胡軍榮，張羽佳，宋嘉婧，于皓雪，苗 琦，顧祝蕾

（黑龍江省大慶油田腦血管醫(yī)院，黑龍江 大慶 163113）

腦卒中是臨床中常見的腦部血液循環(huán)障礙性疾病，在老齡化社會(huì)、生活方式改變等因素的影響下，腦卒中發(fā)生率逐年遞增，嚴(yán)重影響患者生命安全[1]，針對(duì)腦卒中患者，應(yīng)用人性化護(hù)理措施，能夠顯著提升康復(fù)效果，修復(fù)神經(jīng)功能缺損，現(xiàn)將具體的人性化護(hù)理措施總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年5月～2019年11月在我院腦血管內(nèi)科入院治療的82例腦卒中患者納入研究，均符合臨床中關(guān)于“腦卒中”相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，由CT或MRI診斷確診。排除標(biāo)準(zhǔn)：①神志不清者；②無(wú)法主動(dòng)配合護(hù)理工作；③病情危重者；④合并其他嚴(yán)重軀體疾病。男49例，女33例，年齡47～81歲，平均年齡（59.2±11.7）歲，按照護(hù)理干預(yù)方式的差異，將82例腦卒中患者分為兩組，分別為“人性化護(hù)理組”、“常規(guī)對(duì)照組”，數(shù)量均為41例，本研究符合倫理委員會(huì)規(guī)定。

1.2 護(hù)理方式

針對(duì)常規(guī)對(duì)照組，遵醫(yī)囑采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，觀察患者病情的變化，根據(jù)病情情況來(lái)調(diào)整護(hù)理方式，進(jìn)行健康教育。對(duì)于人性化護(hù)理組，采用人性化的護(hù)理方式。

1.2.1 人性化服務(wù)

在人性化護(hù)理上，堅(jiān)持以“患者為本”，要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵循人本化原則開展護(hù)理工作，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)與教育，使其具備良好的職業(yè)道德與專業(yè)素養(yǎng)，做到愛崗敬業(yè)，全心全意為患者服務(wù)。

1.2.2 營(yíng)造良好環(huán)境

為患者營(yíng)造良好的治療、住院環(huán)境，緩解患者恐懼感，讓患者能夠身心愉悅，除了基本的餐桌、呼叫器等之外，另外在病房中安排電視，讓患者能夠豐富自身的精神生活。

1.2.3 心理干預(yù)

腦卒中患者在患病后，會(huì)出現(xiàn)巨大的心理壓力，很多患者無(wú)法接受“言語(yǔ)困難”、“行動(dòng)不便”等并發(fā)癥，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)性心理。在護(hù)理干預(yù)時(shí)，要關(guān)注患者個(gè)體情況，主動(dòng)交流、溝通，了解患者想法，并為患者講述通俗的治療、護(hù)理知識(shí)，講述成功案例，開展心理指導(dǎo)，提升患者治療信心。

1.2.4 抓好細(xì)節(jié)護(hù)理

腦卒中患者需要長(zhǎng)期臥床休息，容易出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥，因此，要做好細(xì)節(jié)護(hù)理工作，定時(shí)叩背、翻身，做好皮膚護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)，在飲食護(hù)理上，確保患者每日能夠攝入足夠的礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)，邀請(qǐng)家屬參與護(hù)理工作，并采取有序方法提升患者的自我護(hù)理能力。

1.2.5 康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)

在康復(fù)護(hù)理上，根據(jù)患者情況制定個(gè)性化康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，包括“自主翻身訓(xùn)練”、“坐立訓(xùn)練”、“肢體活動(dòng)”等，做到循序漸進(jìn)，在康復(fù)環(huán)節(jié)，要做到安全第一，對(duì)予以患者鼓勵(lì)，提高其參與康復(fù)訓(xùn)練的積極性。

評(píng)估兩組康復(fù)效果及神經(jīng)功能缺損評(píng)分（CSS）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療效果上，人性化護(hù)理組總有效率為95.1%（39/41），常規(guī)對(duì)照組為85.4%（35/41），在神經(jīng)功能缺損評(píng)分上，人性化護(hù)理組評(píng)分：護(hù)理前為28.33±3.02，護(hù)理后為7.31±2.16；常規(guī)對(duì)照組評(píng)分：護(hù)理前為28.78±3.19，護(hù)理后為9.03±2.33；護(hù)理后人性化護(hù)理組優(yōu)于常規(guī)對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

在飲食習(xí)慣、生活方式改變與環(huán)境問題的影響下，心血管疾病發(fā)生率呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)，腦卒中便是其中的代表[2]，該種疾病多見于40歲以上中老年群體中，發(fā)病快、發(fā)病急，在急性期，患者需要絕對(duì)臥床休息，在護(hù)理干預(yù)上，要綜合考慮到患者各方面需求[3]。人性化護(hù)理是基于患者作為出發(fā)點(diǎn)，予以其在皮膚、口腔、呼吸道等方面的護(hù)理，比起常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理內(nèi)容更全面，效果也更好，本組研究結(jié)果顯示，在治療效果上，人性化護(hù)理組總有效率為95.1%（39/41），常規(guī)對(duì)照組為85.4%（35/41），在神經(jīng)功能缺損評(píng)分上，護(hù)理前，兩組無(wú)顯著差異，護(hù)理后，人性化護(hù)理組評(píng)分優(yōu)于常規(guī)對(duì)照組。 因此，筆者建議，針對(duì)腦卒中患者，需要大力推廣人性化護(hù)理措施，以促進(jìn)患者的康復(fù)。