杜瑤 張畫畫 方靜帆

摘 要：社會文化的進步和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展為跨性別者進入大眾視線提供了文化土壤和技術(shù)條件，大學(xué)生跨性別者由于生活學(xué)習(xí)環(huán)境和身份的特別，其生存發(fā)展現(xiàn)狀應(yīng)該受到關(guān)注。通過對南京高校5名跨性別大學(xué)生的焦點訪談，了解其生存現(xiàn)狀于發(fā)展需求，分析影響其生存現(xiàn)狀的因素，并構(gòu)建其社會支持系統(tǒng)，提出促進其完成大學(xué)學(xué)習(xí)生活的對策。

關(guān)鍵詞：跨性別者;生存現(xiàn)狀;社會支持對策

一、問題的提出

截止2019年中國總?cè)丝诨鶖?shù)中，約400萬人是跨性別者，中國跨性別者群體在社會生活中承受著巨大壓力。在2060個調(diào)查對象中，61.5%存在抑郁，73.2%存在焦慮，46.2%因為自己是跨性別者有自殺想法，12.7%的人曾有過自殺行為[1]。性少數(shù)邊緣群體憑借現(xiàn)代信息技術(shù)被更多人所知道，但在深受儒家文化影響的社會中生存處境并不理想[2]。群體的生存狀況與其社會支持程度緊密相關(guān)，完善支持網(wǎng)絡(luò)可幫助跨性別者個體身心得到健康發(fā)展，家庭關(guān)系穩(wěn)定，促進社會和諧。

即便LGBT群體受到了更多的關(guān)注，但處于LGBT邊緣的跨性別者，受到的關(guān)注遠(yuǎn)不如其他群體，大學(xué)生跨性別者則更少。對大學(xué)生跨性別者的關(guān)注利于幫助其身心健康得到發(fā)展;對其同學(xué)而言，利于營造良好的校園氛圍，促進多元文化發(fā)展;對跨性別者家庭而言，利于減輕父母擔(dān)心受外界歧視的心理壓力;此外，對該群體的關(guān)注可推動社會發(fā)展，維護社會和諧。文章基于訪談的一手資料對大學(xué)生跨性別者的生存狀況進行分析，以社會支持視角對影響其生存現(xiàn)狀的因素進行陳述。

二、關(guān)于我國跨性別相關(guān)研究文獻(xiàn)綜述

社會大眾對多元文化的尊重和接納給了性少數(shù)群體更多生存和發(fā)展的空間，國外學(xué)者在推動跨性別者獲得其應(yīng)有的權(quán)利和保障方面的研究更領(lǐng)先、成效也更顯著，主要體現(xiàn)在跨性別身份認(rèn)同程序簡化、婚姻教育權(quán)益保障、社會融合促進這三個方面。我國學(xué)者對與跨性別群體的關(guān)注起步時間晚，關(guān)注角度窄，主要集中在大眾對跨性別者的歧視、跨性別者醫(yī)療權(quán)益保障、媒體大眾文藝作品中的形象研究三個方面：

跨性別者在中國受陰陽調(diào)和，傳宗接代等觀點的影響，以及對性少數(shù)群體關(guān)注度不夠深入的限制，面臨著污名化，病理化的被歧視現(xiàn)象，社會媒體的報道中多將跨性別者與艾滋病，性病等聯(lián)系在一起[3]。

在權(quán)益保障方面，在醫(yī)療上多是對跨性別群體性別重置手術(shù)權(quán)益、艾滋病預(yù)防的研究，未涉及到跨性別者用藥指導(dǎo)和藥品購買權(quán)益，醫(yī)療保障系統(tǒng)也未將跨性別者納入保障范圍。[4]在法律上跨性別者維護自身權(quán)益更多借助于就業(yè)歧視而非性別歧視，性別變更程序復(fù)雜，定義跨性別者首先要進行精神疾病診斷。

在有關(guān)跨性別群體的文學(xué)作品中也揭示了社會認(rèn)同與身份認(rèn)同的矛盾造成對跨性別群體的污名的事實。國內(nèi)學(xué)者在文學(xué)作品中對跨性別者的研究更多借助于西方國家的文藝作品，國內(nèi)講述跨性別群體狀況的作品數(shù)量極少，傳播也不廣，多以自費拍攝，科普教育的形式在網(wǎng)絡(luò)上傳播。

綜上可以發(fā)現(xiàn)，目前我國對跨性別者的研究很少從理論視角介入探析其生存現(xiàn)狀和原因，研究的對象也多放在整個跨性別群體和其中個別的權(quán)益保護案例，很少將研究聚焦到跨性別人群中的某個群體。文章通過對5位跨性別大學(xué)生進行實地訪談和觀察，力圖發(fā)現(xiàn)跨性別大學(xué)生面臨的特殊問題，分析如何構(gòu)建社會支持系統(tǒng)，促進其完成大學(xué)生活。

三、研究方法設(shè)計和過程

文章的研究對象是來自于南京高校的跨性別大學(xué)生，包括一位FTM（男跨女）類型的小W、四位MTF（女跨男）類型的小Y、小D、小J和CC。文章基于實地調(diào)查收集的一手訪談資料和現(xiàn)場觀察的體會，運用滾雪球抽樣方法，于2019年10月-12月選擇5位跨性別大學(xué)生進行面對面半結(jié)構(gòu)式訪談，訪談的內(nèi)容涉及到激素藥物治療情況、家人及其他重要他人支持情況、參加跨性別群體活動的過程、性別焦慮程度以及訪談對象想要表達(dá)的關(guān)于跨性別問題的其他看法。盡量排除了訪談對象的干擾性，以期更全面、真實地反映大學(xué)生跨性別群體的真實生存狀態(tài)。

四、大學(xué)生跨性別者的生存狀況

基于對5個來自不同高校的大學(xué)生跨性別者訪談資料的分析和現(xiàn)場觀察，我們發(fā)現(xiàn)大學(xué)生跨性別者呈現(xiàn)出一些值得關(guān)注的共性問題。

（一）用藥途徑困難和缺乏專業(yè)指導(dǎo)導(dǎo)致大學(xué)生跨性別者情緒焦慮、心理抑郁

大多數(shù)跨性別者由于心理性別與生理性別不符會產(chǎn)生性別焦慮，激素治療是大學(xué)生跨性別者在經(jīng)濟不獨立情況下緩解性別焦慮的首選，但他們所使用的激素治療藥物在正規(guī)醫(yī)院很難拿到，需要先通過醫(yī)生開具性別證明[5]?！矮@取安全可靠、在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下的激素治療非常困難，我們會使用國外不認(rèn)識名字的藥物、別人給的不認(rèn)識的藥物，也不知道安不安全就吃了”。（訪談對象小W）大多激素藥物都是外國進口，說明書和參考資料也并未涉及到中國跨性別者的具體數(shù)據(jù)，用藥風(fēng)險極高，與此同時，大多用藥的跨性別者體檢次數(shù)很少，伴隨有普遍用藥不正確引起的身心健康問題。

大學(xué)生跨性別者面臨著抑郁、焦慮問題的原因不僅僅是身份得不到認(rèn)同、在性別選擇中糾結(jié)掙扎，更主要的是長期服用激素藥物之后帶來的自身激素水平的不穩(wěn)定情況?！拔业搅舜髮W(xué)之后知道自己這個不是一種病之后，心情其實比以前好了，但是長期用藥之后我發(fā)現(xiàn)心情喜怒不定，有時候還很焦慮，我很怕我會抑郁?！保ㄔL談對象小J）

“我們在學(xué)校里面可以通過別的跨性別者互相介紹加入群體內(nèi)部來分享資料，可以向相關(guān)專業(yè)的同學(xué)進行詢問?！保ㄔL談對象CC）。高校為跨性別者提供了更多查找資料、認(rèn)識群體的平臺，他們遇到問題也更愿意向藥劑、醫(yī)學(xué)專業(yè)的朋友進行咨詢。但買藥途徑不正規(guī)，渠道少，用藥不安全而導(dǎo)致的焦慮、抑郁情況依然是目前大學(xué)生跨性別群體亟待解決的問題。

（二）大學(xué)生跨性別者家庭支持?jǐn)嗔?，在校更容易獲得喘息空間

跨性別者在原生家庭里的被接受度和受支持度都很低，“我和我媽天天吵，上次在醫(yī)院里和醫(yī)生吵起來了，醫(yī)生和她說我這個不是病，她說人家是庸醫(yī)。我現(xiàn)在想畢業(yè)找工作，脫離他們的控制”（訪談對象小Y）。缺少家庭支持是大學(xué)生跨性別者的普遍情況，通過訪談發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生跨性別者發(fā)現(xiàn)自己的跨性別身份幾乎是在上大學(xué)之前，但是一般會選擇上大學(xué)之后再向家長說明，家長由此認(rèn)為自己孩子只是出于不適應(yīng)環(huán)境、在外面學(xué)壞了或是心理出現(xiàn)了問題，不會支持孩子的決定。

高校較為寬松自由的環(huán)境其實給了大學(xué)生跨性別者很大的喘息空間。其一是脫離父母，時間自由。訪談?wù)咝、小Y也給訪談?wù)哒故玖怂c朋友們（都為跨性別者）一起線下相約旅游，穿上自己想穿的女裝。其二是機會眾多，滿足需求?！拔以趯W(xué)校里面加入了cos社團，我就有機會穿著我的制服出門，很多人都會以為我們是在搞活動，還會和我合照，不會說我變態(tài)?！保ㄔL談對象小Y）當(dāng)社團舉行活動時，她便有“正當(dāng)理由”穿著自己喜歡的衣服出現(xiàn)在公眾面前。其三是高校氛圍良好，學(xué)生思想獨立。據(jù)訪談對象普遍反映，周圍同學(xué)對自己的穿著、妝容、變化等并不過多關(guān)注，也沒有以歧視的眼光對待他們?！拔疑嵊哑鋵嵵牢沂强缧詣e者，但她們不會多說我什么。我們還是正常的交流正常的合作學(xué)習(xí)，她們也不會孤立我，這讓我覺得很舒服?！保ㄔL談對象CC）

即使在學(xué)校里更容易找到群體尋求安慰，大學(xué)生跨性別者仍然希望得到家庭的支持。在中國傳統(tǒng)的家族觀念里，家庭是個人社會支持里非常重要的一環(huán)，所以如何幫助跨性別者向家人表達(dá)自己的情況以獲得家人的理解是搭建大學(xué)生跨性別者社會支持系統(tǒng)急需重視的。

五、結(jié)論與討論

當(dāng)前社會大學(xué)生跨性別者群體得到的社會支持較弱，面臨的困境與來自社會、父母、同學(xué)的支持程度密不可分。目前法律政策支持不足，跨性別者群體爭取合法利益存在一定困難;由于受傳統(tǒng)性別二元論和儒家文化影響，大學(xué)生跨性別者父母基本持不理解和反對態(tài)度;由于個體間差異，在同輩中同學(xué)交往呈現(xiàn)情感淡漠的特點，為獲得同伴支持，其交往對象幾乎只在群體內(nèi)部尋找。

我國大學(xué)生跨性別者群體的社會支持系統(tǒng)不完善，為促使該群體的身心健康得到全面發(fā)展，現(xiàn)提出以下幾點建議構(gòu)建該群體社會支持網(wǎng)絡(luò)：

第一，政府加快推動相關(guān)法律出臺。簡化和規(guī)范跨性別者的醫(yī)療程序，包括藥品、性別重置手術(shù);修改教育學(xué)歷上性別信息的文件可借鑒加拿大國會引入的《C-16》法案，提倡非二元性別平等和反歧視[6];加大對性少數(shù)邊緣群體的關(guān)注和宣傳，公共場所設(shè)施可引入第三性別。

第二，學(xué)校及時關(guān)注學(xué)生的情緒和心理狀況。入學(xué)之際對學(xué)生開展心理情緒調(diào)查，對類似群體學(xué)生加強關(guān)注，讓大學(xué)生跨性別者群體有實現(xiàn)心理訴求的渠道。若因其身份出現(xiàn)的沖突，及時溝通調(diào)解，營造自由包容的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境。

第三，社會組織加強對該群體的支持。相關(guān)專業(yè)機構(gòu)進行對該群體的知識普及，通過開展多種類型的活動，與學(xué)校聯(lián)合，助其與家庭溝通。讓更多的人了解大學(xué)生跨性別者的定義以及生開展生存狀況調(diào)查的必要性。

第四，改變家人對大學(xué)生跨性別者的態(tài)度。調(diào)查顯示目前家庭對該群體的態(tài)度是明顯不理解，認(rèn)為這是種病的想法只會加深親子關(guān)系的矛盾，甚至破壞家庭結(jié)構(gòu)。多方聯(lián)動對其家庭進行知識宣傳和普及，重啟家庭支持。

第五，擴大該群體的交往范圍。大學(xué)生跨性別者因為個體原因會更傾向與有相同困境和煩惱的跨性別者交往。機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)聯(lián)合協(xié)助大學(xué)生跨性別者積極參加活動，擴大社交范圍，增強他們與同學(xué)間的聯(lián)系。

需要指出的是，該群體社會支持系統(tǒng)的構(gòu)建需多方聯(lián)動，憑借一方的力量不足以為其營造良好的學(xué)習(xí)氛圍和促進個體健康發(fā)展。構(gòu)建一個完整的社會支持系統(tǒng)是非常必要和有效的。

參考文獻(xiàn)

[1] 2017中國跨性別群體生存現(xiàn)狀調(diào)查報告[R].2017：15.

[2] Zo Hyde， Maryanne Doherty，P.J.MattTilley. The First Australian National Trans Mental Health Study[R].Australia，CurtinUniversity，2014：20.

[3] 陳寧，馮莉.跨性別群體的媒介生存境遇和傳播策略[J].文學(xué)與文化，2018（03）：113-117.

[4] 李晗，王良濱.我國跨性別人群的醫(yī)療法律困境及對策研究[J].中國衛(wèi)生法制，2018，26（06）：19-23.

[5] Discussion Paper-Transgender Healthand HumanRights[R].2013：13-14.

[6] TransgendersrightasinCanada[OL].維基百科.

作者簡介：杜瑤（1999- ），女，四川康定人，本科在讀，研究方向：社會學(xué)社會工作。