鹿燕

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.20.141

[摘要] 目的 探討多樣性護(hù)理在糖尿病患者心內(nèi)科護(hù)理上的效果。方法 抽取2018年6月—2019年6月在該院心內(nèi)科接受治療的糖尿病患者78例為研究對(duì)象，根據(jù)其住院先后順序從1～78編號(hào)，再按等差數(shù)列首項(xiàng)為1，公差為2的方式將78例患者平均分為兩組，即對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，兩組患者均為39例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行多樣性護(hù)理，對(duì)比兩組患者治療效果、患者護(hù)理效果和患者的心理狀態(tài)、自我管理能力和生活質(zhì)量。結(jié)果 治療后，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖（6.88±0.21）mmol/L、餐后2 h血糖（9.84±1.76）mmol/L均低于對(duì)照組（8.04±0.31）、（11.27±1.73）mmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者治療依從性（94.87%）、滿意度（97.44%）均高于對(duì)照組（79.48%）、（82.05%），心血管事件（2.56%）低于對(duì)照組（12.82%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.129、4.375、4.378，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者SAS評(píng)分低于對(duì)照組，自我管理能力及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.379、5.378、5.394，P<0.05）。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科糖尿病患者行多樣性護(hù)理能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發(fā)生率，改善患者心理狀態(tài)，提高患者自我管理能力和生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 多樣性護(hù)理;心內(nèi)科;糖尿病;效果

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2020）10（b）-0141-03

Analysis of the Effect of Diversified Nursing in the Cardiology Nursing of Diabetic Patients

LU Yan

Department of Cardiology， Section Two， Xinwen Mining Group Central Hospital， Tai'an， Shandong Province， 271200 China

[Abstract] Objective To explore the effect of diversified nursing care in the cardiology of diabetic patients. Methods A total of 78 diabetic patients who were treated in the cardiology department of the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the research objects. They were numbered from 1-78 according to their hospitalization sequence， and the first item in the arithmetic sequence was 1 and the tolerance was 2; 78 patients were equally divided into two groups， the control group and the experimental group， with 39 patients in both groups. The control group received conventional nursing， and the experimental group performed diversified nursing based on conventional nursing. The two groups were compared with the treatment effect， the patient's nursing effect and the patient's psychological state， self-management ability and quality of life. Results After treatment， fasting blood glucose （6.88±0.21） mmol/L and 2 h postprandial blood glucose （9.84±1.76） mmol/L of the experimental group were lower than those of the control group （8.04±0.31） mmol/L， （11.27±1.73） mmol/L，the difference was statistically significant（P<0.05）; the treatment compliance （94.87%） and satisfaction （97.44%） of the experimental group were higher than those of the control group （79.48%） and （82.05%）. Cardiovascular events （2.56%） were lower than the control group（12.82%），the difference was statistically significant（χ2=4.129，4.375，4.378， P<0.05）; the SAS score of the experimental group was lower than the control group， self-management ability and quality of life scores were higher than those of the control group，the difference was statistically significant（t=4.379， 5.378， 5.394， P<0.05）. Conclusion Diversified care for patients with diabetes in the cardiology department can significantly reduce blood glucose， improve patient compliance and satisfaction， reduce the incidence of cardiovascular events， improve patients' psychological status， and improve patients' self-management ability and quality of life.

[Key words] Diversity Nursing; Cardiology; Diabetes; Effect

糖尿病是臨床常見的疾病，多數(shù)患者為中老年人，糖尿病患者的抵抗力比較弱，容易患各種心血管疾病，增大了治療難度[1]。在心血管類疾病治療過程中，首先要控制患者的血糖。將患者血糖穩(wěn)定在一定水平后再進(jìn)一步治療，不僅可以提升治療效果，而且還能顯著降低患者的治療風(fēng)險(xiǎn)[2]。研究發(fā)現(xiàn)多樣性護(hù)理在心內(nèi)科糖尿病患者治療中的應(yīng)用能夠提升治療效果，能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發(fā)生率，改善患者心理狀態(tài)，提高患者自我管理能力和生活質(zhì)量[3]。該次研究抽取2018年6月—2019年6月在該院心內(nèi)科接受治療的糖尿病患者78例為研究對(duì)象，探討多樣性護(hù)理在糖尿病患者心內(nèi)科護(hù)理上的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取在該院心內(nèi)科接受治療的糖尿病患者78例為研究對(duì)象，根據(jù)其住院先后順序從1～78編號(hào)，再按等差數(shù)列首項(xiàng)為1，公差為2的方式將78例患者平均分為兩組，即對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，兩組患者均為39例。對(duì)照組39例患者中，男性患者為16例，女性患者為23例;患者年齡均在50～78歲之間，平均年齡為（60.43±1.14）歲。實(shí)驗(yàn)組39例患者中，男性患者為22例，女性患者為17例;患者年齡均在51～79歲之間，平均年齡為（61.03±1.16）歲，該次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者家屬對(duì)該次調(diào)查知情。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均被臨床確診為糖尿病，且自愿接受該次調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神科疾病患者;有其他過敏史，資料不完整或者中途退出者。經(jīng)對(duì)比，兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有真實(shí)可靠性。

1.2? 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行多樣性護(hù)理。常規(guī)護(hù)理過程中，護(hù)理人員要定期檢查患者的心率、體溫等各項(xiàng)生命體征，并做好健康教育工作。多樣性護(hù)理過程包括：①護(hù)理人員要做好健康教育工作，多與患者溝通，使患者了解糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)于部分情緒不穩(wěn)定的患者，要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)[4]。②為患者提供必要的用藥指導(dǎo)，向患者介紹藥物類型和藥物之間的相互作用，還要告知患者用藥時(shí)候的注意事項(xiàng)，提高患者的安全用藥意識(shí)[5]。③加強(qiáng)對(duì)患者的生活管理，護(hù)理人員要做好監(jiān)督工作，了解患者的生活習(xí)慣，如飲食、運(yùn)動(dòng)、作息習(xí)慣等，并給予患者有針對(duì)性的指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者健康飲食，注重營養(yǎng)均衡，盡量少食多餐，要保持適量運(yùn)動(dòng)，減少探視人數(shù)，為患者提供良好的以休息環(huán)境[6]。此外，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的血糖變化，如空腹血糖、餐后2 h血糖等，并做好相關(guān)記錄，還要告知患者血糖檢測儀的檢測方法，患者能夠自行檢測血糖，并做好相關(guān)記錄。④護(hù)理人員要向患者講述糖尿病對(duì)心血管疾病的影響，提高患者的重視力度。醫(yī)院可開設(shè)在線醫(yī)療系統(tǒng)，及時(shí)解答患者的疑惑[7]。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理前后血糖水平;對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，包括治療依從性、滿意度及心血管事件;對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)、自我管理能力及生活質(zhì)量。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 血糖水平

實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)組患者治療依從性、滿意度均高于對(duì)照組，心血管事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 心理狀態(tài)、自我管理能力、生活質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組患者心理狀態(tài)、自我管理能力和生活質(zhì)量均好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

糖尿病是臨床常見的一種疾病，對(duì)患者的正常生活有很大影響，同時(shí)也增大了患者患其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)[8]。研究發(fā)現(xiàn)對(duì)心內(nèi)科糖尿病患者行多樣性護(hù)理能夠提升護(hù)理效果，該次研究結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖（6.88±0.21）mmol/L、餐后2 h血糖（9.84±1.76）mmol/L均低于對(duì)照組（8.04±0.31）mmol/L、（11.27±1.73）mmol/L（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者治療依從性（94.87%）、滿意度（97.44%）均高于對(duì)照組（79.48%）、（82.05%），心血管事件（2.56%）低于對(duì)照組（12.82%）（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者SAS評(píng)分低于對(duì)照組，自我管理能力及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。與羅海英等[7]對(duì)分析多樣化護(hù)理方式在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究結(jié)果相似：治療后，實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖（6.68±0.31）mmol/L、餐后2 h血糖（9.46±1.39）mmol/L均低于對(duì)照組（8.22±0.57）mmol/L、（11.45±1.33）mmol/L（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者治療依從性（92.18%）、滿意度（96.34%）均高于對(duì)照組（79.36%）、（80.45%），心血管事件（1.86%）低于對(duì)照組（14.24%）（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者SAS評(píng)分低于對(duì)照組，自我管理能力及生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05）。對(duì)比兩組結(jié)果可知對(duì)心內(nèi)科糖尿病患者行多樣性護(hù)理能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發(fā)生率，改善患者心理狀態(tài)，提高患者自我管理能力和生活質(zhì)量。因此在對(duì)心內(nèi)科糖尿病患者護(hù)理過程中，應(yīng)采用多樣性護(hù)理方法，向患者展開健康教育工作，使患者對(duì)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)有所了解，能夠降低患病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還要根據(jù)患者的實(shí)際情況采取有針對(duì)性的護(hù)理策略。

綜上所述，對(duì)心內(nèi)科糖尿病患者行多樣性護(hù)理能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發(fā)生率，改善患者心理狀態(tài)，提高患者自我管理能力和生活質(zhì)量。

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（收稿日期：2020-07-21）