裴錦繡
女性的生殖系統(tǒng)包括外陰、陰道、子宮、輸卵管等,相關(guān)部位出現(xiàn)的疾病均屬于婦科疾病。臨床可將婦科疾病分為婦科炎癥、妊娠性疾病、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育及婦科腫瘤等類別,每個(gè)類別又可分為多個(gè)小病種。該類疾病的發(fā)生與多種因素有關(guān),病原體感染、不注意個(gè)人衛(wèi)生及基因突變等都可能引發(fā)疾病。婦科疾病不僅會對女性生理健康造成較大危害,還會影響到其日常生活,造成心理方面的創(chuàng)傷。因此,女性要做好自身保護(hù)工作,定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)疾病,積極治療。
盆腔炎是典型的婦科炎癥,其是指女性上生殖道器官及其周圍組織發(fā)生的炎癥。在未得到及時(shí)治療情況下,炎癥反復(fù)發(fā)作可引起慢性盆腔痛,嚴(yán)重情況下還可能導(dǎo)致不孕,這會嚴(yán)重?fù)p害婦女身心健康,還會給患者家庭關(guān)系造成不良影響。合理應(yīng)用抗生素來清除病原體,多數(shù)患者可被徹底治愈。但由于盆腔炎可能破壞輸卵管組織結(jié)構(gòu),因此后期存在一定復(fù)發(fā)可能。為防止疾病復(fù)發(fā),在治療的同時(shí)做好相關(guān)護(hù)理工作同樣重要。首先,患者應(yīng)保持較高依從性,嚴(yán)格遵循醫(yī)生指定的醫(yī)療方法。如果隨意中斷治療,病情容易反復(fù)。對于存在不良情緒的患者,醫(yī)務(wù)人員及家屬應(yīng)當(dāng)給予其理解和支持,盡可能多的幫助患者,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在日常生活方面,醫(yī)務(wù)人員可為患者制定科學(xué)的進(jìn)食方案,以高蛋白、高熱量、多維生素的飲食為主。注意加強(qiáng)運(yùn)動來提升免疫力,同時(shí)注意休息,保持健康生活習(xí)慣。對患者來講,要掌握上述內(nèi)容,離不開醫(yī)務(wù)人員的健康教育。通過向患者講述疾病發(fā)生原因、發(fā)展危害、治療方法及遵醫(yī)重要性等內(nèi)容,可有效提升其自我防護(hù)意識,從而規(guī)范用藥,做好疾病的預(yù)防工作,降低疾病危害。
異位妊娠是較為典型的妊娠性疾病,其是指受精卵在子宮腔外部位著床和發(fā)育的異常情況,臨床以輸卵管妊娠最為常見。疾病早期,在無流產(chǎn)或破裂情況下,患者通常無任何不適。隨著疾病進(jìn)展,患者會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛及陰道流血三聯(lián)征。病情進(jìn)展,出血量增加后,若不及時(shí)治療,患者會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對于異位妊娠患者來講,在無內(nèi)出血或出血量較少情況下,可采用藥物治療。若內(nèi)出血量較大,此時(shí)應(yīng)立刻著手手術(shù)治療。在此期間,應(yīng)注意密切關(guān)注患者體征狀況,尤其要重點(diǎn)關(guān)注腹腔內(nèi)有出血征象的患者。部分患者由于失去孩子而感到悲觀、自責(zé),此時(shí)護(hù)理人員要做好其心理疏導(dǎo)工作。對于擔(dān)心無法再孕的患者,向其闡述手術(shù)效果,讓患者安心。對于需要切除子宮的患者,做好其心理安撫工作,動員患者家屬,尤其是患者愛人,給予其心理支持,讓患者可以安心接受治療。在手術(shù)結(jié)束后,做好患者相關(guān)健康教育。術(shù)后盡可能多的飲水,保持大便通暢,避免便秘增加腹壓。避免劇烈運(yùn)動,注意勞逸結(jié)合。一個(gè)月內(nèi),禁止性生活和盆浴。向患者說明預(yù)防異位妊娠的有效方法,比如在性生活中正確食用安全套,保持個(gè)人衛(wèi)生及及時(shí)治療婦科疾病等,避免再次出現(xiàn)該病癥情況。
圍絕經(jīng)期綜合征是常見的月經(jīng)失調(diào)類疾病,其也被稱為更年期綜合征。進(jìn)入到絕經(jīng)前后,女性會因激素波動產(chǎn)生一系列軀體及神經(jīng)心理癥狀。月經(jīng)紊亂是絕經(jīng)過度期常見癥狀,患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多或減少等表現(xiàn)。圍絕經(jīng)期婦女還會經(jīng)常出現(xiàn)情緒波動、注意力不集中等精神神經(jīng)癥狀。圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)生會嚴(yán)重影響到患者的正常生活,臨床可通過激素進(jìn)行治療。與此同時(shí),有效的護(hù)理干預(yù)措施也是必不可少的。護(hù)理人員需向患者講述圍絕經(jīng)期綜合征是一個(gè)正常的生理過程,讓其以健康心態(tài)應(yīng)對。同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食習(xí)慣調(diào)整,多進(jìn)食谷物纖維及水果蔬菜,攝入足量蛋白質(zhì)及含鈣豐富的食物,預(yù)防可能發(fā)生的骨質(zhì)疏松。制定符合患者情況的運(yùn)動方案,每天開展一定時(shí)間的有氧運(yùn)動,促進(jìn)身心健康。另外,還需要做好家屬的健康教育工作,向家屬說明圍絕經(jīng)期相關(guān)嘗試,從而更好的體諒、包容患者不良情緒。在患者情緒低落時(shí)給予精神心理支持,協(xié)助患度過困難時(shí)期。
宮頸癌是常見的婦科腫瘤,其發(fā)生與HPV感染、不良性行為及免疫功能低下等因素有關(guān)。其中,HPV感染是最主要因素,幾乎所有的宮頸癌由于HPV感染有關(guān)。近年來,宮頸癌的發(fā)病率和死亡率有明顯下降趨勢,這與宮頸癌篩查工作普及、HPV疫苗接種范圍擴(kuò)大及加強(qiáng)健康教育等因素有關(guān)。早期宮頸癌通常無任何癥狀表現(xiàn),臨床漏診率較高。隨著疾病進(jìn)展,腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)大會對周圍組織器官形成壓迫,此時(shí)患者癥狀明顯,但已錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。宮頸癌分期越早,患者五年生存率最高,“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”是降低宮頸癌危害的關(guān)鍵。因此,女性最好定期進(jìn)行宮頸癌篩查,如果發(fā)現(xiàn)癌前病變,積極治療可預(yù)防宮頸癌發(fā)生。在條件允許情況下,接種預(yù)防性HPV疫苗也能預(yù)防宮頸癌發(fā)生,無論是雙價(jià)、四價(jià)還是九價(jià)疫苗,都有著良好安全性。通過改善生活方式,避免不潔性生活,也能在一定程度上降低疾病發(fā)生率。
婦科疾病種類眾多,在無論何種疾病治療中,有效的護(hù)理干預(yù)措施都是必不可少的。與此同時(shí),輔以全面、系統(tǒng)、針對性的健康教育可提升患者自我防護(hù)意識,主動規(guī)避日常生活中的風(fēng)險(xiǎn)因素,這有助于擺脫疾病困擾,獲得更高的日常生活質(zhì)量。