顧一帆 顧春艷 顧雯潔 祁雯 沈佳偉

摘 要 目的： 為研究醫(yī)院常用中藥飲片吸水量，測定中藥飲片吸水系數(shù)，以指導我院自動煎藥機代煎中藥加水量。方法：選擇醫(yī)院代煎處方，通過測定根及根莖類、莖木類、皮類、葉類、花類、果實及種子類、全草類等共311種常用中藥飲片煎煮前重量M1及煎煮后重量M2，吸水系數(shù)按公式K=飲片吸水量（M2-M1）/M1計算。結(jié)果：各大類飲片吸水系數(shù)略有不同，主要原因與其質(zhì)地有關(guān)。結(jié)論：本研究初步測定的常用飲片吸水系數(shù)可為煎藥機加水量提供參照。

關(guān)鍵詞 中藥飲片 自動煎藥機 吸水量 吸水系數(shù)

中圖分類號：R283 文獻標志碼：A 文章編號：1006-1533（2020）21-0076-05

Study on water absorption of different Chinese herbal medicine pieces in automatic decoction machine*

GU Yifan**， GU Chunyan， GU Wenjie， QI Wen， SHEN Jiawei***

（Minhang Branch of Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Shanghai University of Traditional Chinese Medicine， Shanghai 200241， China）

ABSTRACT Objective： To study the water absorption of traditional Chinese medicine decoction pieces used in our hospital by determining the water absorption coefficient so as to guide the amount of water to be added in the automatic decoction machine. Methods： The hospital-prepared decoction prescription was selected， and 311 kinds of commonly used Chinese herbal medicines were determined by weighing before cooking （M1） and after （M2） to calculate the water absorption coefficients for roots， rhizomes and stems， skin， leaves， flowers， fruits and seeds and whole grasses. Water absorption coefficient was calculated by formula K=（M2-M1）/M1. Results： The water absorption coefficients of the major types of decoction pieces were slightly different， mainly due to their texture. Conclusion： The water absorption coefficient of commonly used decoction pieces initially determined in this study can provide a reference for the amount of water addition when Chinese herbal medicine pieces are decocted in an automatic decoction machine.

KEy WORDS Chinese medicine decoction pieces； automatic decoction machine； water absorption； water absorption

coefficient

中藥湯劑系指將藥材飲片或粗顆粒加水煎煮或沸水浸泡后，去渣取汁而得到的液體制劑。據(jù)文獻記載，煎劑能適應(yīng)中醫(yī)辨證論治的需要，其處方組成和用量可以根據(jù)病情變化適當加減，應(yīng)用較靈活；大多是復(fù)方，有利于充分發(fā)揮藥物成分的多效性和綜合作用；屬液體制劑，吸收快，能迅速發(fā)揮藥效；以水為溶劑，無刺激性和副作用，且制備簡單、易行。其所具有的上述優(yōu)勢和特點使得煎劑在臨床上有著廣泛的應(yīng)用[1]?，F(xiàn)今社會生活工作節(jié)奏加快，患者自己煎煮中藥過程繁瑣，沒有過多的時間和精力，多數(shù)患者會選擇由醫(yī)院代煎。隨著信息時代發(fā)展，越來越多的醫(yī)院中藥房使用自動煎藥機煎藥，它既能節(jié)省人力，又能提高工作效率[2]。隨著醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展，我院中藥代煎服務(wù)量日益增長，煎煮服務(wù)主要使用自動煎藥機完成。但有研究報道，自動煎藥機相對于傳統(tǒng)煎藥方式，因加水量會影響整體中藥湯劑質(zhì)量[3]。若加水不足會造成藥材浸煮不充分，有效成分不易被煎出，溶出率相應(yīng)降低；加水過多，藥汁濃度太低，濃縮可能會破壞部分藥材的有效成分[4]。明代李時珍就說過“劑多水少，則藥味不出；劑少水多，又煎耗藥力”。前人早已意識到這兩個參數(shù)的重要性。在日常煎藥過程中，煎劑的質(zhì)量受多種因素影響，加水量與煎取量是決定其質(zhì)量的兩個重要參數(shù)[5]。在加水量一定時，低劑量方煎出率均顯著高于中劑量方，極顯著高于高劑量方；中劑量方煎出率亦顯著高于高劑量方[6]。可見加水量對中藥煎劑質(zhì)量的影響非常明顯。但目前醫(yī)院煎藥人員煎煮加水量僅憑個人傳統(tǒng)經(jīng)驗，沒有明確的標準來規(guī)范代煎飲片與加水量的關(guān)系。加水量過少，飲片煎不透，造成有效成分煎出率低，而飲片的有效成分也有可能因為局部溫度過高而被破壞[7]。加水量過多，煎藥時間延長，會使某些藥的有效成分被破壞或者消失[8]。加水量的不確定性，導致了每次煎煮的藥液量無法得到保證，影響飲片療效；同時也導致煎煮時間的不確定性，影響代煎藥質(zhì)量。

本次研究是上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會中醫(yī)藥科技創(chuàng)新項目——與HIS系統(tǒng)集成的自動煎藥系統(tǒng)的一次基礎(chǔ)性研究，主要利用醫(yī)院的中藥飲片代煎處方進行實驗，測定根及根莖類、藤木莖枝類、皮類、葉類、花類、果實及種子類、全草類等共303種常用中藥飲片吸水系數(shù)。本研究通過HIS系統(tǒng)處理測定所得的飲片吸水系數(shù)，減少實際操作中的人為影響，作為煎煮參數(shù)為科學指導自動煎藥機代煎中藥加水量提供重要依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 儀器

YJD20D-GL十功能自動煎藥機（北京東華原醫(yī)療設(shè)備有限責任公司）。

1.2 藥物

實驗飲片均購自上藥閔行（上海）醫(yī)藥有限公司，均符合2015年版《中華人民共和國藥典》或2018年版《上海市中藥飲片炮制規(guī)范》。實驗用水為20 ℃的自來水。

1.3 方法

實驗中藥飲片用電子秤準確稱量（M1），裝入紗布袋扎緊袋口，加水浸泡30 min；待煎藥機程序升溫到120 ℃后煎煮30 min。煎藥過程結(jié)束后，取出設(shè)備壓干的藥渣，用電子秤準確稱量藥渣（M2）。

2 結(jié)果

根據(jù)計算公式：吸水系數(shù)K=飲片吸水量（M2-M1）/飲片質(zhì)量M1，計算吸水系數(shù)（表1～表8）。

從上述各表結(jié)果計算出，根及根莖類中藥飲片平均吸水系數(shù)為1.257；藤木莖枝類中藥飲片平均吸水系數(shù)為2.519；皮類中藥飲片平均吸水系數(shù)為1.297；葉類中藥飲片平均吸水系數(shù)為2.159；果實及種子類中藥飲片平均吸水系數(shù)為1.153；花類中藥飲片平均吸水系數(shù)為2.652；全草類中藥飲片平均吸水系數(shù)為2.218；菌藻地衣類中藥飲片平均吸水系數(shù)為1.272；動物類中藥飲片平均吸水系數(shù)為0.586；礦物類中藥飲片平均吸水系數(shù)為0.23；其他類中藥飲片平均吸水系數(shù)為0.844。由文獻記載部分質(zhì)地堅實的根莖類、種子類等含淀粉、黏液質(zhì)多的藥材，在浸泡時吸水量小但在煎煮時吸水量大[9]。從表1結(jié)果可以看出，根及根莖類中藥飲片雖是同一藥用部位，吸水系數(shù)有顯著差異，最大與最小吸水系數(shù)相差3.36 ml/g。飲片吸水系數(shù)主要受飲片質(zhì)地、片型大小、藥材成分和煎煮工藝的影響。藥用部位不同中藥飲片的吸水系數(shù)相差也很大，藤木莖枝類、葉類、花類、全草類中藥飲片因質(zhì)地疏松吸水系數(shù)較高，吸水量增加明顯；根及根莖類、皮類、果實及種子類、菌藻地衣類、動物類、礦物類、其他類中藥飲片質(zhì)地堅硬吸水系數(shù)較低。同種飲片本身的片型大小也會影響飲片的吸水系數(shù)，每次測量系數(shù)也會有些差異。因此，應(yīng)當參考飲片的平均吸水系數(shù)，確定代煎中藥加水量。

3 討論

本研究通過對同一廠家生產(chǎn)的303味中藥飲片包括根及根莖類、藤木莖枝類、皮類、葉類、花類、果實及種子類、全草類常用中藥飲片吸水系數(shù)的測定，基本覆蓋所有常用中藥。本次研究中，在固定的浸泡時間和煎煮時間的環(huán)境下測得的吸水系數(shù)，可作為中藥飲片的屬性之一。利用醫(yī)院HIS系統(tǒng)及計算機軟件設(shè)置中藥飲片吸水系數(shù)，指導我院中藥湯劑自動化煎煮最佳加水量的確定。在煎煮過程中影響加水量的原因不只是中藥飲片的吸水量，還有自動煎藥機的損耗水量及所需代煎藥量等等[10]。這需要進一步研究，形成加水量公式。并通過大量的數(shù)據(jù)驗證，不斷優(yōu)化加水量公式，并最終加水量能夠根據(jù)處方規(guī)定自動控制，優(yōu)化煎藥流程，提高煎藥質(zhì)量。

參考文獻

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