李莉

（江蘇省徐州市豐縣衛(wèi)生健康委員會(huì)財(cái)務(wù)審計(jì)科 江蘇 徐州 221700）

引言

隨著人們收入的增加，物質(zhì)條件得到了一定的改善，對(duì)于醫(yī)療有了更高的需要。在這一情況下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須要對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新，提升財(cái)務(wù)管理能力，更加高效的對(duì)于資金進(jìn)行使用，滿足人們的醫(yī)療需求，保證人們的健康。

1 新會(huì)計(jì)制度下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的變化

1.1 使預(yù)算管理工作出現(xiàn)了一些變化

平行記賬這一方式的出現(xiàn)，代表著在對(duì)于經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行記載的過程中，需要考慮到財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以及預(yù)算會(huì)計(jì)相關(guān)的內(nèi)容，并且在進(jìn)行預(yù)算的過程中必須要嚴(yán)格的按照新出臺(tái)的制度進(jìn)行。除此之外，新會(huì)計(jì)制度要求將預(yù)算管理中的責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，提升財(cái)務(wù)監(jiān)督管理水平。

1.2 要做好內(nèi)控工作

新會(huì)計(jì)制度，對(duì)于財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)工作人員而言較為新穎，原本所制定的財(cái)務(wù)管理制度和內(nèi)部控制制度已經(jīng)無法滿足在新制度下發(fā)展的需要。為此，必須要構(gòu)建新的內(nèi)部控制制度，做好內(nèi)控工作，將出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率降到最低，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)力，使其在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)。

1.3 對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作人員有了新標(biāo)準(zhǔn)

從當(dāng)前的情況來進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)比較低，受教育程度存在著較大的差異。并且，由于地域較為偏遠(yuǎn)，沒有進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。并不了解新出臺(tái)的會(huì)計(jì)制度，沒有足夠的能力推動(dòng)財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)。在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，并沒有考慮到財(cái)務(wù)的使用情況以及內(nèi)部控制等諸多方面的內(nèi)容，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作無法順利開展。為此，在新會(huì)計(jì)制度下必須要提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作人員的水平。

2 目前財(cái)務(wù)管理工作中存在的不足

2.1 財(cái)務(wù)管理工作人員的管理方式較為落后

在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的過程中，使用的財(cái)務(wù)管理觀念較為落后，方式也缺乏新意，所進(jìn)行的財(cái)務(wù)管理工作和管理相關(guān)的內(nèi)容非常少。在進(jìn)行工作的過程中，將記載賬目作為主要任務(wù)。在新會(huì)計(jì)制度背景下，財(cái)務(wù)管理工作人員不僅需要記賬，還需要對(duì)于管理觀念進(jìn)行創(chuàng)新，做好對(duì)于財(cái)務(wù)的管理。

2.2 財(cái)務(wù)管理工作人員的工作能力有待提升

從相關(guān)資料來進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)目前大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作人員受教育程度比較低，部分工作人員甚至沒有接受過中專教育，并且所學(xué)的內(nèi)容并不是財(cái)務(wù)管理專業(yè)，年齡比較大。領(lǐng)導(dǎo)層在進(jìn)行管理的過程中，更加的注重醫(yī)院的醫(yī)療水平，并不是非常關(guān)注財(cái)務(wù)管理工作的開展，認(rèn)為財(cái)務(wù)管理工作只是形式，不專業(yè)的工作人員也能夠完成工作。由于當(dāng)?shù)貙?shí)行財(cái)務(wù)集中核算模式，中心會(huì)計(jì)只進(jìn)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算，疏與參與管理。在財(cái)務(wù)信息化水平不斷提升的現(xiàn)代，依然將自身的經(jīng)驗(yàn)作為主要參考依據(jù)，這從某種角度來說，阻礙了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.3 沒有完善的內(nèi)部控制制度

因?yàn)榛鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作重視度不夠，日常工作任務(wù)較為繁重，管理能力比較低，雖然按照當(dāng)?shù)刎?cái)政部門要求編制內(nèi)部控制報(bào)告，但也僅僅是為了完成編制工作任務(wù)，流于形式，沒有制定切實(shí)可行的內(nèi)部控制制度，所進(jìn)行的內(nèi)部控制工作無法發(fā)揮作用，阻礙了財(cái)務(wù)管理工作效果的提升。

3 提升財(cái)務(wù)管理能力的措施

3.1 改變?cè)镜墓芾矸绞?/h3>

新會(huì)計(jì)制度的影響下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)想要獲得充足的資金作為支持，在越發(fā)白熱化的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)一席之地，就必須要對(duì)于財(cái)務(wù)管理方式進(jìn)行創(chuàng)新，使其側(cè)重點(diǎn)從財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾?，讓?cái)務(wù)管理工作人員花費(fèi)更多的時(shí)間和精力來對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，使財(cái)務(wù)管理工作從細(xì)節(jié)出發(fā)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)收益和社會(huì)效益，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的知名度。

3.2 領(lǐng)導(dǎo)層要對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作形成正確認(rèn)識(shí)

隨著醫(yī)療改革的順利進(jìn)行，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作的過程中，也應(yīng)該提升工作的信息化、科學(xué)化水平，只有如此，才能夠保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。為此，領(lǐng)導(dǎo)層必須要對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作形成正確的認(rèn)識(shí)，組織財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，為其提供繼續(xù)接受教育的機(jī)會(huì)，并帶領(lǐng)表現(xiàn)較好的財(cái)務(wù)管理工作人員和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行溝通，給予一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，使財(cái)務(wù)管理工作人員更加主動(dòng)的學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，提升自身的財(cái)務(wù)管理能力，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定發(fā)展提供支持。

3.3 提高內(nèi)控管理水平

科學(xué)的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理對(duì)策不但能夠?yàn)榛鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定發(fā)展提供支持，還能夠提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影響力，使其獲得社會(huì)各界的認(rèn)可。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開展的全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，都和財(cái)務(wù)管理有著非常緊密的關(guān)聯(lián)，為此必須要做好內(nèi)部控制工作，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作能夠真正被落到實(shí)處，為預(yù)算工作的順利開展提供支持，并監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)于資金的應(yīng)用情況，確保預(yù)算被控制在一定范圍內(nèi)，能夠?yàn)榛鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供充足的資金作為支持。在新醫(yī)改背景下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)想要得到發(fā)展，就必須要提升財(cái)務(wù)管理工作水平，提升內(nèi)部控制能力，并根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)情況，制定適宜的內(nèi)部控制制度為管理工作的開展提供制度上的保障。

4 總結(jié)

根據(jù)上文來進(jìn)行分析，隨著醫(yī)療改革的不斷開展，財(cái)務(wù)管理工作在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中有著越發(fā)重要的作用。為此，必須要對(duì)于財(cái)務(wù)管理工作予以充分的重視，吸引更多財(cái)務(wù)管理人才加入到財(cái)務(wù)管理工作之中，創(chuàng)新工作觀念，為基層醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展提供充足的資金作為支持，確?；颊叩木歪t(yī)能夠得到保障。