文/饒劍輝

在當(dāng)今的社會(huì)中，醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)不僅僅局限于醫(yī)學(xué)本身，多學(xué)科的發(fā)展讓醫(yī)學(xué)的外延更加的豐富，醫(yī)學(xué)教育也發(fā)生了很大的變化，給醫(yī)學(xué)教育既帶來(lái)了機(jī)遇，也帶來(lái)了挑戰(zhàn)。如何在當(dāng)前的社會(huì)中去培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才，并且在學(xué)生就業(yè)的過(guò)程中享受到應(yīng)有的福利，已經(jīng)成為很多醫(yī)學(xué)教育工作者需要面對(duì)的問(wèn)題。由于我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療服務(wù)體系的就業(yè)工作多年來(lái)強(qiáng)調(diào)以疾病為中心和過(guò)渡專(zhuān)科化，導(dǎo)致目前我國(guó)的基層醫(yī)療人員，無(wú)論是在數(shù)量上還是質(zhì)量上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要[1]。所以，根據(jù)我國(guó)的現(xiàn)實(shí)國(guó)情，我們應(yīng)該采用多形式、多層次、多方面的思路，逐步培養(yǎng)一支人民群眾信得過(guò)的醫(yī)療隊(duì)伍，這對(duì)于解決人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，改善醫(yī)患關(guān)系乃至重新構(gòu)建醫(yī)學(xué)行業(yè)的框架，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展等都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的重要性

我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到了社會(huì)主義新時(shí)期，各行各業(yè)也發(fā)生著巨大的變化，醫(yī)療行業(yè)更是如此。國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)體系已經(jīng)基本形成，對(duì)于專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)人才的要求也在不斷的提高，因此在這種大背景下提升高職專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)模式就勢(shì)在必行了。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育體系在漫長(zhǎng)的時(shí)間中已經(jīng)基本建立起來(lái)了，不同層次的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員對(duì)應(yīng)著醫(yī)療系統(tǒng)中不同層次的醫(yī)療系統(tǒng)，任何的醫(yī)學(xué)人才都能夠在醫(yī)療系統(tǒng)中得到重用[2]。但是不可否認(rèn)的是，當(dāng)前很多醫(yī)學(xué)院校實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，朝著更加高精專(zhuān)的學(xué)科方向進(jìn)行轉(zhuǎn)變，使得醫(yī)療系統(tǒng)中的基礎(chǔ)醫(yī)療工作者缺口較大，醫(yī)學(xué)教育無(wú)法適應(yīng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展條件下的人才需求，而高職醫(yī)學(xué)教育則能夠很好地解決這個(gè)問(wèn)題。高職醫(yī)學(xué)教育的教育目標(biāo)就是培養(yǎng)理論基礎(chǔ)扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、能夠勝任基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)療工作者，因此高職醫(yī)學(xué)教育是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)中重要的一部分。

二、高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)表述十分籠統(tǒng)

高職院校的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)有三點(diǎn)，分別是：具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥學(xué)等扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)；具有良好的動(dòng)手能力；畢業(yè)后從事醫(yī)學(xué)類(lèi)工作的高等專(zhuān)門(mén)人才。在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)表述中規(guī)定了理論知識(shí)、動(dòng)手能力、專(zhuān)門(mén)人才這三項(xiàng)，但是表述都過(guò)于籠統(tǒng)，無(wú)法給當(dāng)前的高職醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)指明方向[3]。首先，當(dāng)前高職院校理論知識(shí)的培養(yǎng)更多的是在借鑒本科生的教學(xué)體系，其理論體系非常的完整，學(xué)生能夠接觸到的醫(yī)學(xué)知識(shí)也是非常的全面，但是由于高職和本科教育存在巨大的差異，導(dǎo)致學(xué)生雖然能夠了解整個(gè)體系，但是卻無(wú)法進(jìn)行深究。其次，當(dāng)前的高職醫(yī)學(xué)教學(xué)側(cè)重于理論知識(shí)的教學(xué)，對(duì)于學(xué)生的實(shí)習(xí)和規(guī)培卻沒(méi)有足夠的重視，學(xué)生的實(shí)踐能力較差。最后，學(xué)生綜合能力無(wú)法在工作崗位中去勝任相應(yīng)的工作內(nèi)容，使得高職醫(yī)學(xué)人才無(wú)法在工作中發(fā)光發(fā)熱。因此，在以就業(yè)為前提的高職醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中，教師應(yīng)當(dāng)去根據(jù)高職生的實(shí)際就業(yè)和職業(yè)發(fā)展進(jìn)行教學(xué)的優(yōu)化，讓學(xué)生能夠在就業(yè)時(shí)擁有扎實(shí)的理論和過(guò)硬的實(shí)踐能力，只有這樣才能夠更好地勝任工作。

（二）學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間有限，不利于學(xué)生能力提升

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)于知識(shí)的系統(tǒng)性要求非常高，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能有著近乎苛刻的要求，而當(dāng)前的高職醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)年限較短，學(xué)生需要在較短的學(xué)習(xí)年限中完成醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的構(gòu)建、醫(yī)院規(guī)培工作等等，這就導(dǎo)致了學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中非常容易基礎(chǔ)打不牢固，使得學(xué)生的能力得不到有效的提升。

（三）教學(xué)手段落后，學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)不足

由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，但就目前高職院校的實(shí)施教學(xué)中，許多課程是以實(shí)踐為主，因此傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)，會(huì)忽略醫(yī)學(xué)案例教學(xué)法，其原因在于一方面部分教師對(duì)案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要性的程度認(rèn)識(shí)不夠，另一方面，部分教師也不知道如何在醫(yī)學(xué)中使用案例教學(xué)法。在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，對(duì)于部分醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的考察方式更加偏重于理論化，學(xué)生在接受考察的時(shí)候，總是依靠已有的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和既知的實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)完成實(shí)驗(yàn)，只要按照已經(jīng)設(shè)定好的實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行實(shí)驗(yàn)考核即可，也就是說(shuō)教師的考核標(biāo)準(zhǔn)是非常低的。很多教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)性的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)并不多，學(xué)生動(dòng)手操作時(shí)也只是按照步驟一點(diǎn)一點(diǎn)來(lái)，并沒(méi)有根據(jù)實(shí)驗(yàn)原理進(jìn)行深入的思考和觀察，更不要說(shuō)在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的時(shí)候讓學(xué)生具有創(chuàng)造性和提高科研能力了。

（四）學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)性有待提高

從高職院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)來(lái)看，學(xué)校側(cè)重于學(xué)生的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，對(duì)于學(xué)生的人文素養(yǎng)和交際能力沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，隨著這些素養(yǎng)需要學(xué)生進(jìn)行自主的學(xué)習(xí)，但是學(xué)校在以學(xué)生就業(yè)為前提下，應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生的人文素養(yǎng)和交際能力進(jìn)行培養(yǎng)。如果高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才能勝任各種常規(guī)的醫(yī)學(xué)操作和分析工作，但是在與其他醫(yī)護(hù)人員、患者進(jìn)行溝通的時(shí)候不能很好地進(jìn)行醫(yī)學(xué)的表達(dá)與探討，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)也是非常不利于職業(yè)發(fā)展的。

三、高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式的策略探索

（一）改學(xué)年制為學(xué)分制，創(chuàng)立創(chuàng)新能力學(xué)分

現(xiàn)代心理學(xué)表明，學(xué)生在學(xué)習(xí)中保持愉悅和不緊張的情緒，有利于發(fā)揮其主動(dòng)性和創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)有意識(shí)和無(wú)意識(shí)的統(tǒng)一，釋放巨大潛能。統(tǒng)一規(guī)格、教材內(nèi)容、時(shí)間為主要特征的傳統(tǒng)學(xué)年制、教學(xué)管理模式已不適應(yīng)市場(chǎng)對(duì)人才的需求。學(xué)分制體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生人格思想與情感意志的尊重，是一種以學(xué)生為本的新的教學(xué)管理模式，實(shí)行學(xué)分制，學(xué)生可以根據(jù)自己的特長(zhǎng)興趣愛(ài)好自由選擇醫(yī)學(xué)課程，有利于因材施教和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)新知識(shí)的學(xué)習(xí)質(zhì)量，因此，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中學(xué)分制無(wú)疑更有利于學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)。

（二）完善人才培養(yǎng)目標(biāo)

在當(dāng)前的高職醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)當(dāng)中，只是提到了有關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和操作能力的培養(yǎng)策略，并沒(méi)有將一些更有利于學(xué)生職業(yè)發(fā)展的能力作為醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)的目標(biāo)，這對(duì)于醫(yī)學(xué)生的發(fā)展非常不利，因此必須要能夠完善人才培養(yǎng)目標(biāo)。首先，關(guān)于高職學(xué)生的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)不能放松，這樣才能夠保證學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能是過(guò)硬的；其次，要加強(qiáng)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，人們都說(shuō)醫(yī)者仁心，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能只能決定他在專(zhuān)業(yè)道路上走多遠(yuǎn)，但是人文素養(yǎng)對(duì)于學(xué)生以后職業(yè)的醫(yī)德有著巨大的影響；最后，要能夠培養(yǎng)學(xué)生的人際交流能力，在學(xué)生就業(yè)之后，不僅要面對(duì)有著專(zhuān)業(yè)技術(shù)的同行，還要面對(duì)許許多多的患者，在與同行和患者的交流中，如何正確的去進(jìn)行病情的傳達(dá)與交流，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)也是非常重要的。學(xué)校要不斷去完善醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，把學(xué)生打造成專(zhuān)業(yè)技能過(guò)硬、擁有醫(yī)德仁心、具備良好溝通能力的全方位人才。

（三）優(yōu)化課程體系

在當(dāng)前的高職醫(yī)學(xué)教學(xué)中，課程教學(xué)的體系并不完善，大部分學(xué)校將教學(xué)的重心放在了醫(yī)學(xué)理論上，對(duì)于學(xué)生的實(shí)際操作能力并沒(méi)有提出過(guò)多的要求，這就導(dǎo)致了學(xué)生無(wú)法很好的進(jìn)行全方位的發(fā)展，因此必須要能夠優(yōu)化課程體系，讓學(xué)生能夠接受更加優(yōu)質(zhì)的教育。首先，為了能夠加強(qiáng)醫(yī)學(xué)課程和學(xué)生就業(yè)后實(shí)際工作的銜接性，學(xué)校應(yīng)當(dāng)用就業(yè)課程體系的升級(jí)，將醫(yī)學(xué)的教學(xué)體系與學(xué)生的工作打通，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫的銜接。其次，進(jìn)行理論知識(shí)教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的再平衡，高職醫(yī)學(xué)課程的理論固然重要，但是醫(yī)學(xué)是在已有理論基礎(chǔ)上的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，需要學(xué)生擁有更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，將所學(xué)的理論應(yīng)用到實(shí)際的行醫(yī)過(guò)程中，才能夠使學(xué)生的能力提升，從而幫助學(xué)生更好的就業(yè)。

（四）實(shí)施多元化教育手段，調(diào)動(dòng)教與學(xué)雙方的積極性

醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)候主要有兩個(gè)場(chǎng)所，分別是進(jìn)行理論知識(shí)學(xué)習(xí)的課堂和進(jìn)行實(shí)踐的醫(yī)院，因此在教學(xué)的時(shí)候，激發(fā)起教師和學(xué)生的積極性才能夠讓學(xué)生享受到更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，因此教師應(yīng)當(dāng)使用更加多元化的教育手段。在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)充分地使用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，利用多媒體、互聯(lián)網(wǎng)等等展開(kāi)教學(xué)，要能夠采取多種教學(xué)方式提升教學(xué)質(zhì)量，如案例式教學(xué)，能夠讓學(xué)生更好的投入到醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)中，為將來(lái)的就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在醫(yī)院實(shí)習(xí)的期間，教師和學(xué)生更要有教學(xué)和學(xué)習(xí)的積極性，因?yàn)樵卺t(yī)院中學(xué)生所接觸的都是真實(shí)的病人，能夠了解的都是真實(shí)的醫(yī)學(xué)案例，這能夠有效的提升學(xué)生的實(shí)際醫(yī)學(xué)能力，能夠幫助醫(yī)學(xué)生更好的將理論應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中。只有學(xué)生擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和良好的醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷，才能夠有效提升學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，才能幫助學(xué)生更好的找到專(zhuān)業(yè)對(duì)口的工作。

五、結(jié)語(yǔ)

高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才對(duì)于我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展有著很大的影響，因此高職院校一定要能夠創(chuàng)新高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式，為打破傳統(tǒng)培育人才模式的局限性創(chuàng)造條件，并將其應(yīng)用于高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的教學(xué)中，會(huì)使學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)更加扎實(shí)，專(zhuān)業(yè)技能更加?jì)故欤殬I(yè)素質(zhì)更高，綜合能力更強(qiáng)，成為專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)關(guān)、具有醫(yī)德仁心、適應(yīng)企業(yè)和社會(huì)的需求的醫(yī)學(xué)人才。