對(duì)醫(yī)生的要求更高。例如中山醫(yī)院星期一上午就看50個(gè)病人，無(wú)形中讓醫(yī)生必須學(xué)習(xí)完成診斷治療。醫(yī)生主觀上努力，國(guó)家快速發(fā)展，對(duì)整體醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有很重要的作用?！倍腔壅J(rèn)為，“從客觀、主觀再到宏觀環(huán)境都十分重要。國(guó)家投入增加是這一行業(yè)發(fā)展的重要保障?！?/p>

于紅對(duì)于報(bào)告中將非臨床單獨(dú)作為指標(biāo)的做法并不認(rèn)同。她認(rèn)為科研和臨床是不分家的，科研能力強(qiáng)的醫(yī)生臨床能力會(huì)更強(qiáng)，兩者相輔相成。醫(yī)生做科研正是為了把臨床做得更好，它是把臨床中遇到的問(wèn)題進(jìn)一步研究并證實(shí)，再把科研的結(jié)果用于臨床。

PART-B

科技賦能年輕醫(yī)生

中國(guó)年輕醫(yī)生在醫(yī)院豐富且較為領(lǐng)先的教育及培訓(xùn)經(jīng)歷，讓他們對(duì)全球領(lǐng)先的人工智能（AI）、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等創(chuàng)新科技具有更大的包容度。

報(bào)告強(qiáng)調(diào)，中國(guó)年輕醫(yī)生將持續(xù)在利用科技改善中國(guó)醫(yī)療健康系統(tǒng)方面探索價(jià)值。不過(guò)報(bào)告也指出，盡管中國(guó)年輕醫(yī)生比其他國(guó)家大多數(shù)同行更愿意接受科技，但仍有機(jī)會(huì)發(fā)揮其最大潛力。

科技在改善患者醫(yī)療護(hù)理方面的作用

在中國(guó)，人們認(rèn)為，數(shù)字健康技術(shù)可以為患者提供更好的護(hù)理和體驗(yàn)。

科技在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士工作滿意度方面的作用

對(duì)于大多數(shù)中國(guó)年輕的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士而言，科技能夠提高日常工作效率。

互通性的力量：打破壁壘

中國(guó)愿意采用新的技術(shù)，但有些人認(rèn)為壁壘依然存在，亟待解決。

表明其醫(yī)院愿意接受新科技的年輕醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員的百分比

數(shù)據(jù)顯示，74%的中國(guó)年輕醫(yī)生使用數(shù)字健康技術(shù)與患者進(jìn)行更多溝通;71%的中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為數(shù)字健康技術(shù)將改善患者體驗(yàn);70%的中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為數(shù)字健康技術(shù)是一種能夠改善患者治療效果的重要工具。

上述指標(biāo)對(duì)應(yīng)的15國(guó)平均值分別為：64%、74%和79%。

顯然絕大多數(shù)醫(yī)生都認(rèn)可科技能夠改善患者醫(yī)療護(hù)理方面的作用。不過(guò)，在美國(guó)和日本調(diào)研的樣本中，醫(yī)生對(duì)使用健康技術(shù)方式與患者進(jìn)行更多溝通方面，比例不及中國(guó)醫(yī)生的一半。

中國(guó)醫(yī)生認(rèn)為，數(shù)字健康技術(shù)可能會(huì)提高他們?yōu)榛颊邘?lái)更好體驗(yàn)的能力。

“放射科的技術(shù)迭代正是基于沒(méi)備更新，新的設(shè)備落地往往是因?yàn)樗鉀Q了老技術(shù)不能解決的問(wèn)題，醫(yī)生則是在技術(shù)和沒(méi)備的更替中同步學(xué)習(xí)。”于紅說(shuō)，目前AI技術(shù)在她所在的放射科，應(yīng)用已經(jīng)常態(tài)化。以肺部2至3毫米的結(jié)節(jié)為例，AI可以協(xié)助醫(yī)生篩查出所有的病變，再由醫(yī)生判斷疾病情況。醫(yī)生效率顯著提升的同時(shí)，患者也可以更快了解疾病情況。

“在胸科醫(yī)院，每個(gè)放射科醫(yī)生平均一天要寫(xiě)100份報(bào)告，而以前寫(xiě)一份報(bào)告的時(shí)間是10分鐘，現(xiàn)在1至3分鐘就可以完成?；颊叨耍瑒t是從以周為單位的等待時(shí)間變成了以小時(shí)為單位，急診患者24小時(shí)內(nèi)可拿到結(jié)果，在門(mén)診也僅需要48小時(shí)。”于紅表示。

于紅的觀點(diǎn)表明，像她這樣的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士認(rèn)可科技提高工作效率的能力。報(bào)告還指出，中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為科技是簡(jiǎn)化流程和減少壓力的有效途徑。比例上，78%的中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為正確使用技術(shù)可以減少工作量，74%的人期望采取正確技術(shù)來(lái)減輕壓力。

“年輕醫(yī)生通常難以勝任傳統(tǒng)手術(shù)。操刀大手術(shù)，醫(yī)生至少要有十年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，但進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代，手術(shù)時(shí)間縮短為傳統(tǒng)手術(shù)的1/4，年輕醫(yī)生經(jīng)過(guò)一兩年的臨床就可以上陣了。手術(shù)微創(chuàng)化，簡(jiǎn)便和可行性就會(huì)上升，也更容易惠及更多患者。”董智慧認(rèn)為，在血管外科領(lǐng)域，從傳統(tǒng)手術(shù)迭代到微創(chuàng)手術(shù)，正是科技進(jìn)步的重要表現(xiàn)。

變化不僅發(fā)生在中國(guó)，遠(yuǎn)在歐洲大陸的西班牙解剖病理學(xué)家Juan Antonio Retamero也經(jīng)歷了數(shù)字化變革。

Juan Antonio Retamero透露，他所經(jīng)歷的病理科進(jìn)入數(shù)字化發(fā)生在2016年。當(dāng)時(shí)，他所在的西班牙格拉納達(dá)大學(xué)醫(yī)院是歐洲乃至全球?yàn)閿?shù)不多早早將數(shù)字病理技術(shù)引進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的機(jī)構(gòu)。在數(shù)字病理實(shí)驗(yàn)室中，所有的組織病理學(xué)病例都可以在電腦屏幕上進(jìn)行診斷，不再需要顯微鏡了。

“組織病理學(xué)是檢查組織樣本，以確定疾病是否存在及其發(fā)展程度，例如癌癥。組織經(jīng)過(guò)處理，切成薄片，放在玻璃載玻片上，然后由病理學(xué)家在顯微鏡下檢查。病理學(xué)家是確定疾病如何影響身體組織的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。組織病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的工作流程相當(dāng)復(fù)雜，有多個(gè)步驟?！盝uan Antonio Retamero認(rèn)為，在實(shí)際的情況中，有一些實(shí)驗(yàn)室缺乏對(duì)某一疾病類(lèi)型具有足夠?qū)I(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的病理學(xué)家。這導(dǎo)致有些病例必須向異地的專(zhuān)家咨詢(xún)，組織樣本也必須運(yùn)往異地，這有可能造成時(shí)間上的延誤。但數(shù)字病理學(xué)大大改進(jìn)了這一過(guò)程，并為不同專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)院之間的合作創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，從而為患者帶來(lái)更好的就醫(yī)體驗(yàn)。

報(bào)告顯示，在接受調(diào)研的國(guó)家中，中國(guó)在接受新技術(shù)方面的意愿排行第一。95%的中國(guó)醫(yī)生表明其醫(yī)院愿意接受并采用新科技。這種意愿比包括日本（58%）和美國(guó)（86%）在內(nèi)的大多數(shù)其他接受調(diào)研國(guó)家的同行都高。

中國(guó)致力成為醫(yī)療健康科技應(yīng)用和實(shí)踐的全球領(lǐng)導(dǎo)者。不過(guò)，調(diào)研也指出，系統(tǒng)和平臺(tái)之間缺乏互通性是中國(guó)進(jìn)一步應(yīng)用和實(shí)踐新技術(shù)面臨的挑戰(zhàn)，甚至是在醫(yī)院中使用技術(shù)手段的最大障礙之一，這與預(yù)算約束（39%）所占比例相當(dāng)。

此外，相比于大多數(shù)接受調(diào)研的國(guó)家的同行，中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為遠(yuǎn)程醫(yī)療是術(shù)來(lái)五年內(nèi)改善患者醫(yī)療護(hù)理的關(guān)鍵數(shù)字健康技術(shù)。他們還認(rèn)為，人工智能（AI），尤其是集成診斷功能對(duì)于改善未來(lái)五年的患者醫(yī)療護(hù)理效果至關(guān)重要。

選擇技術(shù)先進(jìn)的工作場(chǎng)所

在選擇工作時(shí)，先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備至關(guān)重要。

PART-C

創(chuàng)造理想的工作環(huán)境

中國(guó)的醫(yī)療健康體系是全球規(guī)模最大、發(fā)展最快的體系之一。中國(guó)年輕醫(yī)生需要為大量患者提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，而數(shù)量可能會(huì)影響到他們的工作滿意度和壓力水平，進(jìn)而將其推向辭職。

于紅指出，她所在放射科平均每一天需要接待1500位病人，而分?jǐn)偟矫恳晃会t(yī)生，每人每天至少有100份報(bào)告需要撰寫(xiě)。同時(shí)，學(xué)位、職稱(chēng)都需要不斷更新。行業(yè)科技的迭代，也要求醫(yī)生不斷精進(jìn)。

報(bào)告認(rèn)為，中國(guó)年輕醫(yī)生對(duì)先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)尤為關(guān)注。與其他幾個(gè)接受調(diào)研國(guó)家的同行相比，中國(guó)年輕醫(yī)生在調(diào)研中顯示出對(duì)設(shè)備和技術(shù)的偏好，甚至在選擇工作場(chǎng)所時(shí)，這一指標(biāo)成為了重要的考量因素。報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，這一比例在中國(guó)年輕醫(yī)生中達(dá)到93%，在日本為63%、美國(guó)為80%。與此同時(shí)，報(bào)告中一些傾向性明顯的結(jié)論也值得留意，相比其他國(guó)家同行，中國(guó)年輕醫(yī)生認(rèn)為，新技術(shù)比工作場(chǎng)所文化更為重要。這種情況即使在其他對(duì)技術(shù)重要性有高度評(píng)價(jià)的國(guó)家中也是極為罕見(jiàn)的。

第一財(cái)經(jīng)實(shí)地走訪復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、上海市胸科醫(yī)院等上海的頭部公立醫(yī)院時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生的工作環(huán)境并不算好。樓梯間、過(guò)道，甚至洗手間都擠滿了人。

不過(guò)報(bào)告卻指出，對(duì)于中國(guó)年輕醫(yī)生而言，設(shè)備和技術(shù)是他們?cè)谶x擇工作所在醫(yī)院時(shí)考慮的更為重要的因素，這很可能是因?yàn)槟贻p一代人在個(gè)人生活中對(duì)技術(shù)的長(zhǎng)期依賴(lài)性較強(qiáng)。

在所有接受調(diào)研的國(guó)家中，在工作壓力的影響下，中國(guó)年輕醫(yī)生最有可能考慮離開(kāi)醫(yī)療健康行業(yè)。這可能與他們接診的患者數(shù)目有關(guān)。與其他大多數(shù)接受調(diào)研的國(guó)家的同行相比，中國(guó)年輕的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士平均每周接診的患者數(shù)目會(huì)更多一些。

董智慧觀察到，患者更多也意味著年輕醫(yī)生成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)更多。他認(rèn)為，人體具有不可逆和不可復(fù)制性，所以謹(jǐn)慎和嚴(yán)謹(jǐn)必不可少，醫(yī)生自己也要有奉獻(xiàn)的精神。醫(yī)生的成長(zhǎng)周期很長(zhǎng)，十年、十五年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的沉淀才能運(yùn)用自如。前輩帶教后輩，正是避免讓年輕醫(yī)生走彎路。治好一個(gè)病人，拯救一個(gè)生命，保全一個(gè)患者，即是保住了一個(gè)家庭的幸福，這也是醫(yī)生最大的成就感。

PART-D

未來(lái)的變革者

飛利浦首席醫(yī)療官Jan Kimpen在報(bào)告中指出，當(dāng)下這一代年輕的醫(yī)療々業(yè)人士將很快占據(jù)全球大部分醫(yī)療領(lǐng)域的工作崗位。他們有責(zé)任，也有權(quán)利開(kāi)展必要的變革，以確保醫(yī)療健康系統(tǒng)能夠滿足各種目標(biāo)。

他同時(shí)認(rèn)為，科技可以改變目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的方式、改善患者醫(yī)療護(hù)理水平、提升工作滿意度，并同時(shí)推動(dòng)基于價(jià)值的醫(yī)療護(hù)理模式。運(yùn)用科技，能夠創(chuàng)造一個(gè)可解決高成本和浪費(fèi)問(wèn)題的平臺(tái)，進(jìn)而使預(yù)算趨于穩(wěn)定。

此外，科技也可為年輕的醫(yī)療健康專(zhuān)業(yè)人員賦能，建造以核心護(hù)理為基礎(chǔ)的未來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)。飛利浦的這一報(bào)告中所探索的內(nèi)容與整個(gè)醫(yī)療健康系統(tǒng)——從初級(jí)員工到高級(jí)管理人員都息息相關(guān)，宣告了一個(gè)活力未來(lái)的到來(lái)。Jan Kimpen建議醫(yī)療健康領(lǐng)域的領(lǐng)航者們能夠充分理解這些寶貴的洞察，并思考如何落實(shí)到自身領(lǐng)域。他形容這是一個(gè)充滿機(jī)遇的時(shí)代，醫(yī)療轉(zhuǎn)型，正當(dāng)其時(shí)。

于紅：見(jiàn)證了醫(yī)學(xué)影像進(jìn)階之路

放射科醫(yī)生被譽(yù)為醫(yī)療戰(zhàn)線上的“偵察兵”，臨床各科許多疾病都須通過(guò)放射科設(shè)備檢查達(dá)到明確診斷和輔助診斷。由于可覆蓋疾病范圍廣、疾病確診準(zhǔn)確度高等因素，放射科往往匯集了行業(yè)內(nèi)許多超前領(lǐng)先的技術(shù)，這也意味著放射科醫(yī)生的知識(shí)儲(chǔ)備需要快速跟上新技術(shù)新設(shè)備的迭代。

上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院放射科主任于紅就是這樣一名一直在更新知識(shí)庫(kù)的放射科醫(yī)生，她在肺癌影像診斷和鑒別診斷上具有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)早期肺癌影像檢查技術(shù)、診斷與鑒別診斷。于紅認(rèn)為，診斷和技術(shù)水平是科室的生命線。

Q放射科的工作有何特性？相比較其他科室，放射科醫(yī)生的日常有怎樣的不同？

A放射科專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，當(dāng)選擇進(jìn)入了放射科后就很難更換跑道。作為放射科醫(yī)生，主要的任務(wù)就是讀片和出報(bào)告。放射科醫(yī)生有兩個(gè)把關(guān)，包括一線醫(yī)生寫(xiě)報(bào)告以及審核，醫(yī)生對(duì)報(bào)告再進(jìn)行審核。放射科醫(yī)生出具的報(bào)告正是給其他科室臨床醫(yī)生提供帶有診斷意義的報(bào)告，再由其他科室的臨床醫(yī)生根據(jù)具有診斷意見(jiàn)的報(bào)告做綜合判斷。

讀片和出報(bào)告看似簡(jiǎn)單，但其實(shí)既繁瑣又對(duì)臨床能力有很高的要求。例如我所在的放射科，一位一線醫(yī)生平均每天寫(xiě)的報(bào)告數(shù)量是100份左右，可能還要結(jié)合CT、超聲、磁共振、PETCT圖像等。因而醫(yī)生對(duì)這些技術(shù)以及各種檢查方法的影像特征必須十分熟悉。

Q從業(yè)近30年的過(guò)程中，國(guó)內(nèi)放射科的發(fā)展讓您印象深刻的變化有哪些？這些變化是如何提升醫(yī)療效率的？例如醫(yī)學(xué)影像AI。

A我們見(jiàn)證了醫(yī)學(xué)影像的進(jìn)階之路，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中不斷有新的技術(shù)出來(lái)。很多創(chuàng)新剛開(kāi)始出來(lái)的時(shí)候大家是將信將疑的，我們每次都花了很長(zhǎng)時(shí)間去驗(yàn)證一項(xiàng)技術(shù)它具體是不是有效、是不是安全。例如，現(xiàn)在人工智能大家做的很多都是肺癌早期篩查和診斷，其實(shí)20年前計(jì)算機(jī)輔助技術(shù)對(duì)肺結(jié)節(jié)檢出就是它的前期發(fā)展階段。這項(xiàng)技術(shù)在最近幾年才突飛猛進(jìn)，目前，AI對(duì)肺結(jié)節(jié)的檢出準(zhǔn)確率已經(jīng)很高了，但對(duì)AI肺結(jié)節(jié)的精準(zhǔn)診斷的研究還在進(jìn)行中。

面對(duì)肺癌高發(fā)病率的情況，利用這些新興技術(shù)我們的檢查手段提升上去了，這樣我們就會(huì)面臨新的問(wèn)題，比如檢查的手段提升了，治療方法有沒(méi)有更新？相應(yīng)的指南是不是會(huì)根據(jù)技術(shù)的變化調(diào)整？

醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嶋H上一直是技術(shù)在推動(dòng)著各個(gè)層面的提升，不斷地產(chǎn)生新的問(wèn)題，又不斷地通過(guò)新的技術(shù)去解決，這個(gè)行業(yè)非常需要先進(jìn)的技術(shù)去克服和解決問(wèn)題，進(jìn)而快速發(fā)展。

人工智能在助力基層醫(yī)院、優(yōu)化流程、提高診療精度?，F(xiàn)在國(guó)家的政策也很好助力了這些新技術(shù)的發(fā)展，這些無(wú)疑都為我們醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展注入智慧能量。

在我們的工作過(guò)程中，實(shí)際上有很多工作也是重復(fù)性的，這些重復(fù)性工作是不是能用新的技術(shù)替代？我們掌握了更強(qiáng)大的技術(shù)，能不能把這些技術(shù)，做一些剪多的更新的技術(shù)嘗試？未來(lái)有無(wú)限的可能性。拓寬人工智能的醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景，最大程度符合我們醫(yī)生的使用習(xí)慣，促進(jìn)更多的科研成果轉(zhuǎn)化，為臨床診療提供支持。

回到初衷，我們希望用一些最前沿的科技，讓診斷和治療更加精準(zhǔn)，讓患者得到更好的治療服務(wù)，而這個(gè)過(guò)程實(shí)際上也減少了不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi)。

Q目前國(guó)內(nèi)放射科的發(fā)展與國(guó)際先進(jìn)水平之間是否存在差距？您對(duì)放射科的發(fā)展有怎樣的期許？

A近年來(lái)我們國(guó)家的規(guī)培、專(zhuān)培體系在逐漸完善，和國(guó)外差距正逐步縮小。設(shè)備方面，國(guó)內(nèi)的三甲醫(yī)院設(shè)備基本上都處在國(guó)際一流水平，但科研型前沿影像設(shè)備確實(shí)在很多基層醫(yī)院還是有所欠缺。在工作模式上，國(guó)內(nèi)的放射科醫(yī)師確實(shí)由于病人多而忙于閱片出報(bào)告，希望將來(lái)能像國(guó)外的放射科醫(yī)師一樣與臨床醫(yī)師互動(dòng)更加緊密，對(duì)臨床決策的指導(dǎo)可能更加積極。

Q放射科是對(duì)技術(shù)和設(shè)備倚重較大的科室，您認(rèn)為創(chuàng)新技術(shù)或設(shè)備與人（包含醫(yī)生及患者）之間的關(guān)系應(yīng)當(dāng)是如何的？

A我認(rèn)為醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力與設(shè)備技術(shù)是相輔相成的，臨床實(shí)踐中兩者缺一不可。同時(shí)二者也是互相促進(jìn)的，放射科醫(yī)師不斷提高的知識(shí)水平促進(jìn)了新技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)的發(fā)展也帶給了放射科醫(yī)師新的視野。

上海胸科醫(yī)院放射科主任 于紅

董智慧：新技術(shù)必須立足于解決老技術(shù) 不能解決的問(wèn)題

中山醫(yī)院血管外科副主任 董智慧

中大型傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)往往有賴(lài)于醫(yī)院更多部門(mén)協(xié)同，也要求主刀醫(yī)生擁有至少五到十年以上的經(jīng)驗(yàn)。而隨著醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備的不斷推陳出新，無(wú)論是患者還是醫(yī)生都得到一定程度的解放。

微創(chuàng)手術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)，創(chuàng)傷、耗時(shí)和住院時(shí)間明顯減小和縮短，同時(shí)，得益于器材的快速發(fā)展，降低了技術(shù)操作的復(fù)雜程度以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因而縮短了學(xué)習(xí)曲線和掌握周期，使得更多的年輕醫(yī)生更早地有機(jī)會(huì)操刀成為主力。人類(lèi)對(duì)疾病的認(rèn)知在不斷發(fā)展，應(yīng)對(duì)的科學(xué)技術(shù)也正積極迭代。董智慧形容時(shí)代的烙印在醫(yī)生身上體現(xiàn)頗深。2006年進(jìn)入中山醫(yī)院的董智慧，如今已經(jīng)是復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科科室副主任、主任醫(yī)師兼博士研究生導(dǎo)師。他形容，醫(yī)療的發(fā)展，人的因素是第一位。自己選擇了醫(yī)生這個(gè)需要終生教育學(xué)習(xí)的職業(yè)，就會(huì)緊跟技術(shù)的變遷與發(fā)展。

Q隨著人民生活水平的提高、生活方式的轉(zhuǎn)變及人類(lèi)居住環(huán)境的變化，各類(lèi)血管疾病發(fā)病率逐年攀升，由此要求大眾對(duì)血管外科的認(rèn)知也得及時(shí)更新與普及，能否介紹下您所在的血管外科？通常會(huì)有哪些常見(jiàn)疾??？

A用家里的自來(lái)水管打比方解釋血管外科常見(jiàn)疾病會(huì)相對(duì)通俗易懂。水管出問(wèn)題主要有兩種：堵住或者漏水。人的血管也是一樣，“堵住”就是閉塞性疾病，血管堵到哪里，它所供應(yīng)的區(qū)域可能就會(huì)缺血壞死，例如堵到腦部，就是一般所說(shuō)的中風(fēng)，血管外科應(yīng)對(duì)這類(lèi)疾病主要就是疏通，挽救靶器官;“漏了”好比擴(kuò)張性疾病，例如動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層等，血管外科的工作就是修復(fù)血管，不讓其破裂。

Q血管外科中，哪些疾病對(duì)于年輕醫(yī)生來(lái)說(shuō)確診是比較有挑戰(zhàn)的？其成長(zhǎng)的過(guò)程中還有哪些壁壘？

A血管外科的常見(jiàn)急重癥往往異常兇險(xiǎn)，具有起病急驟、發(fā)病迅速、病情兇險(xiǎn)等特點(diǎn)。對(duì)于年輕醫(yī)生而言，主要是具有迷惑性的急診疾病需要在較短時(shí)間內(nèi)完成診斷以及治療方案的制定具有挑戰(zhàn)。其次，疾病的輕重緩急判斷，年輕醫(yī)生在把握時(shí)仍需一些過(guò)程。

血管外科是一個(gè)專(zhuān)科性十分強(qiáng)的科室，因?yàn)楦泳劢埂?duì)于醫(yī)生而言，專(zhuān)科性越強(qiáng)，對(duì)其要求就會(huì)更高。而越專(zhuān)的科室，意味著病例數(shù)量越少，而醫(yī)生的成長(zhǎng)離不開(kāi)病例數(shù)量的臨床積累。醫(yī)生就是要從無(wú)數(shù)個(gè)性中找到共性，再用共性的經(jīng)驗(yàn)用到個(gè)性的治療中。這就是為什么越專(zhuān)的科室，醫(yī)生成長(zhǎng)的周期會(huì)越長(zhǎng)。

Q從業(yè)的這些年中，血管外科發(fā)生過(guò)哪些重要的變化？尤其是在創(chuàng)新技術(shù)上的迭代。這些變化在提升醫(yī)療效率方面有哪些助益？

A還是用水管的比喻來(lái)描述，以前水管壞了，是需要把墻敲掉看到水管后再修理，現(xiàn)在就直接從水龍頭鉆進(jìn)去就可以修理。其實(shí)也就是從傳統(tǒng)手術(shù)過(guò)渡到微創(chuàng)手術(shù)的過(guò)程。

目前80%的手術(shù)都可以微創(chuàng)進(jìn)行，時(shí)間上可以縮短至傳統(tǒng)手術(shù)時(shí)間的一半，這一手術(shù)模式也比傳統(tǒng)手術(shù)更容易推廣^一個(gè)年輕醫(yī)生要做傳統(tǒng)大手術(shù)，至少需要十年以上經(jīng)驗(yàn)，微創(chuàng)技術(shù)對(duì)醫(yī)生而言成長(zhǎng)周期更短，五年內(nèi)即可掌握常規(guī)技術(shù)。對(duì)患者而言，創(chuàng)傷更小，病人恢復(fù)更決，手術(shù)也更加安全。

新的技術(shù)落地必須立足于解決老技術(shù)不能解決的問(wèn)題，例如，正在落地的飛利浦激光消蝕設(shè)備，對(duì)于一些血管堵塞性疾病，傳統(tǒng)做法是在血管中放置支架，術(shù)后出現(xiàn)支架再狹窄的情況一直困擾著醫(yī)生，而激光消蝕，可以讓血管外科醫(yī)生手中又多了把利器。

Q首個(gè)國(guó)家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心下屬的“糖尿病足多學(xué)科診療中心”將落地在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院及其醫(yī)聯(lián)體復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院，是否方便透露一些進(jìn)展？這一中心有何獨(dú)特之處，能夠帶來(lái)怎樣的社會(huì)效益？

A首個(gè)國(guó)家放射與治療臨床醫(yī)學(xué)研究中心落戶依托中山醫(yī)院，在這一中心下面，涵蓋了血管外科?；谶@一平臺(tái)，計(jì)劃建立糖尿病足中心。糖尿病足治療目前遇到的一個(gè)痛點(diǎn)是需要多學(xué)科協(xié)作治療，但實(shí)際的情況是病人的治療是碎片化的。例如，患者的基礎(chǔ)疾病是糖尿病，針對(duì)這一疾病在治療的是內(nèi)分泌科醫(yī)生幫他終身調(diào)整血糖，而患者的足部爛了，則是需要整形醫(yī)生幫其處理創(chuàng)面。血管外科在其中的作用，是疏通血管，為創(chuàng)面愈合提供重要必備條件。因此它的治療涉及多個(gè)學(xué)科，協(xié)作是真正根據(jù)患者的需求協(xié)同，為患者提供合理的治療流程。

目前這一中心已經(jīng)在籌備了，未來(lái)希望讓糖尿病足治療的流程更加優(yōu)化和及時(shí)，讓患者在優(yōu)化的系統(tǒng)里得到全面治療，該中心計(jì)劃整合血管外科、內(nèi)分泌科、整形外科和骨科等多個(gè)學(xué)科，覆蓋到社區(qū)醫(yī)院和長(zhǎng)三角地區(qū)。其中，血管外科承擔(dān)了一個(gè)樞紐的作用。

Dr.Juan Antonio Retamero：數(shù)字病理如何為“醫(yī)生的醫(yī)生”賦能？

一所醫(yī)院病理科的發(fā)展，在很大程度上反映了醫(yī)院醫(yī)療水平的高低。長(zhǎng)期以來(lái)，病理科醫(yī)生的匱乏已經(jīng)掣肘了全球各地的醫(yī)院專(zhuān)科化發(fā)展進(jìn)程。什么是病理科？它在保衛(wèi)大眾健康中扮演了怎么樣的角色？曾就職于格拉納達(dá)大學(xué)醫(yī)院的Dr.Juan Antonio Retamero是一名解剖病理學(xué)家，他認(rèn)為病理科是透過(guò)人體組織確定疾病是否存在及其發(fā)展程度。病理科醫(yī)生是“醫(yī)生的醫(yī)生”。

Dr.Juan Antonio Retamero

Dr.Juan Antonio Retamero在實(shí)施和使用數(shù)字病理學(xué)進(jìn)行常規(guī)診斷方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。2016年，他在西班牙一家開(kāi)創(chuàng)性領(lǐng)先的醫(yī)院集團(tuán)中在采用數(shù)字病理方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用。從那以后，他在全球各地分享自己的經(jīng)驗(yàn)，并支持了全球許多中心開(kāi)始采用數(shù)字病理技術(shù)，他是數(shù)字病理行業(yè)現(xiàn)代化的熱心倡導(dǎo)者。

Q病理科是一個(gè)與患者距離較遠(yuǎn)的科室，您能否簡(jiǎn)單介紹下病理科？科學(xué)技術(shù)的發(fā)展給病理科帶了什么樣的改變？

A組織病理學(xué)是檢查組織樣本，以確定疾病是否存在及其發(fā)展程度。病理學(xué)家是確定疾病如何影響身體組織的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。

許多實(shí)驗(yàn)室缺乏對(duì)某一疾病類(lèi)型具有足夠?qū)I(yè)知識(shí)的、有經(jīng)驗(yàn)的病理學(xué)家。有些病例必須向異地的專(zhuān)家咨詢(xún)，組織樣本必須運(yùn)往該專(zhuān)家，就有可能造成時(shí)間上的延誤。數(shù)字病理學(xué)大大改進(jìn)了這一過(guò)程，并為不同專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)院之間的合作創(chuàng)造了機(jī)會(huì)，從而為患者帶來(lái)更好的診療。

我以前在格拉納達(dá)大學(xué)醫(yī)院T作了幾年。后來(lái)，我們有幸成為歐洲甚至全球最早采用全數(shù)字病理技術(shù)的實(shí)驗(yàn)室之一。這意味著在數(shù)字病理實(shí)驗(yàn)室中，所有的組織病理學(xué)病例都可以在電腦屏幕上診斷，不再需要顯微鏡了。今年來(lái)，新冠病毒的流行改變了病理學(xué)家的工作方式以及病理學(xué)界對(duì)數(shù)字病理學(xué)的看法。例如數(shù)字化的工作流程讓病理學(xué)家可以在家就能接觸到病例，不必去醫(yī)院，這樣就保證了一定的社交距離。

Q您認(rèn)為病理科在臨床科室中扮演怎樣的角色？您從業(yè)的經(jīng)歷中，新技術(shù)和設(shè)備的迭代情況如何？

A病理學(xué)家通常被稱(chēng)為“醫(yī)生的醫(yī)生”，他們?yōu)槠渌t(yī)生充當(dāng)著疾病咨詢(xún)師和專(zhuān)家的角色。此外，病理學(xué)家是基礎(chǔ)科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。大型中心的病理實(shí)驗(yàn)室會(huì)有一個(gè)分子生物學(xué)部門(mén)，里面涉及許多其他領(lǐng)域的研究，通常與癌癥有關(guān)。因此，研究是學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心病理實(shí)驗(yàn)室工作的重要組成部分。目前，我們?cè)诮馄什±韺W(xué)中使用的樣本處理技術(shù)是兩個(gè)多世紀(jì)前發(fā)明的。這個(gè)過(guò)程自發(fā)明以來(lái)變化相對(duì)較小。盡管現(xiàn)代技術(shù)提高了自動(dòng)化水平，可以對(duì)工作流程的許多不同步驟進(jìn)行跟蹤，但許多實(shí)驗(yàn)室仍然高度依賴(lài)于人工。如今，新興和可靠的解決方案的出現(xiàn)，帶來(lái)了更大程度上的自動(dòng)化和更完善的跟蹤過(guò)程，相應(yīng)的質(zhì)量和效率也因此得以改進(jìn)，可以把錯(cuò)誤數(shù)量降到最小以便改進(jìn)整個(gè)流程。

Q在病理科工作會(huì)有怎樣的職業(yè)壓力和危機(jī)？通常會(huì)是在怎樣的情況下會(huì)有這樣的感受？

A病理學(xué)是一個(gè)處于危機(jī)中的專(zhuān)業(yè)，由于工作量的增加和病理學(xué)家數(shù)量的減少，我們需要應(yīng)對(duì)日益增加的工作。工作量的增加是因?yàn)楦嗟牟∪私邮芰税┌Y篩查，同時(shí)也因?yàn)椴±韺W(xué)家必須提供更多關(guān)于診斷的信息。此外，全球有大量的病理學(xué)家即將退休，但新人行的、沒(méi)有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生還不能完全承擔(dān)起這部分空缺。這個(gè)情況的產(chǎn)生，我相信對(duì)數(shù)字病理的發(fā)展是很有利的，因?yàn)樗鼘⒂兄跀?shù)字病理學(xué)家變得更有效率、更有能力來(lái)處理日益增加的工作量。同時(shí)，數(shù)字病理對(duì)于新人行的醫(yī)生也具有更強(qiáng)的吸引力，吸引新人行的醫(yī)生們加入病理科。

Q您認(rèn)為西班牙在病理科領(lǐng)域還有哪些改善的空間？對(duì)于病理科未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)或新方向，是否有一些您個(gè)人的洞察和見(jiàn)解？

A從樣本跟蹤的改進(jìn)到采用數(shù)字化工作流程，病理專(zhuān)業(yè)在現(xiàn)代化進(jìn)程中獲益頗豐，我們已經(jīng)看到一些開(kāi)創(chuàng)性領(lǐng)先的解剖病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室成功實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。此外，數(shù)字病理學(xué)也被視為病理學(xué)領(lǐng)域最激動(dòng)人心的革命之一：使用人工智能工具幫助病理學(xué)家更有效、更準(zhǔn)確地開(kāi)展工作。這就是計(jì)算病理學(xué)的意義所在，病理學(xué)家們總是很興奮有工具能夠幫助他們改善自己和病人的生活。