河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院(475000)喬海霞
子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見疾病,給予宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切除術患者有效的護理干預,能提高其對疾病相關知識的認知水平,減少并發(fā)癥,改善預后[1]?;诖?,本研究選取我院72例子宮內(nèi)膜息肉患者,旨在分析整體化護理干預模式的應用效果,現(xiàn)分析如下。
1.1 一般資料 選取我院2017年5月~2019年5月72例子宮內(nèi)膜息肉患者,依照入院時間不同分組(n=36)。A組年齡26~63歲,平均(44.31±9.12)歲,B組年齡27~65歲,平均(46.17±9.36)歲。兩組一般資料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法 A組接受常規(guī)護理干預,包括提供干凈的病房、疾病知識講解、手術相關檢查(手術所需器材、所需藥品等)、陰部清潔、告知注意事項,發(fā)放健康教育手冊等。B組在A組基礎上接受整體化護理干預,具體如下。①基礎護理:告知患者護理措施及作用,講解檢查項目的,告知其手術方案及流程,根據(jù)患者檢查結果,評估手術風險,并詳細告知患者,減少其未知導致的恐懼心理。②心理護理:患者入院后積極與其溝通,了解患者心理狀態(tài),并根據(jù)患者心理問題實施針對性護理,如對于恐懼心理患者,護理人員可解讀疾病健康手冊,促使其了解疾病相關知識,并講解手術治療方法及成功案例;對于焦慮患者,護理人員可通過正念暗示、音樂療法等措施,緩解其焦慮心理等;還可告知患者負性情緒會影響治療效果,促使其自我排解。③飲食方面:術前應均衡營養(yǎng)攝入,以保持營養(yǎng)水平,為手術奠定基礎;術后6h,指導患者進流食,增加高營養(yǎng)、高蛋白食物的攝入,避免產(chǎn)氣食物的攝入;肛門排氣后,指導患者攝入半流質(zhì)食物;術后2~3d逐漸恢復至正常食物。④術前:帶領患者提前熟悉手術室,講解手術器材的作用;告知其手術過程中可能出現(xiàn)的情況,減少應激反應。⑤術后:告知患者手術結果,根據(jù)患者術后表現(xiàn),評估其心理狀態(tài),如存在心理問題,繼續(xù)進行心理干預;告知患者術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并做好并發(fā)癥預防及處理,減少患者術后不適感;密切關注患者生命體征,并做好陰道觀察記錄,預防突發(fā)情況等。
1.3 觀察指標 ①對比兩組干預前后心理狀態(tài),分別采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密頓抑郁量表(HAMD)評估。②統(tǒng)計對比兩組護理滿意度,采用紐卡斯爾護理服務滿意度量表評估。
1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計量資料以()表示,t檢驗,計數(shù)資料以n(%)表示,χ2檢驗,P<0.05表示差異顯著。
2.1 心理狀態(tài) 干預前,A、B組兩組HAMA評分、HAMD評分對比,分別為(10.19±2.78)VS(10.36±3.05),(10.98±3.25)VS(11.42±2.06),無顯著差異(P>0.05);干預后,B組HAMA評分為(6.24±1.75)分、HAMD評分為(6.43±1.50)分,較A組的(7.95±2.04)分、(8.61±2.03)分低(P<0.05)。
2.2 護理滿意度 干預后,B組護理滿意度97.22%(35/36)較A組77.78%(28/36)高(P<0.05)。
宮腔鏡切除術是治療子宮內(nèi)膜息肉的主要方法,具有創(chuàng)傷小、術后恢復快等優(yōu)勢,但其屬于侵入性術式,患者易產(chǎn)生抵觸心理,再加上其對疾病缺乏正確認知,常出現(xiàn)焦慮、抑郁等負性心理。本研究結果顯示,干預后,B組HAMA評分、HAMD評分低于A組(P<0.05),提示整體化護理干預模式應用于子宮內(nèi)膜息肉患者,能調(diào)節(jié)其心理狀態(tài)。整體化護理干預模式通過幫助患者認識疾病、講解成功治療案例、正念暗示、音樂療法等措施,能有效緩解患者焦慮、抑郁、恐懼等負性心理,有助于提高治療配合度[2]。此外,本研究結果還顯示,B組護理滿意度高于A組(P<0.05),表明整體化護理干預模式應用于子宮內(nèi)膜息肉患者,能提高護理滿意度。
綜上,整體化護理干預模式應用于子宮內(nèi)膜息肉患者,能調(diào)節(jié)其心理狀態(tài),且護理滿意度較高,值得臨床推廣應用。