薛武軍（西安交通大學(xué)器官移植研究所，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟病醫(yī)院腎移植科，陜西 西安 710061）

我國(guó)自2015 年1 月1 日開(kāi)始，器官捐獻(xiàn)成為我國(guó)器官移植唯一的合法來(lái)源。而公民逝世后器官捐獻(xiàn)尸體供腎也帶來(lái)一些移植術(shù)后并發(fā)癥，特別是移植腎功能恢復(fù)延遲（delayed graft function，DGF）的發(fā)生率增加。導(dǎo)致公民逝世后器官捐獻(xiàn)尸體供腎移植術(shù)后DGF 的因素主要有：① DCD 和ECD 供體增多； ② 供體治療、維護(hù)、獲取和術(shù)后管理過(guò)程中供腎損傷；③ 傳統(tǒng)靜態(tài)冷保存技術(shù)不能滿足需求。針對(duì)這些問(wèn)題臨床醫(yī)生要做到以下幾點(diǎn)：① 對(duì)供體要做全面的評(píng)估，利用評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)合理取舍供體，預(yù)測(cè)DGF 風(fēng)險(xiǎn)；② 對(duì)供體盡心維護(hù)，采取有效措施、降低高危因素引起供腎的損害；③ 對(duì)獲取的供腎精心修復(fù)，采用以低溫機(jī)械灌注保存為主的有效方法修復(fù)器官損害；④ 加強(qiáng)移植術(shù)后受者的管理，預(yù)見(jiàn)性防治措施降低DGF 發(fā)生率?？傊?，依據(jù)臨床工作的實(shí)際情況，結(jié)合器官獲取和臨床移植工作的操作流程，進(jìn)行供腎評(píng)估與修復(fù)具有十分重要的意義。