文丨肖華(自貢市第一人民醫(yī)院)
導(dǎo)讀腦梗塞這一恐怖的病因,折磨著數(shù)以千計(jì)的人們,腦梗塞也稱為腦梗死,是一種腦補(bǔ)循環(huán)阻礙,因?yàn)檠?、氧氣供給不足導(dǎo)致局部性組織缺血或壞死,是腦血管疾病中常見的發(fā)病癥狀,該病的發(fā)生多為急性,速度極快,不僅給人們的生活健康造成極大的影響,給社會(huì)、家庭帶來巨大的負(fù)擔(dān),是人類生存一大障礙,社會(huì)發(fā)展“不可或缺”的阻力。
腦梗塞的發(fā)生不僅有關(guān)腦血管,還與糖尿病、高血壓、心臟病密不可分,當(dāng)中的任何一環(huán)發(fā)生問題,都有可能引起其他機(jī)能的病變,腦梗死臨床癥狀比較復(fù)雜,發(fā)病程度與患者自身血管大小粗細(xì)、損傷部位嚴(yán)重程度、是否及時(shí)醫(yī)治密切相關(guān),表現(xiàn)較為輕的發(fā)病不會(huì)表現(xiàn)太過于明顯的癥狀,也被稱之為無癥狀腦梗死,只是單純的反復(fù)眩暈嘔吐,頂多發(fā)生不定時(shí)的癱瘓癲癇,若不幸發(fā)生重度病變,極有可能發(fā)生昏迷死亡等難以挽救的恐怖結(jié)果,病變的過程極有可能發(fā)生大腦皮層病變腦細(xì)胞壞死,遺留終生,兩眼難以集中注意力喝水進(jìn)食困難難以自己完成,四肢不聽大腦控制,肢體無力,大小便失禁?;倦y以控制、難以挽回,如果患者在確診發(fā)病前出現(xiàn)頭暈頭痛,易怒脾氣暴躁,焦慮害怕語言短暫性遺忘,極有可能是腦梗死發(fā)病的隱患,但患者卻只淡淡地認(rèn)為只是有些高血壓心臟病,完全不予關(guān)心置若罔聞,在當(dāng)今高超的醫(yī)學(xué)技術(shù)下,這極有可能是腦梗死前兆,雖然如今的臨床經(jīng)歷已經(jīng)證明高血壓是腦梗死發(fā)生重要危險(xiǎn)因素之一,也不能因?yàn)楦哐獕簶O為常見就不管不顧,患者若不及時(shí)治療,癥狀必然加重,即使外在沒有什么明顯跡象內(nèi)部也早已發(fā)生潰爛,腦血管已造成難以修復(fù)的損傷,加重動(dòng)脈硬化,為其他連鎖病情埋下隱患,只要患者及時(shí)診斷加以治療,完全有可能在短時(shí)間內(nèi)康復(fù),減少后遺癥的存在幾率,要知道事情若真發(fā)生到難以挽回的地步,偏癱、功能性語言障礙這種后遺癥也是相擁而至,在防止病情惡化前確實(shí)應(yīng)該加重對(duì)高血壓的關(guān)注,積極防治,維護(hù)心臟肝肺保持呼吸道通暢,夜晚睡覺時(shí)警醒一些,給軀體及時(shí)輸送養(yǎng)分,確保新陳代謝的正常進(jìn)行,注意休息防止過度勞累,對(duì)后遺癥進(jìn)行積極防治學(xué)習(xí),相關(guān)病的康復(fù)練習(xí),再者年歲過大的老人在滋補(bǔ)的時(shí)候盡量減少過油膩過辛辣食物的攝入,過多的攝入有可能會(huì)適得其反加重病情的惡化,注意飲食清淡,適量鍛煉身體,在家中、臥室、空氣流通處多養(yǎng)一些綠色植物,保證二氧化碳以及相關(guān)廢氣的轉(zhuǎn)化排出,保證居室內(nèi)擁有充足的含氧量,多于患者進(jìn)行語言情感上的交流,保持情感舒暢,減少消極心理,幫助病人建立治療抵抗病魔的信心,多多鼓勵(lì)患者使他們感覺自己并不孤獨(dú),不是一個(gè)人在戰(zhàn)斗。
腦梗塞畢竟是病患,在發(fā)生前期還是有規(guī)律和現(xiàn)象可以發(fā)現(xiàn)的,雖然經(jīng)常被人忽視,但這些微不足道的點(diǎn)集中起來對(duì)于腦梗死的治療變形成了巨大的幫助,其一,用筷子夾取豆子等不易夾取之物,交替進(jìn)行,檢測(cè)過程中若始終發(fā)現(xiàn)患者有抖動(dòng)不穩(wěn)極難夾取等現(xiàn)象,就應(yīng)引起重視,其二,患者在空曠的環(huán)境中直線前行,眾所周知腦梗塞對(duì)于小腦的影響也是不可忽視的,若患者經(jīng)常難以走直身體搖搖晃晃,也應(yīng)引起重視帶到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè),其三,畫螺旋線,這一簡(jiǎn)單的任務(wù)在正常人手中輕而易舉,但在患者手里這不見得是一件易事,會(huì)發(fā)生活動(dòng)緩慢下筆扭捏,完成時(shí)間長(zhǎng),也就表示患者可能存在隱性腦梗塞。這些家用檢測(cè)方式檢測(cè)完畢后便只能依靠醫(yī)療科技,CT檢查這神秘令人恐懼的機(jī)器,雖然耗費(fèi)資源極高,但對(duì)于病原的檢測(cè)卻極為準(zhǔn)確,CT檢查往往可以查出極小處病患,勘測(cè)出肉眼無法發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象,常規(guī)檢查大可不必過于細(xì)看,醫(yī)院掛號(hào)醫(yī)生大體檢驗(yàn)這都是進(jìn)入醫(yī)院的基本操作,若上述的手段沒有準(zhǔn)確確診,便要使出醫(yī)學(xué)界大招特殊檢查,超聲波、B超、磁共振、全身造影等這些均屬于檢測(cè)領(lǐng)域的最終王牌,究竟是否有問題這些設(shè)備最有發(fā)言權(quán)。
當(dāng)患者真的不幸發(fā)生疾病的惡化,該病的治療基本原則便是血液循環(huán),通過新舊血液在體內(nèi)的不斷循環(huán)帶出病變細(xì)胞,給有希望新生的細(xì)胞養(yǎng)分環(huán)境,臥床休息,對(duì)呼吸道、口腔、進(jìn)行護(hù)理防止發(fā)生阻礙,對(duì)患者生活進(jìn)行幫助,緩解患者生活不能自理、飲食困難、如廁不便的難題,起到治療修復(fù)最好的效果,與患者進(jìn)行溝通讓其堅(jiān)持與病魔抗?fàn)?,不能放棄信心,防止發(fā)病時(shí)造成的身體脫水引起的精神及軀體臨時(shí)性休克,對(duì)后期的積極治療帶來阻礙和失敗隱患,雖讓當(dāng)時(shí)的努力非常艱辛,但病情惡化給家庭造成的壓力也不容小覷,對(duì)于老年人這一特殊群體治療更應(yīng)謹(jǐn)慎小心,老年人身體脆弱對(duì)醫(yī)學(xué)器械藥物的抵抗力弱,不能瞬間加重藥量,穩(wěn)步進(jìn)行切勿急于求成,有可能因?yàn)橹委熯^程中受到的刺激而難以挽回,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)理穩(wěn)定或趨向好轉(zhuǎn)的情況定要完美修復(fù),切勿加重或因?yàn)獒t(yī)療失誤造成大出血,在基礎(chǔ)治療完善后的48小時(shí)內(nèi)密切觀察,一定要做好后期的調(diào)理和康復(fù)訓(xùn)練,前期也不能太放縱及時(shí)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病原,調(diào)理好患者的身體主要是靠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)癥下藥,爭(zhēng)取減少腦梗塞的發(fā)病幾率。