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優(yōu)質(zhì)護理干預門診霉菌性陰道炎患者的效果評估

2020-11-30 09:06賀茹
中外女性健康研究 2020年20期
關(guān)鍵詞:霉菌性陰道炎依從性

賀茹

【摘 要】 目的:探討優(yōu)質(zhì)護理干預門診霉菌性陰道炎患者的效果。方法:選取102例霉菌性陰道炎患者,按入院的先后時間順序隨機將其分為兩組,各51例。其中對照組給予常規(guī)護理干預,觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理干預。對比兩組霉菌性陰道炎患者的護理有效率、護理滿意度。結(jié)果:觀察組患者的護理有效率為98.04%,明顯較對照組(78.43%)高(P<0.05);觀察組的護理滿意度評分為(9.12±0.24)分,對照組的護理滿意度評分為(8.23±1.13)分,觀察組明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理干預應用在霉菌性陰道炎患者中具有很好的效果,可以提高護理效果和患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】

優(yōu)質(zhì)護理;婦科門診;霉菌性陰道炎在臨床上,常見的一類婦科疾病即為陰道炎,而與未婚女性相比較,這種疾病在已婚女性的中的發(fā)病率更高,達到了60%左右,老年患者年齡較大、抵抗力較弱,且受到患者體內(nèi)雌性激素水平下降和卵巢功能衰退的影響,陰道炎發(fā)病率更高。臨床上較為常見的一種類型即為霉菌性陰道炎,其病因相對比較復雜,霉菌性陰道炎也就是外陰陰道假絲念珠菌?。╒VC),它是由念珠菌引起,在臨床上是很常見、多發(fā)的一種炎癥性疾病,白色念珠菌屬于條件致病菌。此菌寄生在10%~20%的非孕婦以及30%的孕婦陰道中,當其量較少時,患者的臨床癥狀并不明顯,但患者全身和陰道局部的免疫力下降時,白色念珠菌便會在此時進行大量的繁殖,尤其是局部細胞的免疫力降低,更容易導致患者炎癥的發(fā)生。其他原因包括抵抗力下降、使用免疫抑制劑、不良衛(wèi)生習慣、長期應用廣譜抗生素、缺乏維生素b等等。當前臨床上治療該類疾病主要是采用栓劑和洗劑,但該病反復發(fā)作的可能性很大,因此在根治上存在較大的難度,并且其治療效果與患者的心理壓力以及個人保健工作等密切相關(guān),基于此需要在對患者進行治療的過程中輔助做好護理工作,提高護理效果[1]。本研究主要探討優(yōu)質(zhì)護理在霉菌性陰道炎患者中的應用效果,現(xiàn)將具體的臨床方法和結(jié)果進行如下詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2019年12月本院門診婦科收治的102例霉菌性陰道炎患者為研究對象,經(jīng)過臨床檢驗確診,可以收集到相關(guān)治療和檢查資料,排除拒絕參加研究者,排除精神系統(tǒng)疾病及意識障礙性疾病,無法有效配合者,排除合并其他類型婦科疾病,或者其他微生物感染者。根據(jù)入院的先后順序隨機將其分為觀察組和對照組,各51例。其中觀察組年齡22~45歲,平均年齡(33.71±4.32);病程6d~7個月,平均病程(3.24±1.31)個月;38例患者為初次發(fā)病,13例患者為2次或者2次以上發(fā)病。對照組年齡21~44歲,平均年齡(33.64±4.28)歲;病程7d~7個月,平均病程(3.51±1.03)個月;40例患者為初次發(fā)病,11例患者為2次或者2次以上發(fā)病。兩組患者的一般資料相比(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法

對照組給予常規(guī)藥物治療和護理,每晚入睡前利用小蘇打溶液(4%)清洗陰道,并使用一枚雙唑泰栓置于陰道深處,連續(xù)用藥1周,期間注意保持外陰清潔和日常洗護。觀察組采取的是優(yōu)質(zhì)護理干預:1)心理干預:陰道炎的相關(guān)癥狀對患者影響極大,患者因為陰道瘙癢、灼痛等臨床癥狀會出現(xiàn)不安等不良情緒,可能使患者對用藥、檢查等治療手段產(chǎn)生抵觸情緒。因此護理人員需要對其進行心理指導,改善患者的不良情緒,使患者精神緊張狀態(tài)得到放松。在與患者的日常溝通交流過程中,要一如既往地保持熱情積極的態(tài)度,給予患者盡可能多的關(guān)懷和體貼,向其闡述患者的具體治療方案和治愈的可能性。教導患者一些緩解心理壓力的科學方法,使其可以配合相關(guān)的治療,將其治療的依從性不斷提高;2)健康教育:將疾病、治療、個人保健等相關(guān)方面的知識向患者進行詳細講解,使患者可以加強對疾病相關(guān)知識的認知。定期舉辦座談會、講座等活動,邀請專家對患者進行健康知識的教育,針對患者提出的問題進行解答,引導患者相互之間進行治療經(jīng)驗交流;3)藥物護理:治療藥物以栓劑和洗劑為主,對各種藥物的使用方法以及使用劑量要悉數(shù)告知患者,并詳細講解藥物使用后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,叮囑患者如果一段時間用藥后臨床癥狀無改善,需要及時向醫(yī)生說明情況;4)日常護理。叮囑患者禁食生冷刺激的食物,禁食高含糖量的食物。指導患者注意個人日常護理,保障外陰的干燥、清潔,指導患者和家屬分開使用個人洗護用品,選擇棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲,避免因潮濕、不透氣加重病情,在治療期間患者需要保障充分的睡眠,早睡早起,不要熬夜,適當鼓勵患者開展體育鍛煉,提高機體的抵抗力,不抽煙、不喝酒,保持良好的生活習慣等,出院之前開展盡可能詳盡的出院指導,告知患者治療結(jié)束后居家護理的重點,預防疾病的并發(fā)癥,盡量降低陰道炎的復發(fā)[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組霉菌性陰道炎患者的護理有效率、護理滿意度。其中護理效果評價標準為:經(jīng)護理干預后患者的陰道瘙癢、白帶增多、排尿困難、陰道灼熱、尿路感染等臨床癥狀完全消失,病情緩解高于80%為顯效;經(jīng)護理干預后患者的陰道瘙癢、白帶增多、排尿困難、陰道灼熱、尿路感染等臨床癥狀明顯改善,病情緩解50%~80%為有效;經(jīng)護理干預后患者的陰道瘙癢、白帶增多、排尿困難、陰道灼熱、尿路感染等臨床癥狀未發(fā)生任何改變,病情緩解低于50%為無效。護理滿意度問卷表采用的是本院自制的表,滿分為10分,得分越高表示霉菌性陰道炎患者的護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以百分比表示,采用χ2檢驗;計量資料以(±s)表示,采用t檢驗。以P<0.05表示為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理有效率比較

觀察組霉菌性陰道炎患者的護理有效率為98.04%,明顯較對照組霉菌性陰道炎患者高(78.43%)(P<0.05)。具體情況如下表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組霉菌性陰道炎患者的護理滿意度評分為(9.12±0.24)分,對照組霉菌性陰道炎患者的護理滿意度評分為(8.23±1.13)分,觀察組霉菌性陰道炎患者的護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。

3 討論

陰道炎的發(fā)病主要是由于患者陰道內(nèi)部生態(tài)失衡導致的細菌、真菌感染[3],一旦發(fā)病,陰道分泌物會明顯增多,且呈現(xiàn)稀糊狀態(tài),根據(jù)陰道炎的類型不同,呈現(xiàn)出不同的顏色,如霉菌性陰道炎,白帶多呈豆腐渣樣,細菌性陰道炎,白帶多呈現(xiàn)灰黃色、灰綠色。有臨床調(diào)查研究結(jié)果顯示,正常女性的陰道環(huán)境pH值在4~5,這種弱酸性環(huán)境能夠?qū)毦淖躺?、繁殖發(fā)揮一定的抑制作用,當女性陰道環(huán)境內(nèi)的pH值遭到破壞時[4],陰道內(nèi)部對于細菌的抵抗能力就會大大減弱,從而導致炎癥的發(fā)生。因此陰道炎具有難以治愈且復發(fā)率較高的臨床特點。隨著人們生活習慣在社會的不斷發(fā)展中發(fā)生變化,表現(xiàn)出陰道炎的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,尤其是霉菌性陰道炎的發(fā)病,嚴重影響了女性健康,臨床大多采用栓劑類藥物進行治療,短期療效尚可,但具有較高的復發(fā)風險[5]。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示,多數(shù)患者由于存在較大的心理壓力,因此在治療上存在依從性差等問題[6]。因此結(jié)合優(yōu)質(zhì)的護理干預對于促進疾病的康復,降低疾病的復發(fā)具有重要的臨床價值。優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為中心的新型護理理念[7],具有個性化和針對性的特點,將其應用于霉菌性陰道炎患者的疾病護理過程中,對患者采取健康教育和實施心理干預,讓患者對疾病有正確的認知、掌握科學的緩解心理壓力的方法,提高患者的治療依從性。同時對患者進行用藥指導、飲食指導以及個人日常護理指導等,促進患者病情盡快康復,降低霉菌性陰道炎反復發(fā)作的幾率[8]。根據(jù)研究結(jié)果顯示,觀察組霉菌性陰道炎患者接受了優(yōu)質(zhì)的護理干預后,疾病治療的有效率、護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。

總而言之,在霉菌性陰道炎患者中應用優(yōu)質(zhì)護理干預,具有很好的效果。能夠顯著改善患者的陰道炎癥狀,促進患者的身體恢復,且臨床價值較高,值得應用。

參考文獻

[1] 徐曉敏,楊曉美.問題導向護理管理模式對中老年霉菌感染性陰道炎患者消極情緒依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中國藥物與臨床,2020,20(02):328-330.

[2] 李玲.中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎護理觀察[J].光明中醫(yī),2020,35(14):2248-2250.

[3] 楊美芬.人性化護理對慢性霉菌性陰道炎的護理效果分析[J].健康大視野,2020,(10):128.

[4] 張燕玲,尹琴,汪洋帆,等.人性化護理干預在霉菌性陰道炎治療中的效果分析[J].醫(yī)學美學美容,2020,29(12):7-8.

[5] 王少梅.個體化護理干預對霉菌性陰道炎患者治療依從性及復發(fā)率的影響[J].健康大視野,2020,(13):157.

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[7] 劉彩萍,李潔.分析整體護理干預應用于霉菌性陰道炎患者護理中的實際價值[J].實用臨床護理學電子雜志,2020,05(19):67.

[8] 張霞.個體化護理干預對霉菌性陰道炎患者治療依從性及復發(fā)率的影響效果觀察[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(16):230.

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