王宏梅，周秀娥

（泰州市人民醫(yī)院總院消化內(nèi)科，江蘇 泰州 225300）

胃潰瘍?yōu)橄到y(tǒng)常見慢性疾病，其具有病情反復(fù)、病程長、容易復(fù)發(fā)的特點。慢性胃潰瘍患者治療后容易受到生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、生活壓力以及飲食習(xí)慣的影響而復(fù)發(fā)，為了促進患者康復(fù)，減少疾病復(fù)發(fā)，給予患者科學(xué)、全面的護理非常必要[1-2]。本次研究主要探討個性化飲食護理應(yīng)用于對慢性胃潰瘍患者的影響，為促進患者康復(fù)，提高護理質(zhì)量提供參考，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年2月～2020年2月我院收治的80例慢性胃潰瘍患者，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組40例及對照組40例。觀察組男26例，女14例；年齡22～63歲、平均（46.12±10.86）歲；對照組男23例，女17例；年齡20～65歲、平均（46.88±10.57）歲。所有患者簽署知情同意書，患者的依從性良好。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護理模式，包括心理護理、健康指導(dǎo)、用藥護理等，給予常規(guī)飲食護理干預(yù)，參考文獻[3]中的常規(guī)護理方法。觀察組增加個性化飲食護理干預(yù)：①飲食健康教育：為患者介紹飲食原則，指導(dǎo)患者慢性胃潰瘍的進食方法、禁止食用的食物，教導(dǎo)患者每日三餐不能跳過，兩餐之間不吃零食，晚餐應(yīng)適度，進餐過程中保持心情愉快；②分階段給予飲食護理：急性期患者禁止飲用咖啡、濃茶，限制魚湯及牛奶的攝入，杜絕辛辣刺激食物，盡可能給予容易消化、溫和的流食；愈合期盡可能食用堿性食物，粥中增加富含維生素U的食物，增加富含鋅食物的攝入；恢復(fù)期增加富含鋅及纖維素食物的攝入；預(yù)防復(fù)發(fā)期間增加富含維生素B食物的攝入；③患者入院時，抽取患者靜脈血3 mL檢測不耐受食物，將各種食物分類為安全食用、偶爾食用、禁忌食用三個級別，對不耐受絕大多數(shù)食物的患者，給予靜脈注射的方法來保證營養(yǎng)供應(yīng)；對部分不耐受的患者，營養(yǎng)科結(jié)合患者的身體狀況制定制定食物清單，護理人員告知患者飲食注意事項；④為患者制定個體化小冊子，上面包括專屬慘淡、日常生活注意事項以及身體檢查表；⑤醫(yī)護人員通過微信群、QQ群的方法來對患者的院外飲食情況進行監(jiān)督，監(jiān)督其個性化飲食執(zhí)行情況，提醒患者復(fù)查，對每次復(fù)查結(jié)果進行詳細記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的反酸、腹痛、灼燒感緩解時間。觀察兩組患者的護理滿意評分，總分100分，評分越高提示患者越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

觀察組反酸、腹痛、灼燒感緩解時間[（2.86±0.82）d]、[（2.03±0.76）d]、[（3.22±0.65）d]短于對照組的[（3.72±1.03）d]、[（3.44±0.73）d]、[（4.63±1.08）d]，t值分別為4.131、8.462、7.075，P值分別為0.000、0.000、0.000，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察組的護理滿意評分[（9 5.2 6±3.7 9）分]高于對照組[（88.26±4.26）分]，t=7.764，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍?yōu)橄到y(tǒng)常見疾病，該病為胃黏膜被消化而形成的慢性潰瘍，患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛癥狀，還可見反酸、噯氣以及燒心等癥狀，胃潰瘍嚴重時可引起胃穿孔、活動性出血，對患者的生命安全帶來極大威脅[4]。

胃潰瘍患者必須重視自己的日常飲食，不規(guī)律的飲食可引起胃腸植物神經(jīng)紊亂，引起膽汁反流、胃酸分泌增加；飲食結(jié)構(gòu)不規(guī)律可引起胃液濃縮而刺激、損傷胃黏膜，降低胃黏膜屏障功能而引起病情進展。因此慢性胃潰瘍患者不僅要重視藥物治療，還要加強飲食護理干預(yù)以減少飲食對病情造成的不良影響，促進疾病康復(fù)，合理的飲食可有助于中和、稀釋胃酸，減少胃黏膜-黏液屏障受到來自食物的不良影響，從而促進潰瘍愈合[5]。

本次研究將個性化飲食護理應(yīng)用于慢性胃潰瘍患者的飲食護理中，從研究結(jié)果上看來，經(jīng)護理干預(yù)后觀察組患者的反酸、腹痛、灼燒感緩解時間早于對照組，患者的護理滿意評分高于對照組，提示個性化飲食護理干預(yù)有助于促進慢性胃潰瘍患者的臨床康復(fù)，提高護理質(zhì)量，患者感到更加滿意。為了確保個性化飲食護理的實施效果，護理人員要不斷學(xué)習(xí)，結(jié)合理論與實踐，制定出具有可行性的護理計劃；醫(yī)護人員要密切配合，護理人員密切關(guān)注患者的病情，開展符合患者實際情況的飲食護理，從而促進患者康復(fù)。

綜上所述，個性化飲食護理模式可促進慢性胃潰瘍患者癥狀緩解，患者感到滿意，值得推廣應(yīng)用。