金麗蓉 蔡旻愷

【摘 要】目的：觀察分析治療肝郁化火型失眠運(yùn)用解郁安神方加減治療方法的臨床療效與對(duì)患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分的影響情況。方法：利用隨機(jī)抽選的方式，選取2019年1月至2020年1月期間某院收治肝郁化火型失眠患者共計(jì)60例，將其平均劃分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，其中參照組利用常規(guī)西藥治療干預(yù)方式，實(shí)驗(yàn)組在此條件下運(yùn)用解郁安神方加減治療干預(yù)方式，對(duì)兩組患者的臨床效果、中醫(yī)證候積分、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)情況加以對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果97.22%相較于參照組73.33%明顯較高，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性;治療前兩組患者的中醫(yī)證候積分、匹茲堡睡眠質(zhì)量情況差異較小，不具備差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，治療后實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)明顯好于參照組，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。結(jié)論：在臨床治療肝郁化火型失眠疾病中，利用解郁安神方加減與西藥聯(lián)合治療干預(yù)方法，可提高臨床治療效果，改善患者的睡眠質(zhì)量，有著較高的臨床應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】解郁安神方加減治療;肝郁化火型失眠;匹茲堡睡眠質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R740【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

失眠作為難以入睡與維持睡眠困難的病癥，患者難以得到常規(guī)睡眠。在人們生活節(jié)奏逐漸加快的今天，失眠發(fā)病概率進(jìn)一步升高，現(xiàn)階段，針對(duì)失眠主要應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠類西藥治療方法，由于西藥容易引起不良反應(yīng)、耐藥性、成癮性等，尤其在停藥時(shí)，容易讓患者出現(xiàn)戒斷綜合征，影響治療效果，然而運(yùn)用中醫(yī)治療干預(yù)方式，治療失眠疾病，有著良好的作用[1]。為了進(jìn)一步研究治療肝郁化火型失眠運(yùn)用解郁安神方加減治療方法的臨床療效與對(duì)患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分的影響情況，現(xiàn)將研究過程與結(jié)果展開如下分析。

1 基礎(chǔ)資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

利用隨機(jī)抽選的方式，選取2019年1月至2020年1月期間某院收治肝郁化火型失眠患者共計(jì)60例，將其平均劃分為實(shí)驗(yàn)組與參照組。其中實(shí)驗(yàn)組中，17例為男性，13例為女性，年齡分布28歲-72歲，平均年齡（50.42±3.26）歲，病程1年-7年，平均病程（4.37±1.26）年;參照組中，16例為男性，14例為女性，年齡分布29歲-72歲，平均年齡（50.73±3.29）歲，病程1年-8年，平均病程（4.54±1.31）年。兩組患者的年齡、性別、病程、疾病等基礎(chǔ)資料，對(duì)于研究結(jié)果影響十分有限，二者比較不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），分組形式具有可比性。

1.2 治療方法

參展組利用西藥治療干預(yù)方法，讓患者服用艾司唑侖片（產(chǎn)地：廣東臺(tái)城制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H44021098），每日1毫克，睡眠服用1次，持續(xù)用藥6周。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上運(yùn)用解郁安神方加減治療方法，藥方選用10克白芍、10克白術(shù)、10克郁金、10克當(dāng)歸、10克柴胡、15克夜交藤、15克牡丹皮、6克玫瑰花、6克炙甘草等。如若患者存在急躁、易怒的情況，增加夏枯草與龍膽草;如若患者存在皮膚瘙癢癥狀，增加苦參、地膚子;如若患者容易饑餓，增加石膏等[2]。每日服用1劑，將其分為早晚兩次服用，持續(xù)用藥6周。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比;同時(shí)對(duì)比治療前與治療后患者中醫(yī)證候積分情況，主要包括心煩、胸悶、大便秘結(jié)、頭痛面紅以及目赤口苦等，每項(xiàng)以3分為標(biāo)準(zhǔn)，滿分15分，分?jǐn)?shù)越低則說(shuō)明上述癥狀較輕[3];對(duì)比兩組治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分情況，以21分為滿分，分?jǐn)?shù)越低則說(shuō)明患者睡眠質(zhì)量較高。臨床治療效果劃分為三個(gè)等級(jí)，即中醫(yī)證候積分降低超過70%，睡眠達(dá)到常規(guī)狀態(tài)為顯效效果;中醫(yī)證候積分降低超過50%，睡眠時(shí)長(zhǎng)提升3小時(shí)表示有效效果;中醫(yī)證侯降低50%以下，睡眠沒有任何改善表示無(wú)效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資料均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方式，計(jì)數(shù)資料（%，治療效果）的統(tǒng)計(jì)學(xué)與計(jì)量資料（，中醫(yī)證候積分、匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)分）（軟件為SPSS20.0）分別運(yùn)用X2與T值檢驗(yàn)，如若其結(jié)果為P<0.05，表明組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療效果

實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果96.66%相較于參照組73.33%明顯較高，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性，如表一所示。

3 討論

在臨床上治療肝郁化火型失眠疾病，西醫(yī)治療干預(yù)方法主要應(yīng)用抗焦慮、催眠、鎮(zhèn)靜類藥物，可調(diào)節(jié)患者失眠癥狀，但是臨床治療效果并不顯著，容易引起乏力、口感、嗜睡等不適癥狀。

肝郁化火型失眠的發(fā)病機(jī)制主要以肝郁化火為主導(dǎo)，與肝郁化火誘發(fā)脾胃虛弱、肝失疏泄、七情內(nèi)傷等存在一定聯(lián)系，中醫(yī)治療原則堅(jiān)持以疏肝理氣、調(diào)和陰陽(yáng)、安神解郁為主[5]。應(yīng)用解郁安神方加減治療干預(yù)方法，藥方中含有白芍可發(fā)揮養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛的作用;柴胡發(fā)揮疏肝行氣的作用;牡丹皮發(fā)揮清熱瀉火的作用等。將其藥物聯(lián)合運(yùn)用，可達(dá)到疏肝解郁、寧心泄熱的效果，對(duì)于治療肝郁化火型失眠臨床治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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