岑麗娟
(中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,廣東 廣州 510000)
肺癌對(duì)患者的影響主要是呼吸受限以及生理疼痛等,同時(shí)在精神上還有著較大的壓力,致使老年患者在睡眠狀況與生活質(zhì)量方面存在不足。本次研究采用本院收治的老年肺癌患者為研究樣本,依據(jù)組間患者護(hù)理指導(dǎo)措施的不同進(jìn)行分組,分析老年肺癌患者接受護(hù)理干預(yù)期間的睡眠狀況與生活質(zhì)量受到的影響,詳見(jiàn)下文。
研究樣本選擇為本院2012年1月~2018年1月期間接受的142例老年肺癌患者,依據(jù)老年肺癌患者在護(hù)理期間的護(hù)理措施差異,分為接受常規(guī)指導(dǎo)的常規(guī)組患者71例,男女患者性別比例為40:31,平均年齡為55.68±1.32歲;接受護(hù)理干預(yù)的護(hù)理組患者71例,男女患者性別比例為39:32,平均年齡為55.54±1.25歲;基本資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
常規(guī)組接受常規(guī)指導(dǎo),主要實(shí)施為患者日常服藥指導(dǎo)、患者日常飲食干預(yù)以及患者日常行為指導(dǎo)。
護(hù)理組接受護(hù)理干預(yù)措施,主要實(shí)施為:
(1)生理護(hù)理:由于肺癌病癥的影響,導(dǎo)致患者易出現(xiàn)生理性疼痛、呼吸受限等癥狀,影響患者的日常生活與睡眠,通過(guò)護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施,幫助患者學(xué)習(xí)有效的抵御病癥影響,從而獲得更好的睡眠時(shí)間以及生活質(zhì)量[1]。
(2)心理干預(yù):肺癌病癥對(duì)患者的心理狀態(tài)影響較大,需要護(hù)理人員耐心、和善的幫助患者,勸導(dǎo)患者,使其能夠積極主動(dòng)的接受治療與護(hù)理措施,主動(dòng)面對(duì)病魔,聯(lián)合醫(yī)療措施改善心理狀態(tài),從而在生活與睡眠上更加舒適。
(3)壓力釋放:在護(hù)理干預(yù)期間,通過(guò)與患者的聊天與討論,找到患者精神壓力存在的原因,并針對(duì)性的實(shí)施疏導(dǎo)、化解、干預(yù)措施,從而保證老年患者身心舒暢,精神良好[2-3]。
采用匹茲堡睡眠質(zhì)量調(diào)查量表完成睡眠質(zhì)量調(diào)查,評(píng)估項(xiàng)目中每條分項(xiàng)分值為0-6分,分值與睡眠質(zhì)量為正比例,分值越高,患者睡眠質(zhì)量越好。
采用SF-36生活質(zhì)量調(diào)查量表完成生活質(zhì)量調(diào)查,共涉及生理機(jī)能、心理狀態(tài)、情感表達(dá)、社會(huì)功能四項(xiàng),每項(xiàng)25分,總分100分。
以SPSS 23.0軟件完成研究數(shù)據(jù)處理,所涉及到的計(jì)量資料以(±s)的格式進(jìn)行統(tǒng)一,使用T值校驗(yàn)數(shù)據(jù)差異有無(wú)意義;計(jì)數(shù)資料以(n,%)的格式進(jìn)行統(tǒng)一,使用x2值校驗(yàn)數(shù)據(jù)差異有無(wú)意義;數(shù)據(jù)差異存在意義表示為P<0.05。
在患者睡眠質(zhì)量數(shù)據(jù)分析中,護(hù)理組患者在睡眠質(zhì)量各項(xiàng)得分相較于常規(guī)組患者均占據(jù)優(yōu)勢(shì),常規(guī)組71例患者在睡眠質(zhì)量上的數(shù)據(jù)分析得知,入睡時(shí)間:(3.22±1.21)分、睡眠時(shí)間:(3.12±1.23)分、睡眠障礙:(3.21±1.24)分、睡眠效率(3.19±1.23)分;相較于護(hù)理組71例患者睡眠質(zhì)量上的數(shù)據(jù)分析,入睡時(shí)間:(3.85±1.22)分、睡眠時(shí)間:(3.77±1.21)分、睡眠障礙:(3.99±1.22)分、睡眠效率(4.11±1.22)分,數(shù)據(jù)分析結(jié)果存在意義(T1=3.0894、
T2=3.1743、T2=3.7782、T4=4.4747、P<0.05)。
生活質(zhì)量數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明,護(hù)理組患者在生理機(jī)能、心理狀態(tài)、情感表達(dá)、社會(huì)功能等方面的得分分別為:(22.32±1.14)分、(22.15±1.18)分、(23.21±1.11)分、(21.25±1.19)分相較于常規(guī)最在生理機(jī)能、心理狀態(tài)、情感表達(dá)、社會(huì)功能等方面的得分:(18.65±1.12)分、(19.11±1.21)分、(18.58±1.12)分、(18.84±1.21)分,護(hù)理組得分?jǐn)?shù)據(jù)均要高于常規(guī)組,且兩組患者得分?jǐn)?shù)據(jù)分析存在意義(T1=19.3502,T2=15.1560,T3=24.7409,T4=11.9656,P<0.05)。
由于肺癌病癥需要接受長(zhǎng)期的化療來(lái)控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,在生理上對(duì)患者的生理功能有著較大的影響,也影響著患者的睡眠與日常生活。護(hù)理干預(yù)措施通過(guò)生理護(hù)理、心理干預(yù)、壓力排解等進(jìn)行干預(yù),有效的幫助患者改善生活質(zhì)量與睡眠狀況[4]。研究證明:在患者睡眠質(zhì)量數(shù)據(jù)分析中,護(hù)理組患者在睡眠質(zhì)量各項(xiàng)得分相較于常規(guī)組患者均占據(jù)有數(shù),數(shù)據(jù)分析結(jié)果存在意義(P<0.05);生活質(zhì)量數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明,護(hù)理組患者在生理機(jī)能、心理狀態(tài)、情感表達(dá)、社會(huì)功能等方面的得分均要高于常規(guī)組,且兩組患者得分?jǐn)?shù)據(jù)分析存在意義(P<0.05)。
綜上所述,老年肺癌患者在接受護(hù)理干預(yù)措施以后,生活質(zhì)量與睡眠質(zhì)量均有效提升,臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。