周紅葉

【摘 要】 目的：研究糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者在治療期間接受持續(xù)健康教育護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。方法：選擇在我院進(jìn)行治療的78例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者，通過隨機(jī)分組法分成對(duì)照組和觀察組，平均每組39例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)糖尿病并發(fā)癥護(hù)理;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，持續(xù)健康教育護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組護(hù)理服務(wù)滿意度、護(hù)理前后血糖水平、住院治療時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)到94.9%，高于對(duì)照組的82.1%;護(hù)理前后血糖水平改善幅度大于對(duì)照組;住院治療時(shí)間短于對(duì)照組。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者在治療期間接受持續(xù)健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠在短時(shí)間內(nèi)大幅度改善血糖水平，縮短住院治療時(shí)間，使護(hù)理服務(wù)滿意度水平提高。

【關(guān)鍵詞】 糖尿病;視網(wǎng)膜病變;持續(xù)健康教育;護(hù)理;滿意度

【中圖分類號(hào)】R876

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-138-01

目前臨床上多數(shù)情況下會(huì)選擇藥物對(duì)糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變進(jìn)行治療，但實(shí)際效果并不能夠達(dá)到最優(yōu)水平[1]。本文研究糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者在治療期間接受持續(xù)健康教育護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值。匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年11月-2019年11月在我院進(jìn)行治療的78例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者，通過隨機(jī)分組法分成對(duì)照組和觀察組，平均每組39例。對(duì)照組中男性24例，女性15例;糖尿病史1-16年，平均5.1±0.8年;患者年齡39-75歲，平均53.7±2.8歲;視網(wǎng)膜病變發(fā)生時(shí)間1-8個(gè)月，平均2.3±0.6個(gè)月;觀察組中男性27例，女性12例;糖尿病史1-18年，平均5.3±0.7年;患者年齡37-76歲，平均53.4±2.9歲;視網(wǎng)膜病變發(fā)生時(shí)間1-8個(gè)月，平均2.5±0.8個(gè)月。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)糖尿病并發(fā)癥護(hù)理;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，持續(xù)健康教育護(hù)理干預(yù)，① 心理：在健康教育干預(yù)的同時(shí)需要特別注意患者的情緒變化，及時(shí)給予有效的疏導(dǎo)，使患者能夠正確看待病情。采用轉(zhuǎn)移注意力的方式，對(duì)其緊張度進(jìn)行緩解，講述治療取得成功的實(shí)際案例，給予患者鼓勵(lì)，使其治療信心增強(qiáng)。② 用藥指導(dǎo)：將藥物的功效、注意事項(xiàng)及用法向患者進(jìn)行介紹，囑咐其要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，注意用藥時(shí)間、劑量、禁忌事項(xiàng)等;在用眼藥水時(shí)要盡量選擇舒適體位，注意觀察不良反應(yīng)，以免發(fā)生意外。③ 健康指導(dǎo)：根據(jù)患者情況講述關(guān)糖尿病和視網(wǎng)膜病變的相關(guān)知識(shí)，使其對(duì)自身的病情能夠有全面正確的了解。講述血糖檢測(cè)的正確方法，使患者能夠自行監(jiān)測(cè)血糖。根據(jù)身體狀況制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案;講述飲食注意事項(xiàng)，保證高纖維、高蛋白、易消化，囑咐患者嚴(yán)禁抽煙喝酒，對(duì)辛辣刺激性食物的攝入進(jìn)行控制。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理服務(wù)滿意度;（2）護(hù)理前后血糖水平;（3）住院治療時(shí)間。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在出院當(dāng)天采用100分為滿分的不記名打分問卷的方式，對(duì)護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查。<60分不滿意，≥60分且<80分基本滿意，≥80分滿意[2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

P<0.05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，后者以（x±s）的形式予以表示，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以SPSS18.0軟件處理所得相關(guān)數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理服務(wù)滿意度

觀察組滿意度高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理前后血糖水平

兩組護(hù)理后血糖水平均低于護(hù)理前，組內(nèi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），護(hù)理前組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表2。

2.3 住院治療時(shí)間

對(duì)照組和觀察組分別為（12.06±1.57）d和（9.62±2.45）d，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

視網(wǎng)膜病變屬于臨床上較為常見的一種糖尿病并發(fā)癥，其致盲率水平極高[3]。早期視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)水腫、出血、微血管瘤、滲出等是該病患者的主要癥狀表現(xiàn);當(dāng)病情發(fā)展到晚期階段時(shí)候，甚至還會(huì)出現(xiàn)新生血管增值性病變，從而導(dǎo)致患者失明，對(duì)其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[4]。本研究說明，糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者在治療期間接受持續(xù)健康教育護(hù)理干預(yù)，能夠在短時(shí)間內(nèi)大幅度改善血糖水平，縮短住院治療時(shí)間，使護(hù)理服務(wù)滿意度水平提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 李琴，張明媚，謝婷玉，等.持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)療，2016，35（29）：162-164.

[2] 石娟，張玉枝，張艷，等.持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（5）：183-184.

[3] 王彩虹，王青，韓琳.健康教育聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)增值型糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者生存質(zhì)量的影響[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，29（6）：459-460.

[4] 李愛紅，周麗萍，王柳茹，等.持續(xù)健康教育在糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（5）：202-203.