太明愛 吳爽

【摘要】目的 研究胸椎結核手術患者實施優(yōu)質護理的應用效果和臨床意義。方法 擇取2018年6月～2019年6月58例我院納入的胸椎結核手術患者，利用隨機數(shù)字表法對患者分為實驗組與參照組，其中分為29例。參照組應用常規(guī)護理，實驗組予行優(yōu)質護理，討論患者的護理干預前后相關評分。結果 胸椎結核手術患者護理干預前相關評分具有一致性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），實驗組護理干預后焦慮評分、抑郁評分低于參照組，較之于參照組，實驗組護理干預后生活自理能力評分較高，組間具有明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 胸椎結核手術患者行優(yōu)質護理效果顯著，可緩解患者的不良情緒，提升其生活自理能力。

【關鍵詞】胸椎結核手術;優(yōu)質護理;護理干預

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

胸椎結核一般多源自肺結核，是脊柱結核中最為常見的一種，患者因結核桿菌感染所致骨質破壞，進而影響患者的脊柱功能，嚴重時甚至會造成患者發(fā)生截癱問題[1]。臨床治療胸椎結核多需要采用手術方式治療，但因手術對患者造成的創(chuàng)傷較大，因此，對其護理方式進行分析十分必要[2]。本研究對胸椎結核手術患者護理措施加以分析，討論優(yōu)質護理的應用意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2018年6月～2019年6月我院納入的胸椎結核手術患者58例，利用隨機數(shù)字表法，其中分為實驗組（n=29）與參照組（n=29）。實驗組胸椎結核手術患者男17例，女12例。年齡26～64周歲，平均（45.09±8.67）周歲。參照組胸椎結核手術患者男15例，女14例。年齡26～65歲，平均（45.13±8.69）周歲。胸椎結核手術患者年齡、性別結果未見顯著差異性特征，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），其校準結果對比值與統(tǒng)計學要求一致。

1.2 方法

參照組應用常規(guī)護理，實驗組予行優(yōu)質護理，術前護理方面：由于患者受到胸椎結核病情的影響，患者生活能力下降，且治療期間胸椎結核手術患者存在一定的經(jīng)濟負擔，因此，患者多具有不同程度的心理壓力及不良情緒，包括悲觀、抑郁、焦慮、恐懼等，對于胸椎結核手術患者的身心健康均產生影響[3]。對此，護理人員應根據(jù)患者實際情況開展心理干預，緩解患者的不良情緒，并積極解答患者的各類問題，進而提高胸椎結核手術患者心理健康水平。術后護理方面，患者手術后胸椎骨質破壞較為嚴重，故影響了其脊柱功能，手術后應協(xié)助患者翻身，由2名護理人員或家屬的良好配合，實施同軸翻身[4]。對于胸椎結核手術患者肩胛、尾骶、髖骨等位置，可粘貼壓瘡預防貼，并每日給予患者2次肌肉及皮膚按摩，提升患者舒適度，并降低皮膚壓瘡發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學方法

全部58例胸椎結核手術患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組護理干預前后焦慮評分、抑郁評分、生活自理能力評分通過t檢驗，（均數(shù)±標準差）是其表現(xiàn)方式。統(tǒng)計學判別標準是P<0.05。

2 結 果

對比胸椎結核手術患者護理干預前后相關評分數(shù)據(jù)（見表1），胸椎結核手術患者護理干預前相關評分具有一致性，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），實驗組護理干預后焦慮評分、抑郁評分低于參照組，較之于參照組，實驗組護理干預后生活自理能力評分較高，組間具有明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

原則上全身各個骨關節(jié)均會發(fā)生結核，以脊柱結核發(fā)病率最高，約占全部骨關節(jié)結核病的50.0%以上，其中胸椎結核比例相對較高，手術是治療胸椎結核最有效的方式，通過病灶排膿、清除病灶及矯形等方式，其治療效果顯著。本研究給予胸椎結核手術患者實施優(yōu)質護理，結果顯示，胸椎結核手術患者護理干預前相關評分具有一致性，實驗組護理干預后焦慮評分、抑郁評分低于參照組，較之于參照組，實驗組護理干預后生活自理能力評分較高。優(yōu)質護理形式應用于胸椎結核圍手術期，充分體現(xiàn)以患者為主題的護理理念，強化對于患者身心健康的護理形式，落實護理責任制，深化胸椎結核手術患者的護理專業(yè)內涵，能夠有效提升臨床護理質量，改善患者身心健康，對于提高其生活自理能力方面效果顯著。

綜合以上結果，優(yōu)質護理于胸椎結核手術中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻

[1] 魏德昊，李苓苓，張 銳.體位護理對胸椎結核前后路手術的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019，10（24）：155-158.

[2] 董志穩(wěn)，房曉惠.Ⅰ期后路胸椎結核病灶清除術合并椎弓根釘內固定的手術配合[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，30（5）：121-122.

[3] 殷 莉，阿比旦·阿不力孜.胸椎結核手術病人的圍術期護理要點分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（6）：164.

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