周歡歡

摘要：無(wú)償獻(xiàn)血是世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的安全輸血戰(zhàn)略目標(biāo)，也是全球使用的安全獻(xiàn)血方式。因此，有必要分析無(wú)償獻(xiàn)血者的行為和動(dòng)機(jī)，消除和解決無(wú)償獻(xiàn)血者的不利因素，制定有效的招募策略。本文主要分析了無(wú)償獻(xiàn)血者的動(dòng)機(jī)，并研究了具體的招募策略。

關(guān)鍵詞：無(wú)償獻(xiàn)血者;獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī);招募策略;世界衛(wèi)生組織

一、無(wú)償獻(xiàn)血的基本概念

就我國(guó)而言，采供血機(jī)構(gòu)采集的全血和成分血來(lái)自自愿無(wú)償獻(xiàn)血者。由于無(wú)償獻(xiàn)血者動(dòng)機(jī)的多樣性，參與過(guò)程也可以稱(chēng)為持續(xù)調(diào)整獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)的過(guò)程。從心理學(xué)上來(lái)說(shuō)，動(dòng)機(jī)是一種內(nèi)在的動(dòng)機(jī)，是由一個(gè)對(duì)象或目標(biāo)刺激來(lái)維持個(gè)體的活動(dòng)，動(dòng)機(jī)是一種心理過(guò)程，而不是心理活動(dòng)的結(jié)果。在這些理論中，知識(shí)是正確積極的態(tài)度和信念的創(chuàng)造，能夠有效改變相關(guān)行為的基礎(chǔ)，態(tài)度和信念是行為改變的動(dòng)力。因此，探討參與無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)的人的行為，有必要研究他們的行為動(dòng)機(jī)。

二、國(guó)內(nèi)外無(wú)償獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)研究

積極的動(dòng)機(jī)。相關(guān)研究表明，人們自愿獻(xiàn)血的動(dòng)機(jī)相當(dāng)復(fù)雜多樣。有學(xué)者考慮過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血的動(dòng)機(jī)。分為五種，分別是榮譽(yù)型、關(guān)愛(ài)型、保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)型、被動(dòng)型、好奇型。從研究中獲得的無(wú)償獻(xiàn)血的積極動(dòng)機(jī)中，非功利性無(wú)償獻(xiàn)血者占大多數(shù)。這類(lèi)獻(xiàn)血者通常能夠正確理解自愿獻(xiàn)血的含義和目的，這種理解體現(xiàn)在心理活動(dòng)中，是獻(xiàn)血幫助他人所產(chǎn)生的一種心理自豪感、滿(mǎn)足感、和欣快感。

消極動(dòng)機(jī)。有研究者將阻礙自愿獻(xiàn)血的消極動(dòng)機(jī)分為幾個(gè)方面。首先是獻(xiàn)血者不符合身體因素要求，不了解獻(xiàn)血政策和獻(xiàn)血過(guò)程，擔(dān)心血液被賣(mài)，不知道如何獻(xiàn)血。最重要的因素是身體不符合要求，其次是恐懼影響身體健康。

三、無(wú)償獻(xiàn)血招募策略

利他主義

大家都認(rèn)為利他主義是自愿獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)中最重要、最積極的動(dòng)機(jī)。當(dāng)每個(gè)人都感到需要時(shí)，就會(huì)主動(dòng)表達(dá)利他行為的反應(yīng)，被激勵(lì)做出貢獻(xiàn)。因此，在推廣無(wú)償獻(xiàn)血的過(guò)程中，要強(qiáng)調(diào)的是，獻(xiàn)血是愛(ài)與奉獻(xiàn)的目的，可以挽救他人生命，讓獻(xiàn)血者真正感受到獻(xiàn)血者帶來(lái)的驕傲和榮譽(yù)。比如獻(xiàn)血成員的名字在一定范圍內(nèi)公開(kāi)，增加對(duì)獻(xiàn)血先進(jìn)人物先進(jìn)事跡的報(bào)道、媒體的曝光，無(wú)償獻(xiàn)血宣傳片的拍攝，組織獻(xiàn)血者開(kāi)展相關(guān)的集體活動(dòng)，如獻(xiàn)血者定期聯(lián)誼、健康體檢等活動(dòng)，并選擇不同的方式獲得更多的社會(huì)認(rèn)可和關(guān)注。這樣既滿(mǎn)足了部分獻(xiàn)血者的社會(huì)需求，留住了部分獻(xiàn)血者，也吸引了越來(lái)越多的會(huì)員加入，并以此為例擴(kuò)大獻(xiàn)血隊(duì)伍。比如江蘇省無(wú)償獻(xiàn)血榮譽(yù)證書(shū)也叫“三免”卡。根據(jù)《江蘇省獻(xiàn)血條例》，從2017年9月1日起，有了這張卡，可以免費(fèi)游覽省內(nèi)政府主辦的公園、旅游景點(diǎn)等場(chǎng)所，免交普通門(mén)診診察費(fèi)，免費(fèi)乘坐城市公共交通工具。根據(jù)不同年齡、職業(yè)特征，不同的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，定制不同的獻(xiàn)血宣傳活動(dòng)，比如市級(jí)公務(wù)員獻(xiàn)血，可定制辦公室綠植、筆記本等作為特殊紀(jì)念品;走進(jìn)高校宣傳，可設(shè)計(jì)幸運(yùn)大轉(zhuǎn)盤(pán)、套圈等招募游戲吸引學(xué)生獻(xiàn)血;定制帶有常州地標(biāo)元素的恐龍玩偶，吸引孩子家長(zhǎng)前來(lái)獻(xiàn)血，使得無(wú)償獻(xiàn)血的種子在孩子心中萌芽;世界獻(xiàn)血者日，常州三大地標(biāo)建筑為獻(xiàn)血者亮燈，感謝他們?yōu)槌Ｖ莴I(xiàn)血事業(yè)做出的貢獻(xiàn);中秋節(jié)，為參加無(wú)償獻(xiàn)血的市民送上一份月餅;重陽(yáng)節(jié)在“常州獻(xiàn)血”微信公眾號(hào)上發(fā)起《獻(xiàn)血老將，請(qǐng)出列！》微信活動(dòng)，尋找年長(zhǎng)獻(xiàn)血者，并拍攝公益視頻，以他們?yōu)榘駱觼?lái)告誡年輕獻(xiàn)血者，作為一個(gè)合格的無(wú)償獻(xiàn)血者，應(yīng)該具備怎樣的思想素質(zhì)和心態(tài)等，通過(guò)一系列舉措，讓獻(xiàn)血者獲得歸屬感。

血液回流機(jī)制

通過(guò)血液回流機(jī)制自愿獻(xiàn)血的基本因素是，未來(lái)有血液需求時(shí)，獻(xiàn)血者期望得到相應(yīng)的補(bǔ)償。在宣傳過(guò)程中，要強(qiáng)調(diào)的是，自愿獻(xiàn)血后，如果其家屬或者自己以后需要用血，獻(xiàn)血者所使用的血液費(fèi)用在政策規(guī)定的范圍內(nèi)可進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。這將促進(jìn)自愿獻(xiàn)血行為。同時(shí)，它的目標(biāo)不是獻(xiàn)血。通過(guò)對(duì)比分析用血者在沒(méi)有享受優(yōu)惠政策時(shí)所支付的費(fèi)用，可以通過(guò)這種類(lèi)型的對(duì)比宣傳，鼓勵(lì)更多的人參與獻(xiàn)血。《江蘇省無(wú)償獻(xiàn)血條例》第二十七條保障無(wú)償獻(xiàn)血者享有優(yōu)先用血的權(quán)利。很多獻(xiàn)血者關(guān)心“無(wú)償獻(xiàn)血卻有償用血”的問(wèn)題，因此導(dǎo)致不愿意獻(xiàn)血。為此，我們可以通過(guò)不斷的宣傳教育，如微信科普宣傳、邀請(qǐng)市民參觀血站體驗(yàn)“一滴血的旅程”，從而了解患者使用的血液本身不產(chǎn)生費(fèi)用，但在血液的采集、檢驗(yàn)、分離、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)冗^(guò)程所產(chǎn)生的成本費(fèi)用需要用血者承擔(dān)。在江蘇省，無(wú)償獻(xiàn)血者及其父母、配偶、子女、兄弟姐妹、配偶的父母，符合免費(fèi)規(guī)定的，上述費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)。這一政策的思想宣傳教育，將有利于扭轉(zhuǎn)市民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的誤解，有效鼓勵(lì)更多市民加入獻(xiàn)血隊(duì)伍。

社會(huì)機(jī)制

隨著我國(guó)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的加快，采供血機(jī)構(gòu)得到規(guī)范和管理，無(wú)償獻(xiàn)血是一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)。臨床用血量增加、季節(jié)性缺血、血液偏差等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致重傷患者的救治，直接威脅其生命，從而影響社會(huì)穩(wěn)定。根據(jù)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的特點(diǎn)，以及人們的生活習(xí)慣和接受事物的方式，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的醫(yī)療保健意識(shí)逐漸提高。無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作的創(chuàng)新可以利用新媒體平臺(tái)完成，也可以在手機(jī)和移動(dòng)終端上大量宣傳無(wú)償獻(xiàn)血，為無(wú)償獻(xiàn)血營(yíng)造更好的社會(huì)氛圍和氛圍。

國(guó)內(nèi)外對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者動(dòng)機(jī)的研究通常側(cè)重于對(duì)獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)的問(wèn)卷調(diào)查，而對(duì)獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)的行為研究則基于心理學(xué)模型。問(wèn)卷沒(méi)有形成統(tǒng)一固定的標(biāo)準(zhǔn)，因此存在個(gè)人主觀性和地域偏差等問(wèn)題。發(fā)展無(wú)償獻(xiàn)血是一種社會(huì)變革行為，允許更多成員參與無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)。基于此，應(yīng)從社會(huì)學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)等不同角度研究不同的獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)及相關(guān)影響因素，以控制招募策略。這也是一個(gè)不容忽視的研究課題。

參考文獻(xiàn)

[1]朱麗莉，馬紅麗，李會(huì)俠，呂運(yùn)來(lái).洛陽(yáng)地區(qū)1472份無(wú)償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)統(tǒng)計(jì)

分析[J]臨床血液學(xué)雜志（輸血與檢驗(yàn)），2018，31（03）：449-451.

[2]張曉莎，楊長(zhǎng)勤.影響無(wú)償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血的相關(guān)因素及招募策略[J]醫(yī)療裝

備，2017，30（02）：125-126.

[3]宋春明，顏峰，王巖，王玥玲，林林，鄧小湄，劉奉莉.高校學(xué)生無(wú)償獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)

分析及招募策略[J]中國(guó)輸血雜志，2016，29（03）：300-302.

[4]趙軼倫，林振平，陳家應(yīng)，傅強(qiáng)，戴宇東，蔡旭兵.基于文獻(xiàn)計(jì)量的無(wú)償獻(xiàn)血?jiǎng)?/p>

機(jī)分析[J]中國(guó)輸血雜志，2014，27（08）：854-856.

[5]郭麗瑋.獻(xiàn)血者獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)及其影響因素調(diào)查情況[J]中國(guó)輸血雜

志，2012，25（S1）：26.