王艷嬌 李曉莉 付壽鳳

【摘 要】目的：分析美寶濕潤燒傷膏換藥在老年人皮膚撕裂傷護(hù)理中的應(yīng)用及效果觀察。方法：在我科2017年1月-2020年4月期間收治的老年人皮膚撕裂傷患者中選取44例作為研究對象，將患者分為干預(yù)組與參照組，每組各22例，其中參照組患者采用新型敷料換藥治療，干預(yù)組患者使用美寶濕潤燒傷膏換藥，對兩種治療方案的效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：對比表明，干預(yù)組患者的治療有效率為95.5%，與參照組患者的治療有效率72.7%相比存在顯著優(yōu)勢（P<0.05）;且干預(yù)組的治愈患者的時(shí)間為（11.64±2.87）d，明顯短于參照組患者的（16.78±3.15）d，分析對比兩組患者的治療效果。干預(yù)組患者的各項(xiàng)評分均優(yōu)于參照組（P<0.05）;結(jié)論：美寶濕潤燒傷膏治療皮膚撕裂傷具有較為明顯的效果提高，能夠有效縮的短治療時(shí)間，減輕患者的痛苦，對提升滿意度具有促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】：美寶濕潤燒傷膏;皮膚撕裂傷;護(hù)理應(yīng)用及效果觀察

【中圖分類號(hào)】R644【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

老年人隨著年齡的不斷增大或疾病需要口服激素，至使皮和表皮下組織丟失，表皮變薄，張力和彈性降低，而增加皮膚損傷的易感性，老患者由于生活自理能力下降，發(fā)生皮膚撕裂的風(fēng)險(xiǎn)增高。[1]皮膚撕裂傷的發(fā)生不但會(huì)影響患者的舒適度還增加了患者的痛苦，在臨床治療上皮膚撕裂傷的難度較大，并且無有效藥物能夠快速治愈，常認(rèn)為創(chuàng)面保持干燥有利于皮膚撕裂傷的治療，研究表明，美寶濕潤燒傷膏更適宜上皮細(xì)胞的生長，可快速讓創(chuàng)面的愈合。本文以美寶濕潤燒傷膏治療皮膚撕裂傷的效果觀察為主要研究方向。[2]現(xiàn)將詳細(xì)研究作如下闡述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我科2017年1月-2020年4月期間收治的老年人發(fā)生皮膚撕裂傷患者中選取44例作為研究對象，采取隨機(jī)抽簽的方式將患者分為干預(yù)組與參照組，每組各22例，干預(yù)組患者中有女性13例，男性9例，年齡在68-86歲之間，平均年齡為（74.24±3.62）歲;參照組患者中有男性10例，女性12例，年齡在62-88歲之間，平均年齡為（73.26±3.47）歲。干預(yù)組與參照組患者上述資料相比P>0.05，本次研究可行。

1.2 方法

參照組患者接受新型敷料換藥治療，首先對患者局部皮膚周圍的組織進(jìn)行常規(guī)消毒后，再無菌操作下對壞死組織進(jìn)行清創(chuàng)，再根據(jù)患者情況使用新型敷料換藥。新型敷料的缺點(diǎn)是費(fèi)用高，在不同階段需要不同的藥物治療，還需多種的藥物聯(lián)合治療，治愈時(shí)間較長。

干預(yù)組患者只使用美寶濕潤燒傷膏治療，首先清創(chuàng)消毒創(chuàng)面，壓迫止血，同時(shí)明確有無合并肌腱血管神經(jīng)損傷，應(yīng)當(dāng)予以吻合固定，將炸裂的皮膚整理平整。將美寶濕潤燒傷膏均勻涂抹在創(chuàng)面上，厚度為2mm，再用美寶油紗布覆蓋創(chuàng)面，油紗布的覆蓋面積應(yīng)比創(chuàng)面大，保持皮膚創(chuàng)面?zhèn)跐駶?，局部用彈力繃帶包扎固定，促進(jìn)創(chuàng)面新生肉芽組織生長，還可促進(jìn)周圍皮膚皮下出血的吸收，讓創(chuàng)面能夠快速愈合。注意每次換藥前，必須將殘留在創(chuàng)面上的液化物及藥物去。用無菌紗布擦拭后再進(jìn)行涂藥膏，每天換藥1次。除應(yīng)用藥物治療外，對患者提供生活護(hù)理，幫助患者勤擦洗、勤更換保持被服的整潔、干凈。生活中注意清淡飲食，多吃一些維生素豐富的食物和富含蛋白質(zhì)，禁食辛辣刺激性的食物。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

試驗(yàn)資料的處理采用SPSS19.0系統(tǒng)對兩組患者的進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，其中（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，行卡方值檢驗(yàn)，而（）表示計(jì)量資料，行t值檢驗(yàn)，若有檢驗(yàn)值P<0.05，即統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

2.1 參照組與干預(yù)組患者的治療效果對比分析

分析對比兩組患者的治療效果，干預(yù)組患者的治療總有效率為95.5%，與參照組患者的治療有效率72.7%相比存在顯著優(yōu)勢（P<0.05），詳見表1。

2.2 參照組與干預(yù)組患者的治療時(shí)間對比

研究表明，干預(yù)組患者的治愈時(shí)間為（11.64±2.87）d，明顯短于參照組患者的（16.78±3.15）d，組間差異明顯（t=4.8247，P=0.000<0.05）。

3 討論

老年患者發(fā)生皮膚撕裂傷的主要以煩躁、護(hù)理及約束不當(dāng)、環(huán)境因素、藥物、保護(hù)性免疫系統(tǒng)等有關(guān)。[3]因此要對患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評估，合理使用藥物，加強(qiáng)照護(hù)者的培訓(xùn)及監(jiān)管。增加患者礦物質(zhì)與維生素營養(yǎng)補(bǔ)充劑的攝入，維生素以及鐵、銅、鋅可保持皮膚健康，可增強(qiáng)老年患者身體抵抗力，降低了患者發(fā)生皮膚撕裂傷的風(fēng)險(xiǎn)因素。

撕裂傷是指鈍性暴力作用于體表，由于急劇牽拉或扭傷，造成皮膚和皮下組織撕裂。本文干預(yù)組使用美寶濕潤燒傷膏，其主要功效是消炎、止痛、清熱解毒、去腐生肌等。同時(shí)，美寶濕潤燒傷膏能夠?qū)?chuàng)面有一定的保護(hù)作用，為創(chuàng)面建設(shè)了一個(gè)濕潤的環(huán)境，提供組織生長的營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)肉芽組織的生長速度。研究結(jié)果表明，干預(yù)組患者的治療總有效率為95.5%，與參照組患者的72.7%相比存在顯著優(yōu)勢（P<0.05）;且干預(yù)組的治愈患者的時(shí)間為（11.64±2.87）d，明顯短于參照組患者的（16.78±3.15）d，分析對比兩組患者的治療效果。干預(yù)組患者的各項(xiàng)評分均優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，美寶濕潤燒傷膏治療老年人皮膚撕裂傷具有較為理想的效果，能夠有效縮短患者的治療時(shí)間，減輕患者的痛苦，并且提升患者的生存質(zhì)量，對治療效果有較好的促進(jìn)作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

美寶濕潤燒傷膏治療皮膚軟組織擦傷28例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，011（30）：7528-7528.

美寶濕潤燒傷膏治療放射性皮膚損傷的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2012，022（12）：1005-1006.

袁秀群 . 孟曉紅 .楊艷.皮膚撕裂傷的危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防管理[J].中國護(hù)理管理，2019 ， 19 （01） ：113-116.