摘 要：隨著時(shí)代的發(fā)展，我國人口老齡化問題日趨嚴(yán)峻，留守老人養(yǎng)老問題突出，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后的農(nóng)村，留守老人養(yǎng)老問題愈發(fā)明顯。筆者通過對汝南埠鎮(zhèn)進(jìn)行走訪調(diào)查，深入分析汝南埠鎮(zhèn)農(nóng)村留守老人生活現(xiàn)狀，并對如何改善農(nóng)村留守老人養(yǎng)老條件提出建議。

關(guān)鍵詞：老齡化;農(nóng)村留守老人;養(yǎng)老

一、 引言

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人口老齡化問題已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中迫切需要解決的重大問題，同時(shí)，養(yǎng)老也成為社會(huì)各界關(guān)注的熱門話題。農(nóng)村外出務(wù)工人員的漸趨普遍，使得留守老人的數(shù)量日漸增加，農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老問題成為不可忽視的社會(huì)現(xiàn)象。

二、 汝南埠鎮(zhèn)農(nóng)村留守老人生活現(xiàn)狀調(diào)查

駐馬店市正陽縣汝南埠鎮(zhèn)作為河南省的典型鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于勞動(dòng)力普遍外出打工，“空心化”問題日益嚴(yán)重，老年人成了鄉(xiāng)村的主要居住人口，留守老人養(yǎng)老問題突出。由于身體狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)環(huán)境等原因，農(nóng)村留守老人在養(yǎng)老問題上處于弱勢地位，面臨諸多亟須解決的問題。

（一）經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重

汝南埠鎮(zhèn)作為剛剛脫貧的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，大部分家庭的主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)和外出務(wù)工，經(jīng)濟(jì)條件較差。目前，汝南埠鎮(zhèn)外出務(wù)工人口占比超過30%，65歲以上農(nóng)村留守老人人口數(shù)占總?cè)丝诒壤_(dá)12.5%。留守老人的經(jīng)濟(jì)來源中，子女贍養(yǎng)費(fèi)占比37.5%，自身勞動(dòng)收入占比31.2%，政府救濟(jì)占比23.5%。75%的留守老人月收入低于500元，勉強(qiáng)能夠滿足基本日常生活開銷和部分醫(yī)療費(fèi)用，對于改善生活條件、提高養(yǎng)老質(zhì)量來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

（二）身體和醫(yī)療狀況較差

相較于城市養(yǎng)老來說，農(nóng)村留守老人養(yǎng)老的醫(yī)療負(fù)擔(dān)更重。從調(diào)查情況來看，汝南埠鎮(zhèn)31.2%的留守老人患有重大疾病，37.5%患有慢性疾病，25%小病不斷。而68.7%的留守老人只能在村診所、村醫(yī)院就診，僅25%的老人有條件到縣級及以上醫(yī)院進(jìn)行就診。限制留守老人就醫(yī)的主要原因包括經(jīng)濟(jì)條件、交通條件以及就醫(yī)意愿，其中經(jīng)濟(jì)條件為主要原因。盡管當(dāng)?shù)赝菩辛宿r(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，大部分留守老人參加了新農(nóng)合，但報(bào)銷比例之外的費(fèi)用仍然難以承擔(dān)。

（三）精神生活匱乏

由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)較為落后，供老年人娛樂的項(xiàng)目較少，加之子女長期在外務(wù)工，留守老人長時(shí)間單獨(dú)相處，留守老人的精神生活極其匱乏。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有68.7%的老人表示子女每年僅回家探望一次，13%每年探望兩次以上;18.6%的子女會(huì)每周與父母聯(lián)系一次，49.8%每月聯(lián)系一次，30.1%半年聯(lián)系一次;在娛樂活動(dòng)中，串門聊天的比例高達(dá)93.8%，務(wù)農(nóng)勞動(dòng)占比51%，看電視的比例為31.3%，其他打牌、下棋等娛樂活動(dòng)的比例均低于20%。總體來說，農(nóng)村留守老人孤寂感強(qiáng)，精神慰藉匱乏。

（四）生活照料等社會(huì)服務(wù)需求較高

農(nóng)村留守老人中，與配偶一起生活或獨(dú)居或與隔代子孫生活的老人分別占比62.4%、26%和11.6%，經(jīng)濟(jì)壓力、自理能力、孫輩教育之間的矛盾是困擾農(nóng)村留守老人面臨的重要問題，亟須社會(huì)提供生活照料等多樣化的社會(huì)關(guān)愛服務(wù)。

三、 制約汝南埠鎮(zhèn)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老的原因

（一）城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距較大

相對于城鎮(zhèn)而言，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后，家庭收入來源有限，促使大量青壯年外出務(wù)工。同時(shí)，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)環(huán)境限制了醫(yī)療、娛樂、養(yǎng)老院等養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，留守老人養(yǎng)老條件較差。留守老人的收入來源有限，收入支出不成正比，經(jīng)濟(jì)壓力大。

（二）傳統(tǒng)養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變

中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式在“務(wù)工潮”出現(xiàn)后受到?jīng)_擊，大量青壯年勞動(dòng)力外流，留守老人長期與子女分隔兩地。且隨著家庭結(jié)構(gòu)的不斷縮小，核心家庭的不斷增多，因?yàn)樯睢⒔逃纫蛩刂率共糠帜贻p子女家庭搬離農(nóng)村，從而大量老人經(jīng)常在子女家庭來回輾轉(zhuǎn)，或者獨(dú)居生活，留守老人養(yǎng)老成為一大問題。

（三）醫(yī)療條件較差

長久以來，農(nóng)村醫(yī)療水平一直滯后于城鎮(zhèn)，村診所、村醫(yī)院數(shù)量少、療效差，縣級及以上醫(yī)院路途遠(yuǎn)、費(fèi)用昂貴。雖然有新農(nóng)合、醫(yī)療保險(xiǎn)等惠民醫(yī)療政策，仍然有相當(dāng)一部分留守老人承擔(dān)不起起付標(biāo)準(zhǔn)線以下的費(fèi)用以及報(bào)銷額外費(fèi)用。

四、 促進(jìn)留守老人養(yǎng)老的對策建議

解決農(nóng)村留守老人養(yǎng)老問題，提高生活質(zhì)量，對促進(jìn)社會(huì)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)共同富裕至關(guān)重要。根據(jù)汝南埠鎮(zhèn)農(nóng)村留守老人生活現(xiàn)狀，筆者對促進(jìn)農(nóng)村留守老人養(yǎng)老生活發(fā)展提出以下建議。

（一）加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展

加快推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)差距，帶動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步增長，促進(jìn)醫(yī)療、服務(wù)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，鼓勵(lì)青壯年返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、就近就業(yè)，提高農(nóng)村家庭經(jīng)濟(jì)收入，緩解由經(jīng)濟(jì)壓力帶來的各種不便，提高農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老生活質(zhì)量。

（二）完善社會(huì)養(yǎng)老保障體系，提高留守老人養(yǎng)老保障

加快推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)普及工作，提高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，減輕留守老人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。完善養(yǎng)老金、低保等養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度，保證財(cái)政資金發(fā)放公平公正，使每一位符合條件的留守老人都能享受到政府的惠民補(bǔ)貼。

（三）推進(jìn)社會(huì)公共服務(wù)下鄉(xiāng)進(jìn)村，豐富農(nóng)村養(yǎng)老生活

組建農(nóng)村老年協(xié)會(huì)，為留守老人提供相關(guān)咨詢服務(wù)，維護(hù)留守老人合法權(quán)益。鼓勵(lì)興建養(yǎng)老院等公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為留守老人提供溫馨舒適的養(yǎng)老服務(wù)。成立老年活動(dòng)中心，為留守老人提供豐富多樣的文化娛樂活動(dòng)，豐富留守老人的精神世界。開辦老年學(xué)校，向留守老人普及科學(xué)文化知識，加強(qiáng)留守老人的辨別防范意識。

（四）加強(qiáng)尊老敬老宣傳教育，鼓勵(lì)社會(huì)關(guān)愛留守老人

加強(qiáng)媒體、學(xué)校等宣傳教育媒介場所的宣傳教育，弘揚(yáng)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，鼓勵(lì)社會(huì)各界人士加入關(guān)愛留守老人的行動(dòng)中去，讓留守老人感覺到社會(huì)的愛與溫暖。完善相關(guān)法律法規(guī)，普及贍養(yǎng)責(zé)任義務(wù)，教導(dǎo)子女注重孝道，承擔(dān)起贍養(yǎng)老人的責(zé)任義務(wù)。

五、 結(jié)語

我國農(nóng)村老齡化情況不斷加深，逐漸影響到我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和社會(huì)穩(wěn)定情況。留守老人養(yǎng)老問題直接關(guān)系著千千萬萬家庭的幸福，與整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定和諧發(fā)展密不可分，是我們必須關(guān)注并解決的問題。

作者簡介：薛龍怡，華北水利水電大學(xué)。