阮水珍，劉光明

（1.廣東省信宜市人民醫(yī)院藥劑科，廣東 信宜 525300；2.廣東省新興中藥學(xué)校藥學(xué)部，廣東 新興 527400）

中藥制炭工藝和炭藥的使用歷史悠久，至今已有二千多年?！秱s病論》中記載：“燒灰存性，勿令灰過”［1］。《金匱要略》記載“頭發(fā)制炭，治療出血癥”［2］?！独坠谥苏摗酚涊d用密閉煅法制備血余炭“以火煅之，令通赤，放冷，研用”［3］?！秱浼鼻Ы鹨健肥珍浟颂款愔兴?0余種等［4］，直至2015年版《中國藥典》及《廣東省炮制規(guī)范》收錄的常用的炭藥共約40種，如大薊炭、血余炭、荊芥、綿馬貫眾炭等。然而，炭藥的制備方法仍然以手工傳統(tǒng)炮制方法為主，因各地選用的制炭工具不同，對(duì)炮制火候、時(shí)間、成品判斷標(biāo)準(zhǔn)等理解不一致，導(dǎo)致炮制的炭藥出現(xiàn)“太過”及“不及”等不規(guī)范現(xiàn)象，影響臨床療效。為提高炭藥質(zhì)量，保證炭藥臨床用藥安全有效，我科在遵循古法炮制的基礎(chǔ)上，結(jié)合《中國藥典》2015年版炮制通則及《廣東省炮制規(guī)范》，探討運(yùn)用烘法制備11種常用炭藥，優(yōu)選出制備炭藥合適的炮制工藝，介紹如下。

1 中藥制炭工藝現(xiàn)狀

目前，2015年版《中國藥典》及《廣東省炮制規(guī)范》收錄的常用的炭藥共約40種，我院使用的中藥炭藥約30種，常用的品種有當(dāng)歸炭、白茅根炭、側(cè)柏葉炭、棕櫚炭、黃芩炭、黃連炭、槐角炭、荊芥炭、荷葉炭、丹皮炭、卷柏炭、艾葉炭、地榆炭、熟地炭、綿馬貫眾炭等。從中藥房入庫檢查情況得知，中藥炭藥的制炭工藝仍然以傳統(tǒng)手工操作炮制為主。

傳統(tǒng)手工炮制常見有炒炭法和煅炭法兩種。炒炭法是指將藥材凈選、分檔后投入熱?中，選武火或中火炒至藥材表面焦黑色、藥材內(nèi)部焦褐色，不炭化或微炭化，存性即得。采用炒炭法操作要點(diǎn)一是選用鐵鍋。二是火力大小要視藥材質(zhì)地而定，如根莖質(zhì)重類藥材一般用武火，葉、花、果實(shí)質(zhì)輕類藥材可選用中火或文火。三是翻炒方法和速度，要掌握“八”形翻炒、“亮底”，先慢后快，不拍打碎藥材等要領(lǐng)。四是熟悉炭藥成品判斷標(biāo)準(zhǔn)，炒至部分炭化，未炭化部分保存藥物固有的性味與功效，防止完全炭化。五是出鍋、攤涼，入庫前檢查是否有火星，防止復(fù)燃，如制備大黃炭、地榆炭等。煅炭法是指將凈選、分檔的藥材放于密閉或敞開的煅鍋內(nèi)，在高溫下煅燒成炭的方法。采用煅炭法操作一是每次煅制藥物量應(yīng)為煅鍋容積的1/3。二是扣鍋煅制時(shí)，須覆蓋小蓋鍋，兩鍋接縫處封嚴(yán)，另在小鍋蓋上壓重物。三是控制火候，先用武火加熱至一定程度，再降低火力，最后離火，放涼，取出藥物。四是熟悉判斷火候方法，常用方法有濕紙或大米觀察法、滴水觀察法、在扣鍋上用磷劃法、看煙色法（白煙-黃煙-青煙-減少-無煙）。五是煅后冷卻再開鍋，防燃燒灰化。如制備血余炭、干漆炭等。

現(xiàn)代中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)、制藥廠也有嘗試用小型機(jī)器制備炭藥，如采用轉(zhuǎn)爐炒藥機(jī)、桶式炒藥機(jī)、滾筒式炒藥機(jī)等制備炭藥，炒藥機(jī)器多選用不銹鋼、鐵等材料，安裝加熱設(shè)備、轉(zhuǎn)速設(shè)備等制成，具有可控制加熱溫度和時(shí)間，調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)速度，操作簡單的特點(diǎn)，但也存在成品標(biāo)準(zhǔn)難以控制，轉(zhuǎn)動(dòng)速度快慢不一，成品炭藥不均勻等缺點(diǎn)，導(dǎo)致機(jī)器制備炭藥使用率不高。

2 烘法制備中藥炭藥實(shí)驗(yàn)探討

2.1 儀器、試藥

主要儀器：RJX-4-13型高溫箱形電阻爐（上海實(shí)驗(yàn)電爐廠），AUW120D分析天平（島津企業(yè)管理（中國）有限公司），溫度計(jì)，時(shí)鐘等。

試藥：當(dāng)歸（批號(hào)1910167）、黃芩（批號(hào)1908082）、黃連（批號(hào)1906015）、槐角（批號(hào)1907161）、荊芥（批號(hào)1906056）、荷葉（批號(hào)1902181）、丹皮（批號(hào)1911033）、卷柏（批號(hào)1809071）、艾葉（批號(hào)1911010）、地榆（批號(hào)1908085）、熟地黃（批號(hào)1909070）等11種藥材的干燥飲片，均來自我院中藥房，經(jīng)信宜市中醫(yī)院陳明昭主管中藥師鑒定為正品。

2.2 方法與結(jié)果

凈選、分檔及稱量：取當(dāng)歸等12種藥材，挑去雜質(zhì)、除去非入藥部位、大小分檔，結(jié)合各種藥材質(zhì)地等分別稱重，重量20g～50g。

擺藥、放藥：將凈選好的藥材，均勻擺放于白色方盤中，厚度0.5～1cm，平穩(wěn)放于箱形電阻爐內(nèi)。

加熱制藥：根據(jù)藥材質(zhì)地、硬度等因素設(shè)定相應(yīng)的條件進(jìn)行試驗(yàn)，一是設(shè)定時(shí)間不變的條件，溫度由低至高（80℃、100℃、120℃、140℃、160℃、180℃、200℃、220℃、250℃、280℃、300℃、350℃、380℃）依次試驗(yàn)。另一種方法是設(shè)定溫度不變，加熱時(shí)間由短至長，即從1min開始至30min，依次進(jìn)行試驗(yàn)，時(shí)間間隔1min。一般情況下，花類、全草、葉類等質(zhì)輕藥材，設(shè)定的溫度較低、時(shí)間短。根莖類等質(zhì)重藥材，設(shè)定的溫度高、時(shí)間長。

成品炮制標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《中國藥典》2015年版炮制通則及《廣東省炮制規(guī)范》的要求，炭藥的成品標(biāo)準(zhǔn)是藥材外部焦黑色，內(nèi)部焦褐色，易折斷，炭灰少。

記錄時(shí)間與溫度：在烘制過程中，須透過電阻爐的玻璃面密切觀察爐內(nèi)藥材表面顏色變化情況，結(jié)合爐縫冒出的白煙及聞到的藥焦昧，判斷炭藥制備情況［5］，當(dāng)炭藥達(dá)到炮制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，關(guān)斷電源，記錄藥材烘制所需的溫度和時(shí)間。

放涼及稱炭重：當(dāng)爐內(nèi)溫度降至室溫時(shí)，打開爐門，取藥，再次檢查炭藥性狀、質(zhì)量，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的炭藥則視為試驗(yàn)失敗，須重新試驗(yàn)，符合要求的炭藥用天平逐一稱重。

重復(fù)實(shí)驗(yàn)：通過試驗(yàn)選出的每種藥材制備炭藥的合適溫度和時(shí)間，均進(jìn)行3次重復(fù)試驗(yàn)，綜合比較分析后，最后選出該藥材制備炭藥的最佳烘制溫度和時(shí)間。

結(jié)果：根據(jù)炭藥成品性狀、出炭率、烘制溫度和時(shí)間，結(jié)合《中國藥典》2015年版、《廣東省中藥材炮制規(guī)范》的要求，優(yōu)選出制備炭藥的合適工藝，結(jié)果見表1。

表1 烘法制備當(dāng)歸片等11種炭藥合適工藝

3 討 論

目前，關(guān)于炭藥的研究包括化學(xué)成分、藥理等，如熊威［6］研究貫眾炭發(fā)現(xiàn)其含貫眾炭納米類成分中含有C、0、N等元素，并發(fā)現(xiàn)貫眾炭納米類成分具有保肝護(hù)肝等作用。張亞雪［7］研究姜炭發(fā)現(xiàn)含姜炭納米類成分，并發(fā)現(xiàn)姜炭具有鎮(zhèn)痛等作用。如張美齡、張益赫、衛(wèi)聰、成金俊等［8-11］對(duì)荊芥炭止血物質(zhì)基礎(chǔ)及其作用機(jī)制的研究，發(fā)現(xiàn)荊芥炭的止血物質(zhì)基礎(chǔ)為荊芥炭納米類成分，止血機(jī)制與激活外源性凝血途徑和共同凝血途徑、增加血小板數(shù)量以及升高血小板活化因子TXB2、降低6-ketto-PGF1a濃度有關(guān)。

中藥制炭后，改變了藥物本身性能，增強(qiáng)收斂止血、固澀止瀉功能，還可緩和藥性、降低毒性等。中藥炭藥的臨床應(yīng)用研究方面也有較多報(bào)道，如曹鵬等［12］用白茅根炭等藥材治療過敏性紫癲有明顯效果。何燕飛等［13］用炭藥治療出血性疾病及胃腸道出血疾病等方面具有較好的止血效果。我院使用中藥炭藥的臨床科室主要是中醫(yī)門診、婦科、內(nèi)科等科室，治療的常見疾病是各種出血性疾病，如鼻血、牙齦出血、尿血、胃炎、胃潰瘍、便血、痔瘡出血等，常用的中醫(yī)方劑有十炭散、槐角丸、溫經(jīng)湯等加減而成。

傳統(tǒng)手工制備炭藥的特點(diǎn)是以沙鍋、鐵鍋等制炭器皿為主，加熱方式主要是柴火，火候有文火、中火和武火等，炮制方法是通過加熱翻炒制備成炭或密閉煅燒成炭，其優(yōu)點(diǎn)可靈活掌握控制火侯，全程了解炭藥的制備過程，可及時(shí)判斷炭藥是否符合成品標(biāo)準(zhǔn)。缺點(diǎn)是勞動(dòng)強(qiáng)度大，炭藥成品不一，存在“太過”和“不及”等現(xiàn)象，較難保證炭藥質(zhì)量。關(guān)于炭藥制備工藝改進(jìn)已開展相關(guān)研究，但相關(guān)的報(bào)道不多，如林善遠(yuǎn)等［5］對(duì)大黃等5種常用炭藥炮制工藝的改進(jìn)，取得較好效果。劉光明、張向明等［14-15］用燒烤法對(duì)槐米等炭藥的傳統(tǒng)炮制工藝改進(jìn)，優(yōu)選出合理的加工炮制工藝。

通過實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)烘法的優(yōu)點(diǎn)一是制備炭藥的環(huán)境做到干凈、清潔，藥材經(jīng)凈選后，放入干凈的白色方盤中，再放置箱形電阻爐內(nèi)，避免藥材制備過程中受到污染。二是制備條件可控，根據(jù)不同藥材性質(zhì)、質(zhì)地設(shè)定加熱溫度、時(shí)間，做到客觀、量化，不受人為因素干擾，而且整個(gè)制備過程時(shí)間短，節(jié)約大量時(shí)間。三是炭藥成品質(zhì)量可控，制得的炭藥均勻度高，色澤佳，較好避免出現(xiàn)“太過”及“不及”等現(xiàn)象。四是炭藥制備工藝做到數(shù)字化、規(guī)范化，減少人工翻炒強(qiáng)度。目前只進(jìn)行小部分藥材實(shí)驗(yàn) ，試驗(yàn)量偏少，僅限于醫(yī)院藥房制備使用，未進(jìn)行大量生產(chǎn)實(shí)驗(yàn)，尚未開展炭藥的化學(xué)成分、藥理、止血機(jī)理、臨床應(yīng)用等方面研究，今后尚需進(jìn)一步開展實(shí)驗(yàn)研究。