安源源

【摘 要】目的：分析并研究圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)胃癌根除術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：將2017年1月至2019年4月期間我院收治的50例胃癌根除術(shù)患者作為本次研究的主要臨床對(duì)象，并按照護(hù)理方法的差異進(jìn)行分組，將50例胃癌根除術(shù)患者分為對(duì)照組以及觀察組，每組各25例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理以及圍手術(shù)期護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥的發(fā)生情況以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：通過(guò)對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，而且護(hù)理工作滿意度顯著高于對(duì)照組，組件數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在胃癌根除術(shù)患者的臨床護(hù)理中，給予患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可以有效的提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣和應(yīng)用[1]。

【關(guān)鍵詞】：圍手術(shù)期護(hù)理;胃癌根除術(shù)患者;護(hù)理質(zhì)量;影響分析

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--02

胃癌是發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤，近年來(lái)，隨著人們條件的不斷提升，胃癌的發(fā)生率也有了明顯的增加，給患者的生活以及健康均產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。臨床上，胃癌患者的主要治療方法就是實(shí)施胃癌根除術(shù)，再配合有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，可以有效的提升患者治療效果，還能改善患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的預(yù)后也有重要作用。常規(guī)的護(hù)理措施對(duì)胃癌根除術(shù)患者的護(hù)理影響比較小，本次研究的主要目的就是分析圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)胃癌根除術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響[2]，并抽取50例胃癌根除術(shù)患者進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)將研究情況展示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2019年4月期間我院收治的50例胃癌根除術(shù)患者作為本次研究的主要臨床對(duì)象，并按照護(hù)理方法的差異進(jìn)行分組，將50例胃癌根除術(shù)患者分為對(duì)照組以及觀察組，每組各25例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理以及圍手術(shù)期護(hù)理，所接受研究的50例患者均符合胃癌根除術(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及家屬均同意接受此次研究。在50例胃癌根除術(shù)患者中，共有女性患者23例，男性27例，患者的平均年齡為（55.69±3.85）歲;其中疾病類型主要有胃竇癌、胃體癌、賁門癌以及胃底癌。分組后，對(duì)照組以及觀察組患者的基礎(chǔ)資料無(wú)較大差異存在，具有臨床研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，一般來(lái)說(shuō)主要包括生命體征的監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥的預(yù)防和干預(yù)等等。

觀察組患者實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理，患者在接受手術(shù)前往往會(huì)存在不同程度的焦慮、抑郁等心理，這對(duì)手術(shù)的實(shí)施也會(huì)產(chǎn)生一定的影響，所以護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)，與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，為患者介紹手術(shù)的方法、優(yōu)勢(shì)以及安全性等內(nèi)容，提高患者的治療信心以及手術(shù)的配合度;（2）飲食護(hù)理，對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō)，飲食護(hù)理是最為關(guān)鍵的一項(xiàng)內(nèi)容。由于患者的病情影響，往往存在營(yíng)養(yǎng)不良等情況，所以在手術(shù)前護(hù)理人員需要給予患者有效的飲食干預(yù)，為患者補(bǔ)充一些維生素以及微量元素，來(lái)改善患者的機(jī)體功能，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行;在術(shù)后，要以少食多餐為原則，從流質(zhì)食物開始，逐漸向正常飲食過(guò)度，待患者的腸胃功能恢復(fù)后，可以將胃管拔出，若出現(xiàn)不適感，需要再次插入胃管或者及時(shí)上報(bào)醫(yī)生進(jìn)行處理;（3）疼痛護(hù)理，胃癌根除術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)一定的創(chuàng)傷面積，患者術(shù)后很容易出現(xiàn)疼痛感，從而影響了患者的術(shù)后效果以及康復(fù)，所以護(hù)理人員需要及時(shí)的對(duì)患者給予疼痛護(hù)理，可以借助自主鎮(zhèn)痛泵或者轉(zhuǎn)移注意力等方式來(lái)緩解患者的痛感，或者還可以通過(guò)耳穴埋籽等方式，必要時(shí)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)痛藥物;（4）鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管護(hù)理，護(hù)理需要幫助患者固定和標(biāo)記營(yíng)養(yǎng)管，避免出現(xiàn)反流或者誤吸等情況，在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)液的滴注時(shí)，要緩慢增加速度和用量，并做好保溫工作，避免患者的腸道黏膜受到刺激，并注重觀察患者是否存在不良反應(yīng);（5）睡眠護(hù)理，護(hù)理人員需要為患者提供良好的休息空間，及時(shí)的評(píng)估患者的睡眠情況，并加以改善;（6）并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理，患者術(shù)后很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，所以護(hù)理人員需要嚴(yán)格的落實(shí)無(wú)菌操作，并加強(qiáng)對(duì)患者切口的監(jiān)測(cè)，保證敷料的干燥，盡早指導(dǎo)患者下床活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥的發(fā)生情況以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得與研究相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù)，均使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)工具進(jìn)行整理和分析，其中計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，而且護(hù)理工作滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳情見下表。

3 討論

近年來(lái)，胃癌患者的發(fā)病率也在不斷的上升，同時(shí)行胃癌根除術(shù)患者的數(shù)量也有了明顯的增多，該方法對(duì)于患者的治療有重要效果，但是由于手術(shù)時(shí)間以及創(chuàng)傷面積等影響，導(dǎo)致患者的后期恢復(fù)比較慢，所以加強(qiáng)患者的手術(shù)護(hù)理是十分有必要的。

本次研究的目的就是分析圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)胃癌根除術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響，結(jié)果顯示，實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理后的觀察組其并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理工作滿意度均明顯要優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），提示圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量有重要的積極影響。

綜上所述，給予胃癌根除術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可以有效的提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者的預(yù)后也有重要的改善作用，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

孫寧.圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)胃癌根除術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，003（004）：178-179.

楊琳琳.圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)胃癌根除術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，017（016）：252-253.