黃幼蘭

【摘? 要】中醫(yī)護理學是護理專業(yè)中醫(yī)課程體系的重要組成部分，但目前中專中醫(yī)護理學在教學安排、內容、方式和護生等方面均存在一定的問題，嚴重影響教學效果，故應從理論、實踐教學和職業(yè)素養(yǎng)培育等多方面入手，全面提高中醫(yī)護理學教學質量。

【關鍵詞】中醫(yī)護理學;課程教學;全面優(yōu)化

中醫(yī)護理學作為護理專業(yè)中醫(yī)核心課程，以中醫(yī)基礎理論和基本知識、技術及其臨床應用為主要教學內容，教學過程是培養(yǎng)護生中醫(yī)護理能力的主要途徑，故中醫(yī)護理學在護理專業(yè)中醫(yī)課程體系中占有重要地位。但目前中專中醫(yī)護理學課時安排較少，嚴重限制了課堂知識容量，且西醫(yī)護理學課程為護理專業(yè)必修課程，西醫(yī)思維容易干擾護生理解中醫(yī)理論知識;知識點繁雜，涉及中醫(yī)理論、技術、病證、診斷和中藥、方劑等多個方面，學習難度較大;教學方式普遍重理論而輕實踐，課堂和實訓教學分別局限于傳統(tǒng)的講授法和示教演示法，無法激發(fā)護生學習興趣，不利于其臨床護理能力的培養(yǎng);中專護生知識基礎薄弱，學習熱情不高，對抽象、繁雜的中醫(yī)知識普遍存在記憶和理解障礙。因此，優(yōu)化中醫(yī)護理學教學模式，是構建高素質中醫(yī)護理人才隊伍的重要途徑。

1.構建高效課堂

針對教學內容問題，根據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，在“夠用”和“必需”原則的指導下精簡知識點，主要保留藏象、氣血津液、經絡學說等中醫(yī)精髓理論和辨證施護、臨床常用中醫(yī)特色護理技術，讓護生課下自學其他知識點，進而保證教學內容的全面性和實用性;針對教學安排問題，利用西醫(yī)知識輔助解釋抽象的中醫(yī)理論，聯(lián)系中西醫(yī)相關護理操作技術提高護理質量，結合西醫(yī)“辨病”和中醫(yī)“辨證”提高整體護理效果，進而充分發(fā)揮中西醫(yī)護理的互促互助作用，如用心臟泵血功能解釋“心主血脈”，聯(lián)合應用中藥保留灌腸和西醫(yī)大量不保留灌腸緩解腸道癥狀，辨證施護聯(lián)合吸痰減輕肺炎所致咳嗽;針對學習興趣問題，課前引入孫思邈“蔥管”導尿和華佗用麻沸散止痛等中醫(yī)學典故，體現(xiàn)中醫(yī)的魅力，并利用白附子和附子等相似中藥的藥性差異突出中醫(yī)學的嚴謹性，進而增強護生的責任感和學習動力。

2.強化實踐教學

首先，根據(jù)教學大綱和護生知識基礎，在“貼近社會、崗位、護生”原則的指導下整合實訓課，適當延長推拿、刮痧、針灸、耳穴壓豆、艾灸和拔罐等臨床常用護理技術的練習時間，進而保證實踐教學內容易懂、實用;其次，在實踐操作環(huán)節(jié)穿插講解理論知識，利用護生的動手熱情引導其主動探究技術要點和理論依據(jù)，進而提高實踐教學效率，如在腧穴定位教學中讓護生分組互相取穴，并通過組內自評、組間對比和教師點評鍛煉護生的自主探究能力，使其熟練掌握腧穴定位方法;再次，構建對分課堂，課上講解基本概念和技術要點，明確操作流程，然后讓護生在接下來的一周內通過自主學習實現(xiàn)知識內化，接著再利用課后作業(yè)深化理解，最后通過分組討論完善知識體系，進而提高實踐教學質量;最后，通過教師示范、直觀演示和分組練習使護生熟練掌握臨床常用護理技術，并在合作社區(qū)、醫(yī)院開展實習活動，學以致用，提高其職業(yè)技能。

3.培養(yǎng)臨床思維

教學內容方面，根據(jù)臨床分科和護理程序，以常見病證為經緯，重組教學內容，概述各系統(tǒng)疾病的生理病理特點和護理要點，并詳述2～3個臨床常見疾病的病因病機、護理診斷和辨證要點、日常護理、分型護治，進而在有限的課時內幫助護生掌握學習重點，系統(tǒng)培養(yǎng)其辨證施護能力。教學方法方面，結合臨床護理實踐，靈活運用問題教學法、案例教學法和討論式教學法，其中問題教學法以臨床護理問題為導向，促使護生自主學習、討論思考、歸納總結，實現(xiàn)理論聯(lián)系實際;案例教學法圍繞典型病案探討護理原則和具體措施，使教學內容更貼近臨床實際;討論式教學法模擬臨床病例討論過程，激發(fā)護生的學習積極性，鍛煉其綜合分析和實際工作能力^[1]。

4.滲透思政教育

充分挖掘中醫(yī)護理學中的科學、人文精神和職業(yè)、社會主義核心價值觀，并在教學過程中引用歷代醫(yī)家的經典語錄與事件，傳播一視同仁、仁愛慈悲和生命意識等醫(yī)者情懷，進而啟迪思想，幫助護生樹立健康服務理念;通過互相操作讓護生充分體驗拔罐、針灸等中醫(yī)護理技術，獲得經由語氣、表情和動作傳遞出的人文關懷，并通過食療方設計使護生深刻認識到所學專業(yè)的社會、醫(yī)療價值，進而提升其思想感悟;開展中醫(yī)護理相關主題活動和系列講座，利用中醫(yī)護理專家的高超技術和高尚品質激發(fā)護生的職業(yè)熱情，并鼓勵其深入社會，服務群眾，獲得大眾認可與贊賞，進而增強其職業(yè)自信和責任感^[2]。

總之，針對中專中醫(yī)護理學教學存在的問題，在教學過程中構建高效課堂，強化實踐教學，滲透思政教育，培養(yǎng)護生的臨床思維，能夠全面優(yōu)化中醫(yī)護理學教學模式，有利于合格、實用護理人才的培養(yǎng)，對護理學的中醫(yī)特色發(fā)展有重要意義。

參考文獻：

[1]王進進，張琳，郭藝，陳祖琨.中醫(yī)臨床護理學教學中突出培養(yǎng)學生中醫(yī)臨床思維能力初探[J].中國民族民間醫(yī)藥，2017，26（02）：130-132.

[2]楊柳，葛莉，劉捷，戴燕鈴.中醫(yī)護理學基礎課程的“課程思政”教學實踐[J].中華護理教育，2020，17（05）：431-434.