周明海

(安徽大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，安徽 合肥 230601)

習(xí)近平總書記指出，“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”(1)習(xí)近平:《決勝全面建成小康社會(huì)，奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利》,載《習(xí)近平談治國(guó)理政》第三卷,外文出版社2020年6月版，第38頁。。黨的十八大以來，為滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活之健康需要，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，圍繞為全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)兩個(gè)百年奮斗目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)，不斷進(jìn)行理論創(chuàng)新和實(shí)踐探索，對(duì)當(dāng)代中國(guó)和人類社會(huì)面臨的一系列重大衛(wèi)生健康問題做出了全面系統(tǒng)的重要論述。這些重要論述是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的重要組成部分，深入研討和準(zhǔn)確把握其思想精髓對(duì)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略、引領(lǐng)全球公共衛(wèi)生治理、共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體具有極其重要的現(xiàn)實(shí)和深遠(yuǎn)意義。

一、習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述的演進(jìn)脈絡(luò)

首先，關(guān)于健康中國(guó)重要論述的醞釀與初步闡發(fā)。健康是人民美好生活的保障和根基、核心與關(guān)鍵，人民美好生活的行動(dòng)邏輯首先是健康生活。從具體提出和形成時(shí)間看，2012年11月15日，在十八屆中央政治局常委同中外記者首次見面會(huì)上，習(xí)近平總書記便表達(dá)出對(duì)人民健康福祉的密切關(guān)注：“我們的人民熱愛生活，期盼有……更可靠的社會(huì)保障、更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、更舒適的居住條件、更優(yōu)美的環(huán)境，期盼孩子能夠成長(zhǎng)得更好、工作得更好、生活得更好。人民對(duì)美好生活的向往，就是我們的奮斗目標(biāo)。”(2)習(xí)近平:《人民對(duì)美好生活的向往，就是我們的奮斗目標(biāo)》,載《十八大以來重要文獻(xiàn)選編》(上),中央文獻(xiàn)出版社2014年9月版，第70頁。這些經(jīng)典表述彰顯了新一屆中央領(lǐng)導(dǎo)集體秉持以人民為中心的價(jià)值取向，自覺踐行把維護(hù)人民健康作為治國(guó)理政的基本要?jiǎng)?wù)。這些講話精神更是生動(dòng)詮釋了中國(guó)共產(chǎn)黨人的根本立場(chǎng)、全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨和新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義的根本追求。正如習(xí)近平所說，我們的目標(biāo)很宏偉，但也很樸素，歸根結(jié)底就是讓全體中國(guó)人都過上更好的日子。關(guān)注人民美好生活的健康需要，是習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述的醞釀和初步闡發(fā)，歷史和現(xiàn)實(shí)意義重大。

理論與實(shí)踐表明，健康不僅是人民群眾美好生活需要的重要組成部分，更為國(guó)家治理提出了更高要求。人民健康既是民生問題，也是社會(huì)政治問題。如何滿足人民群眾美好生活新期待，提升每個(gè)人的健康水準(zhǔn)，始終是習(xí)近平不斷思索的問題。2013年8月，在會(huì)見全國(guó)體育先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人代表時(shí)他強(qiáng)調(diào)指出，“人民身體健康是全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)涵，是每一個(gè)人成長(zhǎng)和實(shí)現(xiàn)幸福生活的重要基礎(chǔ)”(3)習(xí)近平:《在會(huì)見全國(guó)體育先進(jìn)單位和先進(jìn)個(gè)人代表時(shí)的講話》,《人民日?qǐng)?bào)》2013年9月1日。。隨后，習(xí)近平一而再、再而三地指出健康在治國(guó)理政中的地位和作用。2014年12月，他在江蘇調(diào)研時(shí)來到鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r和村民看病就醫(yī)情況。他指出，“沒有全民健康，就沒有全面小康。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題”(4)習(xí)近平:《在江蘇調(diào)研時(shí)的講話》，載《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》，中央文獻(xiàn)出版社2017年10月版，第99頁。。我們知道，全面建成小康社會(huì)是習(xí)近平治國(guó)理政的第一個(gè)百年目標(biāo)，他把人民健康置于全面小康的時(shí)空背景下進(jìn)行闡述，凸顯了對(duì)健康問題在黨和國(guó)家各項(xiàng)工作中地位和作用的高度認(rèn)知。習(xí)近平從全面小康闡述全民健康論題，因?yàn)槿祟惿鐣?huì)的發(fā)展歷史反復(fù)證明健康問題既是社會(huì)問題和經(jīng)濟(jì)問題，更是治國(guó)理政的大問題；同時(shí)，全面建成小康社會(huì)也絕不是一個(gè)“數(shù)字游戲”或“速度游戲”，而是一個(gè)實(shí)實(shí)在在的現(xiàn)代化奮斗目標(biāo)，是要讓人民群眾有更多的健康獲得感、有尊嚴(yán)的幸福生活，是要讓更多老百姓享有公平可及、最高健康標(biāo)準(zhǔn)的美好生活。

其次，關(guān)于健康中國(guó)重要論述的成熟與思想完善。從前述習(xí)近平關(guān)于人民健康的重要講話精神看，主要還是回應(yīng)實(shí)現(xiàn)“人民對(duì)美好生活的向往”政治承諾，也讓我們讀懂了什么是共產(chǎn)黨人初心使命。馬克思說過，任務(wù)本身只有在解決它的物質(zhì)條件已經(jīng)存在或者至少是在形成過程中的時(shí)候才會(huì)產(chǎn)生。2015年10月，習(xí)近平在十八屆五中全會(huì)首次提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”，并從“五位一體”總體布局和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局出發(fā)，對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期更好保障人民健康、增進(jìn)人民福祉作出了制度性安排?！巴七M(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”戰(zhàn)略目標(biāo)的提出，是我們黨以人為本、執(zhí)政為民理念的體現(xiàn)，不僅凸顯了中國(guó)政府對(duì)國(guó)民健康的高度重視，也有利于進(jìn)一步凝聚起改革攻堅(jiān)的信心和決心，推動(dòng)解決制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和改善國(guó)民健康的全局性、根本性和長(zhǎng)期性的問題。2016年7月，在會(huì)見世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍時(shí)他再次強(qiáng)調(diào)：“我們作出了‘推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)’的決策部署，正在抓緊制定健康發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃。使全體中國(guó)人民享有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也是我們兩個(gè)百年目標(biāo)的重要組成部分。”(5)習(xí)近平:《在會(huì)見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時(shí)的談話》，載《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》，中央文獻(xiàn)出版社2017年10月版，第100頁。建設(shè)健康中國(guó)，這是一個(gè)政黨謀定發(fā)展大勢(shì)、踐行執(zhí)政為民的鄭重承諾，也是一個(gè)國(guó)家邁向廣闊未來、實(shí)現(xiàn)復(fù)興夢(mèng)想的嶄新征程。

馬克思說，理論在一個(gè)國(guó)家實(shí)現(xiàn)的程度，總是取決于理論滿足這個(gè)國(guó)家的需要的程度。2016年8月，習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)強(qiáng)調(diào)：“沒有全民健康，就沒有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，……加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)?！?6)習(xí)近平:《在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話》,《人民日?qǐng)?bào)》2016年8月21日。這次講話，總書記首次強(qiáng)調(diào)要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，再次使用推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)表述語，凸顯其里程碑意義。健康中國(guó)，意蘊(yùn)深刻：對(duì)于一個(gè)人，健康是享受美好幸福生活的前提；對(duì)于一個(gè)國(guó)家，健康是開創(chuàng)美好未來的基石；對(duì)于一個(gè)民族，健康是屹立世界民族之林的力量。建設(shè)健康中國(guó)是國(guó)民追求幸福生活的需要，也是全面建成小康社會(huì)和富強(qiáng)民主文明和諧美麗的現(xiàn)代化國(guó)家的需要。

擎畫健康中國(guó)美好藍(lán)圖，凝聚著政府、社會(huì)和人民群眾的共同理想。2016年8月中央政治局召開會(huì)議，研究健康領(lǐng)域需要統(tǒng)籌解決關(guān)系人民健康的重大和長(zhǎng)遠(yuǎn)問題，審議“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要。在會(huì)上，習(xí)近平指出，“編制和實(shí)施‘健康中國(guó)2030’規(guī)劃綱要對(duì)全面建成小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化具有重大意義。同時(shí)，這也是我國(guó)積極參與全球健康治理、履行我國(guó)對(duì)聯(lián)合國(guó)‘2030可持續(xù)發(fā)展議程’承諾的重要舉措”(7)習(xí)近平:《在審議“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要會(huì)議上的講話》,《光明日?qǐng)?bào)》2016年8月27日。。這次講話從滿足人民對(duì)美好健康生活新期盼出發(fā)，在健康中國(guó)建設(shè)及其發(fā)展目標(biāo)與相應(yīng)舉措方面做出戰(zhàn)略規(guī)劃，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央治國(guó)理政的又一項(xiàng)重大戰(zhàn)略部署。10月25日，中央印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)，切實(shí)維護(hù)人民健康權(quán)益。對(duì)此，專家指出，“《‘健康中國(guó)2030’規(guī)劃綱要》的公布，充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家衛(wèi)生和健康工作的新思路，即從‘以治病為中心’轉(zhuǎn)變?yōu)椤匀嗣窠】禐橹行摹?，從小衛(wèi)生到大衛(wèi)生，從小健康到大健康，標(biāo)志著我國(guó)衛(wèi)生與健康工作步入新階段，具有重要里程碑意義。本質(zhì)上講，《綱要》就是一部投資于人民、為人民創(chuàng)造健康紅利的行動(dòng)方案”(8)胡鞍鋼等:《為人民創(chuàng)造健康紅利》，《光明日?qǐng)?bào)》2016年10月26日。。歷史和實(shí)踐都充分證明，國(guó)家和民族發(fā)展有了健康全面發(fā)展的人就等于有了一切，窮國(guó)就可以變成富國(guó)，弱國(guó)就可以變成強(qiáng)國(guó)。

任何一個(gè)重大戰(zhàn)略思想的提出，都是同特定的歷史條件、現(xiàn)實(shí)任務(wù)和時(shí)代要求相聯(lián)系的。2017年10月，習(xí)近平在十九大報(bào)告中莊嚴(yán)宣告“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”。從十八屆五中全會(huì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)到十九大實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，我們黨把人民健康的戰(zhàn)略地位提高到前所未有的位置，開創(chuàng)了衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的新局面新境界新飛躍。實(shí)施健康中國(guó)，是在中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，人民生活水平持續(xù)改善背景下，傳統(tǒng)以治病為中心的醫(yī)療服務(wù)模式難以滿足人民健康需求矛盾的戰(zhàn)略謀劃。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)指出:“戰(zhàn)略問題是一個(gè)政黨、一個(gè)國(guó)家的根本性問題。戰(zhàn)略上判斷得準(zhǔn)確，戰(zhàn)略上謀劃得科學(xué)，戰(zhàn)略上贏得主動(dòng)，黨和人民事業(yè)就大有希望?！?9)習(xí)近平:《在紀(jì)念鄧小平同志誕辰一百一十周年座談會(huì)上的講話》,載《十八大以來重要文獻(xiàn)選編》(中),中央文獻(xiàn)出版社2016年6月版，第46頁。健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出，彰顯習(xí)近平治國(guó)理政的戰(zhàn)略思維，這種思維“就是著眼于戰(zhàn)略問題，為實(shí)現(xiàn)全局性和長(zhǎng)遠(yuǎn)性目標(biāo)而制定科學(xué)性、前瞻性和創(chuàng)造性決策的思維，它是一種高瞻遠(yuǎn)矚、統(tǒng)攬全局的思維方法，是推動(dòng)國(guó)家治理現(xiàn)代化的首要思維”(10)劉建偉:《習(xí)近平國(guó)家治理的底線思維》，《廣州大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)》2015年第4期。。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略是全局性、歷史性的任務(wù)，全局性是指它與建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)緊密相連，歷史性是指這一任務(wù)具有長(zhǎng)期性。我們必須全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確地把握健康中國(guó)戰(zhàn)略的核心要義和基本思路，統(tǒng)籌解決好人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的健康問題。

再次，關(guān)于健康中國(guó)重要論述的發(fā)展與思想升華。人類健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，也是構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的重要組成部分。習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述不是局限于本國(guó)的衛(wèi)生健康治理，而是放眼全球視野，主張全球公共衛(wèi)生治理。2019年6月，習(xí)近平致賀信博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會(huì)：“推進(jìn)全球衛(wèi)生事業(yè)，是落實(shí)2030年可持續(xù)發(fā)展議程的重要組成部分。博鰲亞洲論壇一直致力于促進(jìn)亞洲以及世界的共同發(fā)展和人民福祉，……希望凝聚各方力量和共識(shí)，交流互鑒，推動(dòng)全球健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域國(guó)際合作，為全人類健康福祉作出貢獻(xiàn)。”(11)習(xí)近平:《致信祝賀博鰲亞洲全球健康論壇大會(huì)開幕》，《人民日?qǐng)?bào)》2019年6月12日。賀信表明，健康是人類的永恒追求，它不僅是一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)性問題，更是一個(gè)國(guó)家發(fā)展方式、治理能力現(xiàn)代化和國(guó)際關(guān)系等政治經(jīng)濟(jì)社會(huì)問題的綜合折射。

健康促進(jìn)是國(guó)際社會(huì)的共同責(zé)任，全球化在帶來經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展機(jī)遇的同時(shí)也對(duì)全球衛(wèi)生治理帶來了巨大挑戰(zhàn)。隨著經(jīng)濟(jì)全球化廣度和深度持續(xù)增加，跨國(guó)經(jīng)貿(mào)、旅行、學(xué)習(xí)等活動(dòng)變得日益便利，傳染性疾病也日益走向全球化。2015年非洲埃博拉疫情暴發(fā)時(shí)，海外觀察家就曾發(fā)出警告：“如今全球最大的危險(xiǎn)不是核戰(zhàn)爭(zhēng)，而是高度傳染的病毒；不是導(dǎo)彈，而是微生物：因?yàn)槲覀冊(cè)诤送厣贤蹲⒘撕艽蟮木徒疱X，但在防疫系統(tǒng)上卻投資很少，我們還沒有準(zhǔn)備好預(yù)防下一場(chǎng)大疫情的發(fā)生。而我們的準(zhǔn)備不足，可能會(huì)導(dǎo)致下一場(chǎng)疫情，比埃博拉病毒的危害更嚴(yán)重！”(12)仲偉民等:《瘟疫與人類歷史——傳染病影響世界歷史進(jìn)程》,《光明日?qǐng)?bào)》2020年3月14日。病毒是人類共同的敵人，維護(hù)人的生命健康是人類共同的責(zé)任。今年新冠肺炎疫情突發(fā)后，譚德塞表示，“在疫情面前，中方公開透明發(fā)布信息，用創(chuàng)紀(jì)錄短的時(shí)間甄別出病原體，及時(shí)主動(dòng)同世界衛(wèi)生組織和其他國(guó)家分享有關(guān)病毒基因序列。中方采取的措施不僅是在保護(hù)中國(guó)人民，也是在保護(hù)世界人民”(13)習(xí)近平:《在會(huì)見世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞的談話》,《人民日?qǐng)?bào)》2020年1月29日。。這次大規(guī)模流行疾病疫情作為一個(gè)備受關(guān)注的世界公共衛(wèi)生事件，中國(guó)所采取的強(qiáng)有力措施是對(duì)人類命運(yùn)共同體的積極踐行。它不僅對(duì)世界人民健康負(fù)責(zé)，同時(shí)也為維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全作出巨大貢獻(xiàn)，得到世衛(wèi)組織和許多國(guó)家的充分肯定和高度評(píng)價(jià)，彰顯了一個(gè)負(fù)責(zé)任大國(guó)的形象。

抗擊疫情離不開人類命運(yùn)共同體意識(shí)。2020年3月21日，習(xí)近平在向法國(guó)總統(tǒng)馬克龍致慰問電時(shí)指出，“公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn)。中法同為聯(lián)合國(guó)安理會(huì)常任理事國(guó)，共同負(fù)有守護(hù)全人類生命安全的重要責(zé)任。中方愿同法方共同推進(jìn)疫情防控國(guó)際合作，支持聯(lián)合國(guó)及世界衛(wèi)生組織在完善全球公共衛(wèi)生治理中發(fā)揮核心作用，打造人類衛(wèi)生健康共同體”(14)習(xí)近平:《就法國(guó)發(fā)生新冠肺炎疫情向法國(guó)總統(tǒng)致慰問電》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年3月22日。。這是他首次提出“人類衛(wèi)生健康共同體”概念。5月18日，習(xí)近平在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上致辭，強(qiáng)調(diào)中國(guó)堅(jiān)持以民為本、生命至上，始終秉持人類命運(yùn)共同體理念，既對(duì)本國(guó)人民生命安全和身體健康負(fù)責(zé)，也對(duì)全球公共衛(wèi)生事業(yè)盡責(zé)。他特別呼吁：“讓我們攜起手來，共同佑護(hù)各國(guó)人民生命和健康，共同佑護(hù)人類共同的地球家園，共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體！”(15)習(xí)近平：《團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情 共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年5月19日。從建設(shè)健康中國(guó)到打造人類衛(wèi)生健康共同體，習(xí)近平健康觀充分展現(xiàn)了中國(guó)政府不僅注重維護(hù)本國(guó)公民的生命健康權(quán)，而且尊重世界人民享有的平等生命健康權(quán)?！爸卮髠魅拘约膊∈侨祟惖臄橙?。新冠肺炎疫情正在全球蔓延，給人民生命安全和身體健康帶來巨大威脅，給全球公共衛(wèi)生安全帶來巨大挑戰(zhàn)，形勢(shì)令人擔(dān)憂?！?16)習(xí)近平:《攜手抗疫 共克時(shí)艱——在二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人特別峰會(huì)上的發(fā)言》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年3月27日。當(dāng)前，國(guó)際社會(huì)最需要的是堅(jiān)定信心、齊心協(xié)力、團(tuán)結(jié)應(yīng)對(duì)，全面加強(qiáng)合作，凝聚起戰(zhàn)勝疫情強(qiáng)大合力，攜手贏得這場(chǎng)人類同重大傳染性疾病的斗爭(zhēng)。這正是習(xí)近平人類衛(wèi)生健康共同體倡議的題中應(yīng)有之義，彰顯了大國(guó)領(lǐng)袖的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、不負(fù)人民的真摯情懷、高瞻遠(yuǎn)矚的全球視野。

二、習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述的核心內(nèi)涵

(一)“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位”

習(xí)近平在《談治國(guó)理政》第二卷中明確提出，“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”(17)習(xí)近平:《推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)》，載《習(xí)近平談治國(guó)理政》第二卷，外文出版社2017年11月版，第370頁。。發(fā)展戰(zhàn)略是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的綜合布局。一個(gè)政黨、一個(gè)國(guó)家為了實(shí)現(xiàn)國(guó)家的長(zhǎng)期發(fā)展必須制定適合本國(guó)國(guó)情的發(fā)展戰(zhàn)略，這對(duì)一個(gè)國(guó)家的建設(shè)發(fā)展至關(guān)重要。十八大以來，人民健康不僅是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略之一，而且從總體上被提高到國(guó)家現(xiàn)代化戰(zhàn)略的“優(yōu)先發(fā)展”地位，視為民族偉大復(fù)興的基柱和國(guó)家長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的基點(diǎn)。人民健康是發(fā)展的根本目的，是全體人民的共同追求。把人民健康定位到優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)上，這是馬克思主義關(guān)于實(shí)現(xiàn)人的全面自由發(fā)展學(xué)說體現(xiàn)，也標(biāo)志著我國(guó)發(fā)展目標(biāo)導(dǎo)向的重大轉(zhuǎn)變?！鞍讶嗣窠】捣旁趦?yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，就是把健康優(yōu)先體現(xiàn)在社會(huì)生活全過程，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中突出健康目標(biāo)，公共政策制定實(shí)施中向健康傾斜，財(cái)政投入上保障健康需求，切實(shí)維護(hù)人民健康權(quán)益?！?18)李斌:《實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略》,載《黨的十九大報(bào)告輔導(dǎo)讀本》，人民出版社2017年版，第359頁。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，這是習(xí)近平在準(zhǔn)確審視國(guó)際發(fā)展大勢(shì)和深刻把握國(guó)內(nèi)發(fā)展大局的基礎(chǔ)上，針對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的深層次問題，把我國(guó)發(fā)展的方位判斷放到更高、更寬、更遠(yuǎn)的空間中去分析，從戰(zhàn)略高度提出創(chuàng)新性的理念思路和政策措施，體現(xiàn)了對(duì)世界大勢(shì)的清醒認(rèn)識(shí)，對(duì)國(guó)內(nèi)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的深刻總結(jié)，對(duì)以人民為中心執(zhí)政規(guī)律的科學(xué)把握。

健康既是一種權(quán)利，也是一種責(zé)任。把人民健康放在國(guó)家優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，根源于我國(guó)衛(wèi)生健康領(lǐng)域發(fā)展的不平衡不充分。發(fā)展不平衡主要表現(xiàn)在區(qū)域、城鄉(xiāng)、人群、領(lǐng)域之間的不平衡, 仍存在重城市輕農(nóng)村、重醫(yī)療輕預(yù)防、重高端輕基層等現(xiàn)象。如人均衛(wèi)生總費(fèi)用、千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、千人口衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)等資源水平以及人均期望壽命、5歲以下兒童死亡率、嬰兒死亡率等健康結(jié)果指標(biāo), 在東中西部地區(qū)、城鄉(xiāng)之間存在較大差距。發(fā)展不充分主要表現(xiàn)在將健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位落實(shí)不到位、人民群眾健康水平仍有較大提高空間；衛(wèi)生投入依然不足、人民群眾多樣化多層次的健康服務(wù)需求難以滿足；看病難、看病貴問題尚未根本解決、人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)依然較重；基層衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)依然薄弱, 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán)重不足等等。問題是時(shí)代的聲音，人心是最大的政治。正如汪洋在推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略協(xié)商議政座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)，我們“要貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)的重要論述，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)協(xié)同相結(jié)合，堅(jiān)持因地制宜、分類指導(dǎo)、穩(wěn)中求進(jìn)、久久為功，全面提高人民健康水平，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興提供堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)”(19)汪洋:《在“推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略”協(xié)商議政座談會(huì)上的講話》,《人民日?qǐng)?bào)》2019年11月10日。。宏觀上，人民健康被置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位有著深刻內(nèi)涵，需要在認(rèn)識(shí)上強(qiáng)化理解，在實(shí)踐中堅(jiān)持發(fā)展理念優(yōu)先、制度創(chuàng)新優(yōu)先、政策安排優(yōu)先、保證措施優(yōu)先，加快補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展短板，防控健康風(fēng)險(xiǎn)，創(chuàng)造健康價(jià)值。

(二)“沒有全民健康，就沒有全面小康”

2014年12月，習(xí)近平在江蘇調(diào)研時(shí)指出，“沒有全民健康，就沒有全面小康”(20)習(xí)近平:《在江蘇調(diào)研時(shí)的講話》，載《習(xí)近平關(guān)于全面建成小康社會(huì)論述摘編》，中央文獻(xiàn)出版社2016年6月版，第147頁。。全民健康是全面小康的重要指標(biāo)和重要組成部分。早在2013年他就深刻闡明了健康與小康的辯證關(guān)系：“我們將迎難而上，……著力解決人民群眾看病難、看病貴，基本醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置等問題，致力于實(shí)現(xiàn)到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷推進(jìn)全面建設(shè)小康社會(huì)進(jìn)程?！?21)習(xí)近平:《在會(huì)見世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時(shí)的談話》，載《習(xí)近平關(guān)于全面建成小康社會(huì)論述摘編》，中央文獻(xiàn)出版社2016年6月版，第132頁。2016年7月他再次和陳馮富珍交談時(shí)，從治國(guó)理政高度把全民健康與實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)有機(jī)契合在一起?，F(xiàn)代化的理論與實(shí)踐都表明，沒有人民群眾的健康保障，就沒有健康的人力資源，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展就失去了根基和意義。健康中國(guó)是全民健康，包括欠發(fā)達(dá)、貧窮、邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)，一個(gè)都不能少。在全面建成小康社會(huì)的征程中，不讓任何一個(gè)群眾因健康問題而掉隊(duì)。從這個(gè)意義上講，全民健康必將為全面建成小康社會(huì)和把我國(guó)建成富強(qiáng)民主文明和諧美麗的社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)打下堅(jiān)實(shí)健康根基。

全面小康需要全民健康，全民健康支撐全面小康。習(xí)近平在十八屆五中全會(huì)上指出，到2020年全面建成小康社會(huì)，是我們黨確定的“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)。“十三五”時(shí)期是全面建成小康社會(huì)決勝階段，“十三五”規(guī)劃必須緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)這個(gè)奮斗目標(biāo)來制定。全面建成小康社會(huì)，強(qiáng)調(diào)的不僅是小康，更重要的也是更難做到的是全面。小康是指發(fā)展水平，全面是指發(fā)展的平衡性、協(xié)調(diào)性、可持續(xù)性。如果到2020年我們?cè)诳偭亢退俣壬贤瓿闪四繕?biāo)，但發(fā)展不平衡、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)性問題更加嚴(yán)重，短板更加突出，就算不上真正實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)，即使最后宣布實(shí)現(xiàn)了，也無法得到人民群眾和國(guó)際社會(huì)認(rèn)可。小康和健康是雙向互動(dòng)的內(nèi)在邏輯關(guān)系，全面小康，覆蓋的人口要全面，是惠及全體人民的小康；全民健康對(duì)全面建成小康社會(huì)具有基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性作用。因此，我們必須認(rèn)識(shí)到，保障人民健康是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)努力。全面小康，是每一個(gè)中國(guó)人共建共享健康的小康，是比歷史上任何時(shí)期都要更加接近全民健康的小康，是比歷史上任何時(shí)期都更有信心、更有能力實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略中的小康。

(三)“把健康融入所有政策”

2016年8月，習(xí)近平在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出，“正確把握推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重大問題，把健康融入所有政策”(22)習(xí)近平:《在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的的講話》，載《十八大以來重要文獻(xiàn)選編》(下),中央文獻(xiàn)出版社2018年5月版，第366頁。。這一重要論述的意蘊(yùn)就是從健康影響因素的廣泛性、社會(huì)性、整體性出發(fā)，更加強(qiáng)調(diào)政府統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的責(zé)任，更加突出依靠群眾，調(diào)動(dòng)全社會(huì)參與的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。把健康融入所有政策，實(shí)踐中要求加強(qiáng)政府各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作，形成促進(jìn)大健康的合力，制定有機(jī)關(guān)聯(lián)的行動(dòng)方案。本質(zhì)上，是要把守衛(wèi)人民群眾生命安全和身體健康納入公共衛(wèi)生治理各環(huán)節(jié)。從我國(guó)衛(wèi)生健康政策實(shí)施看，一方面需要衛(wèi)生健康行政主管部門在總體上加以整體規(guī)劃并拿出頂層設(shè)計(jì)，另一方面需要統(tǒng)籌包括人社、民政、體育、住建等與民生密切相關(guān)的單位以及肩負(fù)環(huán)境保護(hù)、食品安全等責(zé)任部門積極參與，形成部門協(xié)同、分工明確、齊抓共管的良好局面。只有當(dāng)整個(gè)社會(huì)以及各部門建立起統(tǒng)一的健康價(jià)值觀，用制度手段形成合力，最終才能推動(dòng)將健康融入所有政策的實(shí)現(xiàn)。建設(shè)健康中國(guó)，把健康融入所有政策，既要靠醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”，更要靠社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)的“大處方”。

眾所周知，健康取決于多種因素：營(yíng)養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、環(huán)境污染、公共健康服務(wù)體系、獲得醫(yī)療救濟(jì)、遺傳基因、個(gè)人選擇等等。世衛(wèi)組織綜合研究發(fā)現(xiàn)，在影響健康因素當(dāng)中，生物學(xué)因素占15%、環(huán)境影響占17%、行為和生活方式占60%、醫(yī)療服務(wù)僅占8%。健康的獲得既有先天性遺傳基因，亦有后天的維持和增進(jìn)，國(guó)家、社會(huì)、家庭和個(gè)人均對(duì)其負(fù)有責(zé)任。就政府承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任而言，它對(duì)應(yīng)的是保障公民健康權(quán)益的獲得。正如習(xí)近平所強(qiáng)調(diào)，無論社會(huì)發(fā)展到什么程度，我們都要毫不動(dòng)搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上。更為重要的是要“大力倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人，廣泛普及健康知識(shí)，鼓勵(lì)個(gè)人、家庭積極參與健康行動(dòng)，……有效提升健康素養(yǎng)，在全社會(huì)加快形成更健康的生活方式”(23)李克強(qiáng):《在全國(guó)推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)電視電話會(huì)議上的重要批示》,《人民日?qǐng)?bào)》2019年7月26日。。2020年3月，習(xí)近平在北京考察疫情防控科研攻關(guān)工作時(shí)強(qiáng)調(diào)，“要堅(jiān)持開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，從人居環(huán)境改善、飲食習(xí)慣、社會(huì)心理健康、公共衛(wèi)生設(shè)施等多個(gè)方面開展工作，特別是要堅(jiān)決杜絕食用野生動(dòng)物的陋習(xí)，提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式”(24)習(xí)近平:《在北京考察新冠肺炎防控科研攻關(guān)工作的講話》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年3月3日。?；诖?，政府要以人民健康為中心，承擔(dān)好相應(yīng)衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)等組織監(jiān)管職責(zé)，推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，不斷完善政策、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量，讓廣大群眾獲得系統(tǒng)有效的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全面的一體化健康服務(wù)，共享健康中國(guó)。

(四)“著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)”

習(xí)近平在《論堅(jiān)持全面深化改革》中專門提到“全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，要著力推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)”(25)習(xí)近平:《全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革》，載《論堅(jiān)持全面深化改革》，中央文獻(xiàn)出版社2018年12月版，第280頁。。從講話精神看，制度建設(shè)在國(guó)家衛(wèi)生健康治理中的作用日益凸顯。十八大以來，我們黨把制度建設(shè)擺到更加突出的位置，強(qiáng)調(diào)全面建成小康社會(huì)，必須以更大的政治勇氣和智慧，不失時(shí)機(jī)深化重要領(lǐng)域改革，堅(jiān)決破除一切妨礙科學(xué)發(fā)展的思想觀念和體制機(jī)制弊端，構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的制度體系，使各方面制度更加成熟更加定型。如何從根本上滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，治本之策是以制度威力解決群眾“病有所醫(yī)”“看病難、看病貴”問題。十九屆四中全會(huì)通過的決定明確指出，要強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障。對(duì)此，習(xí)近平早在2016年8月召開的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上就曾強(qiáng)調(diào)，要“努力在分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得突破”(26)習(xí)近平:《推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)》，載《習(xí)近平談治國(guó)理政》第二卷，外文出版社2017年11月版，第372頁。。這些制度重點(diǎn)要求我們應(yīng)準(zhǔn)確把握強(qiáng)化提高人民健康水平制度保障的核心要義，堅(jiān)持關(guān)注生命全周期、健康全過程，不斷完善國(guó)民健康政策，堅(jiān)持和發(fā)展中國(guó)特色衛(wèi)生健康制度，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)。

實(shí)踐中，如何創(chuàng)新國(guó)家健康治理體系，這就需要把制度優(yōu)勢(shì)更好轉(zhuǎn)化為健康治理效能，健康治理的一切工作和活動(dòng)都要依據(jù)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略制度來展開。這項(xiàng)制度是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式、就醫(yī)理念、就醫(yī)秩序的深刻調(diào)整，是一項(xiàng)基礎(chǔ)性、長(zhǎng)遠(yuǎn)性、系統(tǒng)性的制度設(shè)計(jì)。制度的生命力在于執(zhí)行?，F(xiàn)在，健康制度基本建立起來，如何將制度優(yōu)勢(shì)更好地轉(zhuǎn)化為治理效能，涉及到廣大人民群眾最大最緊迫的生命權(quán)、安全權(quán)和健康權(quán)，這就需要我們黨在強(qiáng)化制度意識(shí)、帶頭維護(hù)制度權(quán)威、做制度執(zhí)行的表率、自覺尊崇制度、提高制度執(zhí)行力等方面下功夫。人類社會(huì)制度發(fā)展歷程表明，制度執(zhí)行力是制度實(shí)踐的“最后一公里”。我們不僅要把衛(wèi)生健康領(lǐng)域中的好制度堅(jiān)持好、鞏固好，還要在不斷完善和發(fā)展中把這些好制度運(yùn)用好、執(zhí)行好，將“健康中國(guó)之制”轉(zhuǎn)化為“健康中國(guó)之治”，根本上保障人民群眾能在更好的制度設(shè)計(jì)和公共服務(wù)中享有健康。

(五)“打造人類衛(wèi)生健康共同體”

秉持人類衛(wèi)生健康共同體理念傳遞了戰(zhàn)“疫”的中國(guó)經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)世衛(wèi)組織的綜合評(píng)估，疫情呈現(xiàn)全球大流行特征。習(xí)近平在G20特別峰會(huì)上指出，“面對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情，中國(guó)政府、中國(guó)人民不畏艱險(xiǎn)，始終把人民生命安全和身體健康擺在第一位，按照?qǐng)?jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的總要求，堅(jiān)持全民動(dòng)員、聯(lián)防聯(lián)控、公開透明，打響了一場(chǎng)抗擊疫情的人民戰(zhàn)爭(zhēng)”(27)習(xí)近平:《攜手抗疫 共克時(shí)艱——在二十國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人特別峰會(huì)上的發(fā)言》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年3月27日。。我們堅(jiān)決維護(hù)中國(guó)人民生命安全和身體健康，也堅(jiān)決維護(hù)世界各國(guó)人民生命安全和身體健康，努力為全球公共衛(wèi)生安全作出貢獻(xiàn)。世衛(wèi)組織總干事譚德塞說，中國(guó)抗疫向國(guó)際社會(huì)充分表明，只要明確重點(diǎn)和難點(diǎn)，集中力量，就能改變疫情的發(fā)展軌跡。應(yīng)該看到，疫情暴露出全球公共衛(wèi)生治理短板，中國(guó)倡導(dǎo)打造人類衛(wèi)生健康共同體，既是對(duì)中國(guó)成功經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，又契合當(dāng)前各國(guó)抗疫斗爭(zhēng)實(shí)際，對(duì)各國(guó)統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供了新思路。

秉持人類衛(wèi)生健康共同體理念表明了戰(zhàn)“疫”的中國(guó)主張?？陀^地看，倡導(dǎo)打造人類衛(wèi)生健康共同體進(jìn)一步表達(dá)了中國(guó)聯(lián)合抗疫的重要主張。習(xí)近平總書記指出，“我們生活的世界充滿希望，也充滿挑戰(zhàn)。我們不能因現(xiàn)實(shí)復(fù)雜而放棄夢(mèng)想，不能因理想遙遠(yuǎn)而放棄追求。沒有哪個(gè)國(guó)家能夠獨(dú)自應(yīng)對(duì)人類面臨的各種挑戰(zhàn)，也沒有哪個(gè)國(guó)家能夠退回到自我封閉的孤島”(28)習(xí)近平:《決勝全面建成小康社會(huì)，奪取新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義偉大勝利》,載《十九大以來重要文獻(xiàn)選編》(上),中央文獻(xiàn)出版社2019年9月版，第41頁。。重大傳染性疾病不分國(guó)界和種族，是全人類面臨的敵人。面對(duì)前所未有的疫情挑戰(zhàn)，國(guó)際社會(huì)比以往任何時(shí)候都更需要團(tuán)結(jié)合作，更需要維護(hù)多邊主義，更需要支持國(guó)際公正和道義。只有凝聚起戰(zhàn)勝疫情強(qiáng)大合力，才能構(gòu)筑一道道堅(jiān)實(shí)防線，為維護(hù)全球公共衛(wèi)生安全作出貢獻(xiàn)。正如有學(xué)者指出，“人類衛(wèi)生健康共同體所傳遞的理念與凝聚的共識(shí)將轉(zhuǎn)化為國(guó)際社會(huì)抗擊疫情的強(qiáng)大精神動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)世界人民早日擺脫疫情的美好愿望，去擁抱更加健康美好的生活與世界”(29)陶倩：《攜手打造人類衛(wèi)生健康共同體》，《紅旗文稿》2020年第11期。。

三、習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述的當(dāng)代價(jià)值

(一)為筑牢中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)的健康基礎(chǔ)提供理論指導(dǎo)

國(guó)民健康與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)息息相關(guān)。習(xí)近平指出，“擁有健康的人民意味著擁有更強(qiáng)大的綜合國(guó)力和可持續(xù)發(fā)展能力”(30)習(xí)近平:《在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話》，載《習(xí)近平關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)論述摘編》，中央文獻(xiàn)出版社2017年10月版，第100頁。。推進(jìn)健康中國(guó)的實(shí)踐證明，如果人民健康水平低下，如果群眾患病得不到及時(shí)救助，如果疾病控制不力、傳染病流行，不僅人民生活水平和質(zhì)量會(huì)受到重大影響，而且社會(huì)也會(huì)付出沉重代價(jià)。國(guó)民健康水平是一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的綜合反映，是可持續(xù)發(fā)展的重要條件，更是社會(huì)文明最重要的標(biāo)志之一。我們知道，生命安全和身體健康是人生命存在的基本前提，也是一個(gè)人得以創(chuàng)造財(cái)富和價(jià)值的重要基礎(chǔ)。只有以提高人民群眾健康水平為導(dǎo)向?yàn)槟繕?biāo)，圍繞人的健康做文章，才能真正保障人的生命安全和身體健康。唯有如此，擁有健康體魄的人民也才能夠創(chuàng)造出更大的財(cái)富和價(jià)值。從這里的雙向互動(dòng)邏輯看，百姓健康可以為經(jīng)濟(jì)帶來收益和增長(zhǎng)，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)卻并不必然會(huì)帶來健康和衛(wèi)生的發(fā)展。因此，要關(guān)注大眾健康、以國(guó)民健康促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，為中國(guó)夢(mèng)打下牢固健康基礎(chǔ)。

健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì)強(qiáng)調(diào)，“在實(shí)現(xiàn)‘兩個(gè)一百年’奮斗目標(biāo)的歷史進(jìn)程中，發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)始終處于基礎(chǔ)性地位，同國(guó)家整體戰(zhàn)略緊密銜接，發(fā)揮著重要支撐作用”(31)習(xí)近平:《構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系 為維護(hù)人民健康提供有力保障》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年6月3日。。從歷史維度看，我們黨從成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。經(jīng)過長(zhǎng)期不懈奮斗，中國(guó)顯著提高了人民健康水平，不僅摘掉了“東亞病夫”的恥辱帽子，而且公共衛(wèi)生整體實(shí)力、醫(yī)療服務(wù)和保障能力不斷提升，全民身體素質(zhì)、健康素養(yǎng)持續(xù)增強(qiáng)，以較低的成本實(shí)現(xiàn)了較高的健康績(jī)效，被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“發(fā)展中國(guó)家的典范”。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論表明，健康是人力資本的重要組成部分。舒爾茨(Schultz)認(rèn)為健康是人力資本的核心組成要素之一，健康的、受過良好教育的勞動(dòng)者是經(jīng)濟(jì)發(fā)展最重要的人力資源。中國(guó)改革與發(fā)展的實(shí)踐雄辯證明，投資健康可以有效提高勞動(dòng)力工作年限和勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)人口紅利更多轉(zhuǎn)化為健康紅利，降低人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)的負(fù)面影響，延長(zhǎng)重要戰(zhàn)略機(jī)遇期；完善衛(wèi)生健康保障體系，深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，可以解除群眾后顧之憂，有利于釋放投資和消費(fèi)需求，拉動(dòng)增長(zhǎng)、擴(kuò)大就業(yè)。美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤(Paul Pilzer)在《財(cái)富第五波》中這樣寫道，“健康保健時(shí)代”已到來，大健康產(chǎn)業(yè)將成為繼汽車、房地產(chǎn)、IT和互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)后的第五波財(cái)富浪潮，在全球創(chuàng)造出不可估量的財(cái)富和機(jī)遇?！敖】稻褪巧a(chǎn)力，關(guān)心人民健康就是關(guān)心和保護(hù)生產(chǎn)力?！?32)王彥峰:《健康就是生產(chǎn)力》，社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社2014年11月版，第72頁。健康在世界各國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和人民生活中所起的作用日益引人注目，當(dāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展使得一個(gè)社會(huì)的物質(zhì)財(cái)富相對(duì)豐裕甚至過剩時(shí)，每一個(gè)對(duì)人民負(fù)責(zé)任的政府都有義務(wù)也有條件滿足本國(guó)人民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助的需求。綜合看，習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述是在新時(shí)代的實(shí)踐中產(chǎn)生，又反過來指導(dǎo)新時(shí)代的發(fā)展。建設(shè)健康中國(guó)必將促進(jìn)國(guó)家加大對(duì)健康的投入，必將為新時(shí)代中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展注入新活力，必將為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。

(二)為滿足人民美好生活的健康需要提供實(shí)踐方案

習(xí)近平指出，“隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民生活水平不斷提高，人民群眾更加重視生命質(zhì)量和健康安全，健康需要呈現(xiàn)多樣化、差異化的特點(diǎn)”(33)習(xí)近平:《在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話》，《人民日?qǐng)?bào)》2016年8月19日。。健康之于人的價(jià)值不言而喻，人們對(duì)健康的追求是滿足美好生活需要的重要組成部分。歷史和現(xiàn)實(shí)的邏輯表明，人類存在和發(fā)展所追求的終極目標(biāo)與健康息息相關(guān)：活得久，健康長(zhǎng)壽，即生命數(shù)量(quantity of life)；活得好，少有病痛，即生命質(zhì)量(quality of life)。追求長(zhǎng)壽，并在有生之年，擁有健康的身體和心理，這就是人類健康最核心的兩個(gè)內(nèi)容。從某種意義上理解，我們可以說人類存在與發(fā)展的根本目的就是健康。目前，關(guān)于健康較為權(quán)威的界定是《世界衛(wèi)生組織憲章》序言中這樣的闡述：健康不僅為疾病或羸弱之消除，而系體格(physical)、精神(mental)與社會(huì)(social-wellbeing)之完全健康狀態(tài)，明確提出健康是人人應(yīng)該享有的基本權(quán)利。從文本表達(dá)語境看，它要求我們應(yīng)該以更加開闊的視野來看待健康問題，包括健康的心理和健康的體魄，獲得醫(yī)療衛(wèi)生資源的公平可及性和便利性，尤其是構(gòu)成健康其他基礎(chǔ)條件(比如食品、營(yíng)養(yǎng)、飲水環(huán)境和住房等)的社會(huì)健康層面。質(zhì)言之，概念意義上的健康，諸多內(nèi)涵都與美好生活需要緊密相關(guān)。這就要求政府應(yīng)根據(jù)工業(yè)化、城市化和老齡化的三重疊加所導(dǎo)致的疾病譜和健康風(fēng)險(xiǎn)變化，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。

事實(shí)上，健康不僅僅屬于醫(yī)療衛(wèi)生方面的問題，而是一個(gè)涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)及環(huán)境等方面在內(nèi)的宏大概念：“首先取決于國(guó)家對(duì)醫(yī)療和疾病預(yù)防的資源投入，還和社會(huì)如何分配健康領(lǐng)域的教育和專家資源有關(guān)系，和社會(huì)如何調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)、就業(yè)有關(guān)系，和社會(huì)如何為弱勢(shì)群體、貧困人口提供救助、推行擺脫貧困方案有關(guān)系，也和社會(huì)如何號(hào)召人民完成一個(gè)共同的健康規(guī)劃有關(guān)系?！?34)[法]馬塞爾·德呂勒:《健康與社會(huì)》，王鯤譯,譯林出版社2009年版，第4頁。隨著全球化、網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的到來，尤其科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，在新的歷史條件下，審視健康問題更應(yīng)該注重結(jié)合人們美好生活需要的雙向互動(dòng)。羅莎·盧森堡(Rosa Luxemburg)寫道：“歷史總有這樣的良好習(xí)性：在產(chǎn)生任何真實(shí)的社會(huì)需求的同時(shí)，總會(huì)產(chǎn)生滿足這種社會(huì)需求的方式；在提出任務(wù)的同時(shí)總會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的解決路徑?！?35)[美]G.A.柯亨:《如果你是平等主義者 為何如此富有？》，霍政欣譯,北京大學(xué)出版社2009年版，第10頁。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略與滿足人民美好生活需要具有內(nèi)在價(jià)值的一致性，人民健康問題在國(guó)家戰(zhàn)略層面受到前所未有的重視，不僅因?yàn)榻】凳菄?guó)家和社會(huì)的財(cái)富，更是人民過上美好生活的迫切需要。民之所系，政之所向?！敖?jīng)濟(jì)要發(fā)展，健康要上去。人民群眾的獲得感、幸福感、安全感都離不開健康。要大力發(fā)展健康事業(yè)，為廣大老百姓健康服務(wù)?！?36)習(xí)近平:《在海南考察時(shí)強(qiáng)調(diào)加快建設(shè)美好海南》，《人民日?qǐng)?bào)》2018年4月14日。滿足人民群眾健康服務(wù)需要沒有固定的終點(diǎn)，而是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)不斷提升的進(jìn)程；這一進(jìn)程更是維護(hù)人身固有尊嚴(yán)和實(shí)現(xiàn)每個(gè)人全面發(fā)展的必然要求，也是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的實(shí)踐動(dòng)力。

(三)為推動(dòng)全球衛(wèi)生健康治理提供思想啟迪

習(xí)近平指出，“新冠肺炎疫情的發(fā)生再次表明，人類是一個(gè)休戚與共的命運(yùn)共同體。在經(jīng)濟(jì)全球化時(shí)代，這樣的重大突發(fā)事件不會(huì)是最后一次，各種傳統(tǒng)安全和非傳統(tǒng)安全問題還會(huì)不斷帶來新的考驗(yàn)。國(guó)際社會(huì)必須樹立人類命運(yùn)共同體意識(shí)，守望相助，攜手應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，共建美好地球家園?！?37)習(xí)近平:《同聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)古特雷斯通電話》，《人民日?qǐng)?bào)》2020年3月13日。這一重要論述表明，各國(guó)需要秉持人類命運(yùn)共同體、風(fēng)險(xiǎn)共同體、衛(wèi)生健康共同體的理念，為推動(dòng)全球公共衛(wèi)生安全治理作出貢獻(xiàn)。人類衛(wèi)生健康共同體倡議蘊(yùn)含著世界上每個(gè)人生命健康的共同性，為完善包括全球公共衛(wèi)生安全和世界衛(wèi)生體制變革在內(nèi)的全球衛(wèi)生治理體系指明了新的探索方向，也充分展示出中國(guó)積極參與全球衛(wèi)生治理的意愿、能力和智慧。

全球危機(jī)時(shí)代，挑戰(zhàn)是共同的，責(zé)任是共同的，命運(yùn)也是共同的。實(shí)踐證明，在各國(guó)彼此依存、全球性挑戰(zhàn)此起彼伏的今天，僅憑單個(gè)國(guó)家的力量難以迅速解決世界面臨的疫情瘋狂蔓延擴(kuò)散問題。各國(guó)應(yīng)增強(qiáng)人類衛(wèi)生健康共同體意識(shí)，在全球更大范圍內(nèi)整合現(xiàn)代科技要素和公共衛(wèi)生資源，通過全面加強(qiáng)國(guó)際合作、政策協(xié)調(diào)、行動(dòng)配合等，凝聚起戰(zhàn)勝疫情強(qiáng)大合力，才能在最短時(shí)間內(nèi)取得最佳效果，攜手贏得這場(chǎng)人類同重大傳染性疾病的斗爭(zhēng)。需要強(qiáng)調(diào)的是，聯(lián)合國(guó)以及世衛(wèi)組織在各方面治理赤字積重難返的困境下，全球性公共衛(wèi)生安全威脅日益突出與治理體系嚴(yán)重滯后的矛盾已成為全球公共衛(wèi)生治理的主要矛盾，全球衛(wèi)生治理體制戰(zhàn)略性變革和調(diào)整正處在歷史轉(zhuǎn)折點(diǎn)。這樣的背景下，加強(qiáng)全球衛(wèi)生治理、推進(jìn)全球公共衛(wèi)生安全治理體制變革已是大勢(shì)所趨。中國(guó)和世界各國(guó)團(tuán)結(jié)合作抗疫的實(shí)踐證明，習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述是全球化背景下為世界各國(guó)健康事業(yè)的共同發(fā)展進(jìn)步和全球健康治理提供中國(guó)智慧的人類健康思想結(jié)晶。我們應(yīng)秉持人類衛(wèi)生健康共同體倡議，堅(jiān)持共商共建共享原則，使關(guān)于全球衛(wèi)生治理體系變革的主張轉(zhuǎn)化為各方共識(shí)，形成多邊一致行動(dòng)，共同維護(hù)全人類健康福祉。

綜上所述，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是廣大人民群眾的共同追求，也是人類生存和社會(huì)發(fā)展的基本條件。習(xí)近平關(guān)于健康中國(guó)重要論述的理論與實(shí)踐表明，人民健康對(duì)于中國(guó)人民從富起來到強(qiáng)起來的歷史性轉(zhuǎn)變和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興具有根本性意義。同時(shí)，中國(guó)作為快速崛起并正在走向世界舞臺(tái)中心的負(fù)責(zé)任大國(guó)，要始終做全球健康治理的引領(lǐng)者與貢獻(xiàn)者，推動(dòng)共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。