劉玉杰

【摘 要】目的：評(píng)估重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理的效果。方法：針對(duì)60例本醫(yī)院診治的重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者納入實(shí)驗(yàn)資料，2019年3月至2020年3月是抽取時(shí)間，以隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)患者分成實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組各30例。分別予行常規(guī)護(hù)理、早期康復(fù)護(hù)理，比對(duì)兩組護(hù)理前后相關(guān)評(píng)分。結(jié)果：重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者護(hù)理前相關(guān)評(píng)分具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于參照組，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者行早期康復(fù)護(hù)理效果確切，可有效改善患者中風(fēng)癥狀，提高其肢體功能水平。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室;中風(fēng);早期康復(fù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

中風(fēng)即腦卒中，本病預(yù)后較差，由于患者腦組織缺血，造成患者肢體功能下降，嚴(yán)重危害患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者偏癱，增加了患者生理及心理負(fù)擔(dān)[1]。鑒于此，本研究對(duì)中風(fēng)護(hù)理措施進(jìn)行分析，討論重癥監(jiān)護(hù)室早期康復(fù)的應(yīng)用效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

針對(duì)2019年3月至2020年3月本醫(yī)院診治的重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者納入實(shí)驗(yàn)資料，60例，分組法為隨機(jī)數(shù)字表法，分別是實(shí)驗(yàn)組（n=30）與參照組（n=30）。實(shí)驗(yàn)組重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)女男比是12比18。年齡上限86歲，年齡下限49歲，年齡均值是（57.49±10.66）歲。參照組重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)女男比是14比16。年齡上限87歲，年齡下限49歲，年齡均值是（57.52±10.69）歲。對(duì)2組重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者年齡、性別數(shù)據(jù)資料實(shí)行驗(yàn)證，P>0.05，具有可比性特征。

1.2 方法

參照組予行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組予以早期康復(fù)護(hù)理，針對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者病情及身體素質(zhì)情況確定其臥床時(shí)間，每2小時(shí)調(diào)整患者體位，避免患者發(fā)生壓瘡問(wèn)題。同時(shí)，早期給予重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)其肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)實(shí)施伸展、屈曲、內(nèi)旋、外旋等訓(xùn)練，促進(jìn)患者的肢體血液循環(huán)水平[2]。訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)遵循患者康復(fù)情況，以重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者未感不適為宜，且康復(fù)訓(xùn)練時(shí)根據(jù)關(guān)節(jié)客觀運(yùn)動(dòng)半徑加以分析，防止發(fā)生患者扭傷及拉傷問(wèn)題。隨著患者訓(xùn)練時(shí)間的發(fā)展，其偏癱癥狀有所緩解，當(dāng)重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者可以實(shí)施主動(dòng)訓(xùn)練后，指導(dǎo)患者采用仰臥位床上訓(xùn)練方式，自主對(duì)患側(cè)各關(guān)節(jié)及肌肉進(jìn)行活動(dòng)。早期指導(dǎo)重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者實(shí)施語(yǔ)言功能訓(xùn)練，可通過(guò)廣播、電視、音樂(lè)等方式，提升其語(yǔ)言功能，并定時(shí)與患者進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者盡早開(kāi)口講話，如患者存在語(yǔ)言不清問(wèn)題，需做好重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者的鼓勵(lì)工作[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部60例重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件之中，計(jì)量資料表示成（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式，包含：護(hù)理前后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分，實(shí)行t檢驗(yàn)，滿足正態(tài)分布。P<0.05，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者護(hù)理前后相關(guān)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)（見(jiàn)表1），重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者護(hù)理前相關(guān)評(píng)分具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于參照組，顯示出數(shù)據(jù)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，中風(fēng)患者死亡率有所下降，但患者發(fā)生肢體功能障礙的比例相對(duì)較高，對(duì)患者及其家庭均會(huì)增加其負(fù)擔(dān)，故臨床中對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理十分必要。鑒于此，本研究給予重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者早期康復(fù)護(hù)理，結(jié)果顯示，重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者護(hù)理前相關(guān)評(píng)分具有一致性，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、下肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于參照組。通過(guò)早期康復(fù)治療可有效改善重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者肢體功能，由于肢體功能障礙發(fā)生在患者中風(fēng)早期，1-3個(gè)月后期肢體功能障礙癥狀發(fā)展速度逐漸下降，患者早期腦組織神經(jīng)細(xì)胞缺損情況較輕，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者實(shí)施有效管理及康復(fù)訓(xùn)練，能夠促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)代償能力，進(jìn)而完善腦梗塞癥狀康復(fù)效果，對(duì)其予以語(yǔ)言、肢體運(yùn)動(dòng)等護(hù)理干預(yù)，改善其預(yù)后效果[4]。盡早實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理能夠有效提升重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者肢體功能癥狀，從而提高其日常生活質(zhì)量。

綜合以上結(jié)果，本研究對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)患者早期康復(fù)護(hù)理，患者臨床癥狀得以有效緩解，其肢體功能經(jīng)由康復(fù)護(hù)理后有所改善，其護(hù)理效果顯著。因此，早期康復(fù)于重癥監(jiān)護(hù)室中風(fēng)護(hù)理中具備臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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