楊凌霞

（甘肅省甘南州迭部縣人民醫(yī)院 747400）

盆腔炎是臨床上婦科比較常見(jiàn)且易發(fā)的疾病，多數(shù)是因?yàn)榛颊叩纳称鞴?、子宮或是盆腔腹膜感染導(dǎo)致炎癥的產(chǎn)生。通常表現(xiàn)為下腹部墜脹并伴有疼痛、分泌物增多、月經(jīng)周期異常、排尿困難等[1]。近些年，臨床上診斷盆腔炎的主要方法是超聲檢查。超聲檢查可分為腹部超聲檢查和陰道超聲檢查。相比較而言，陰道超生檢查的準(zhǔn)確率更高一些，便于病情診斷和后期的治療，更具有臨床應(yīng)用價(jià)值[2]。大量的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，及時(shí)、合理的護(hù)理干預(yù)不僅能提高治療效果，還可以起到預(yù)防作用，進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量。本次研究探究了陰道超聲檢查用于盆腔炎癥患者的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年12 月-2020 年3 月收治的60 例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，年齡20～55 歲，平均年齡（37.5±1.7）歲；其中，l6 例患者下腹疼痛，13 例患者陰道分泌物增多，3 例患者排尿困難。

1.2 護(hù)理干預(yù)

1.2.1 檢查前護(hù)理干預(yù)

將患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行登記、存檔。記錄患者的年齡、性別，掌握患者的病史、用藥使、手術(shù)使、以及個(gè)人生活習(xí)慣。給予制定合理的、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施。觀(guān)察患者有無(wú)焦慮、抑郁等情緒，根據(jù)患者的心理情況給予心理干預(yù)指導(dǎo)，與患者及其家屬多溝通、勤交流，對(duì)患者進(jìn)行健康主題教育，讓患者了解盆腔炎的發(fā)病原因、治療方法、檢查方法、并發(fā)癥以及預(yù)防等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，緩解患者的壓力，鼓勵(lì)患者積極的面對(duì)治療。

1.2.2 檢查時(shí)的護(hù)理干預(yù)

對(duì)檢查室的環(huán)境給予前期準(zhǔn)備與管理，保證檢查器械和檢查設(shè)施的無(wú)菌處理，并做好檢查用潤(rùn)滑劑、耦合劑、避孕套等的備份。為患者做檢查的過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征以及患者的情感動(dòng)態(tài)，及時(shí)溝通，并給患者講解盆腔炎的預(yù)防、治療及預(yù)后的相關(guān)知識(shí)，用以緩解患者緊張、害怕、煩躁等不適的情緒，讓患者能很好的配合檢查。如果患者身體感到不適，應(yīng)立即停止檢查。

1.2.3 檢查后的護(hù)理干預(yù)

檢查和治療后期，定時(shí)觀(guān)察患者的體溫、脈搏以及血壓等基礎(chǔ)生命體征，全面觀(guān)察患者血常規(guī)、尿常規(guī)以及疼痛、惡心等并發(fā)癥情況，做好記錄、整理與存檔；為患者詳細(xì)介紹檢查和治療后的注意事項(xiàng)以及所用藥的療效、用量、服藥時(shí)間、水溫度等，并記錄患者服藥后的效果和不良反應(yīng)；向患者介紹如何預(yù)防盆腔炎復(fù)發(fā)的常識(shí)，如注意個(gè)人衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期復(fù)查等；告知患者檢查及治療后期飲食的注意事項(xiàng)，以清淡為主，不要過(guò)于腥、辣、咸具有刺激性的食物；提醒患者保持樂(lè)觀(guān)的狀態(tài)和良好的心情，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，減少盆腔炎復(fù)發(fā)的幾率。

2 結(jié)果

60 例患者，經(jīng)過(guò)陰道超聲檢查，58 例患者被確診為患有盆腔炎癥，準(zhǔn)確率為96.67%。通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)，治療均取得了非常好的效果，患者的生活質(zhì)量有所提高。

3 討論

近年來(lái)，盆腔炎的發(fā)病率持續(xù)上漲，發(fā)病人數(shù)不斷增加，臨床上給予高度重視。研究表明，產(chǎn)后感染、個(gè)人衛(wèi)生、性生活混亂等都是致使盆腔炎發(fā)病的因素[3]。感染致病的細(xì)菌包括奈瑟菌、支原體等。細(xì)菌通過(guò)患者的子宮和輸卵管聚集到盆腔，如果得不到及時(shí)治療就會(huì)導(dǎo)致盆腔發(fā)炎。盆腔炎的治愈率相對(duì)來(lái)說(shuō)很高，但是極易反復(fù)發(fā)作，并伴有不用程度的腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，極大的降低了患者的生活質(zhì)量。不給予正確的診斷和及時(shí)的治療，就會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)?dǎo)致婦女不孕。因此，要注意個(gè)人衛(wèi)生同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有利于降低盆腔炎的發(fā)病率。

臨床上診斷盆腔炎的超聲檢查常用的為腹部超聲檢查和陰道超聲檢查。腹部超聲檢查是早些年比較常用的方法，雖能很好的顯示患者腹部的病變情況，但其具有一定的局限性，對(duì)于一些無(wú)典型聲像圖的病變不能夠清晰給予的診斷，容易造成誤診、漏診現(xiàn)象，影響患者病情的診治。近些年，陰道超聲檢查被廣泛認(rèn)可和應(yīng)用。因其能有效的規(guī)避腹部、腸部氣體以及膀胱的影響，較準(zhǔn)確的反應(yīng)出盆腔內(nèi)炎癥所在、病變的部位及大小。具有較高的分辨能力，圖像比較清晰，為進(jìn)一步的診斷和治療提供可靠的依據(jù)[4]。本研究中，陰道超聲檢查的診斷準(zhǔn)確率高達(dá)96.67%，且患者沒(méi)有不適感覺(jué)。

護(hù)理干預(yù)是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，根據(jù)患者發(fā)病原因、患病程度、治療方案、患者心理狀態(tài)等因素為患者提供的系統(tǒng)的、人性化的護(hù)理服務(wù)，為患者設(shè)定安全可靠的治療方案、創(chuàng)造溫馨有愛(ài)的環(huán)境、建立友好的護(hù)患關(guān)系，最終提高治療效果、降低復(fù)發(fā)率、獲得患者滿(mǎn)意度[5]。本次研究，在患者進(jìn)行陰道超聲檢查前對(duì)于患者的基礎(chǔ)資料及情緒給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)、檢查過(guò)程中對(duì)環(huán)境和器械等進(jìn)行有效的干預(yù)、檢查后對(duì)于預(yù)防以及注意事項(xiàng)等給于合理干預(yù)，結(jié)果表明，60 例患者陰道超聲檢查的準(zhǔn)確率明顯提高，治療和預(yù)后都取得較好的效果，極大的提高了患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，陰道超聲檢查用于盆腔炎癥患者的護(hù)理干預(yù)，能提高診斷的準(zhǔn)確率，給予有效的護(hù)理干預(yù)能提高治療效果。