河南省汝陽(yáng)縣疾病預(yù)防控制中心（471200）尹小麗

病媒生物防制工作是一種需長(zhǎng)期、持續(xù)、反復(fù)的工作，從而提高城區(qū)衛(wèi)生環(huán)境；主要的措施為環(huán)境防制為主，化學(xué)及其他防制工作為輔，從而加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理、除害防病管理，堅(jiān)持用藥防制的管理，增大監(jiān)督力度，落實(shí)監(jiān)督制度，把控病媒生物密度的控制力度，從而保障人民群眾的健康生活環(huán)境。在國(guó)家建立衛(wèi)生新城區(qū)的活動(dòng)中，增加了病媒生物檢查的范圍，促使領(lǐng)導(dǎo)人員極為重視病媒生物監(jiān)管及治理力度。自全國(guó)范圍內(nèi)的各類(lèi)優(yōu)秀城市評(píng)選開(kāi)始，除“四害”工作在全國(guó)上下均得到有效的改善及控制，在我縣近年不斷鞏固中，堅(jiān)持持續(xù)性監(jiān)管及突擊檢查，在工作開(kāi)展中取得較好成效，現(xiàn)將我縣病媒生物防治工作詳情報(bào)告如下。

1 組織情況

病媒生物的防治是一種綜合性的工作模式，在我縣政府部門(mén)的全面支持下，成績(jī)斐然。

1.1 組成結(jié)構(gòu) 衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立，縣長(zhǎng)擔(dān)任總負(fù)責(zé)人（小組組長(zhǎng)），各級(jí)職能部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任成員，負(fù)責(zé)各社區(qū)、街道、單位的調(diào)控，從而積極團(tuán)結(jié)、相互配合組成我縣除“四害”的工作組織網(wǎng)絡(luò)。

1.2 責(zé)任制工作模式 根據(jù)病媒生物工作的范圍進(jìn)行分配，堅(jiān)持“以塊為主、條塊結(jié)合、分片到組、單位負(fù)責(zé)”的原則，從而積極開(kāi)展工作。具體的分工單位為：城區(qū)政府部門(mén)、縣衛(wèi)計(jì)委、市政管理局、建設(shè)局、水利局、文化局旅游局、運(yùn)輸部門(mén)、食品監(jiān)管部門(mén)等進(jìn)行聯(lián)合參與除“四害”的工作中。

1.3 時(shí)間規(guī)劃 各縣直單位、各社區(qū)、街道等部門(mén)均積極認(rèn)真排查病媒生物滋生地區(qū)，并根據(jù)排查數(shù)據(jù)制定改善工作方案；并認(rèn)真檢查本工作區(qū)域中衛(wèi)生防制的設(shè)施，對(duì)于損壞物品及時(shí)更新、補(bǔ)充、更換等。由本縣創(chuàng)建辦統(tǒng)一組織，并統(tǒng)一投放安全有效的防蚊、蒼蠅、鼠、蟑螂的藥物進(jìn)行消殺，積極降低病媒生物的密度，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，為全縣集體進(jìn)行防治病媒生物提供科學(xué)依據(jù)。由縣創(chuàng)建辦集體進(jìn)行驗(yàn)收，并將檢查結(jié)果以數(shù)據(jù)、圖表等形式進(jìn)行全縣通報(bào)，鼓勵(lì)居民積極參與其中，并對(duì)病媒生物防治不到位工作進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)救，消除漏洞。通過(guò)電視臺(tái)、廣播臺(tái)、報(bào)紙、宣傳欄、微信公眾號(hào)等方式將病媒生物的防治知識(shí)宣傳給廣大民眾，增加民眾的病媒生物的防制意識(shí)；促進(jìn)居民積極主動(dòng)清掃自己房屋前后衛(wèi)生，清理各處污水集聚地，鏟除病媒生物孳生地區(qū)，做好除“四害”工作。縣創(chuàng)建辦對(duì)各地區(qū)部門(mén)實(shí)施的病媒生物防制工作進(jìn)行全面、多次的督導(dǎo)，及時(shí)將各階段工作上報(bào)政府部門(mén)。對(duì)工作不力、影響病媒生物防制工作的相關(guān)部門(mén)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)并按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。建立病媒生物防制工作的檔案，并將各單位實(shí)施的病媒生物孳生地治理、防制方案、技術(shù)支持、藥物器械使用、購(gòu)買(mǎi)、消毒殺菌記錄、病媒生物密度檢測(cè)等進(jìn)行嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)，保證數(shù)據(jù)真實(shí)有效[1][2]。

2 病媒生物防制工作中存在的問(wèn)題

經(jīng)過(guò)一系列病媒生物防制工作，各轄區(qū)部門(mén)中均存在不同程度的問(wèn)題，部分問(wèn)題嚴(yán)重影響病媒生物防制工作的進(jìn)行，詳情見(jiàn)下文。

2.1 各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)病媒生物防制工作的態(tài)度不同地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本次防制工作的重視態(tài)度不同，甚至對(duì)于重點(diǎn)行業(yè)的監(jiān)控力度均有不足，例如：餐飲、賓館、客運(yùn)、垃圾處理站等地區(qū)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)病媒生物防制工作的認(rèn)知不足，重視度降低，因各種因素導(dǎo)致病媒生物防制工作的經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，導(dǎo)致組織人員積極主動(dòng)性較差，組織制度不嚴(yán)謹(jǐn)，宣傳力度不足，自我管理較差，甚至部分群眾對(duì)病媒生物防制工作無(wú)任何認(rèn)知，從而導(dǎo)致病媒生物的防制工作開(kāi)展緩慢，短期效果不佳，長(zhǎng)期病媒生物防制工作無(wú)任何成效，甚至環(huán)境衛(wèi)生污染更為嚴(yán)重。

2.2 組織管理不足 病媒生物防制工作制度及相關(guān)監(jiān)管部門(mén)存在不一致的現(xiàn)象，病媒生物防制工作的管理部門(mén)有辦公室、后勤、設(shè)備部門(mén)、人事部等部門(mén)，各不相同，甚至部分單位存在找不到監(jiān)管部門(mén)。同時(shí)除設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病媒生物防制工作人員外，未有其他專(zhuān)職人員，存在嚴(yán)重的兼職現(xiàn)象，導(dǎo)致病媒生物監(jiān)管、治理人員不足，有時(shí)因工作的因素導(dǎo)致工作人員不到崗行為。管理制度脫節(jié)、管理人員業(yè)務(wù)不足，從而嚴(yán)重降低病媒生物防制工作的順利實(shí)施，病媒生物防制工作出現(xiàn)斷層，從而嚴(yán)重影響病媒生物防制工作的成效及順利開(kāi)展。

2.3 日常管理、制度建立不完善 大部分地區(qū)工作部門(mén)均積極響應(yīng)國(guó)家建立衛(wèi)生環(huán)境達(dá)標(biāo)的城市計(jì)劃，但因各地區(qū)情況不一而足，病媒生物防制工作管理制度、實(shí)施制度及監(jiān)管考核制度均存在不足之處，部分制度僅為書(shū)面字據(jù)，無(wú)任何落實(shí)狀況、監(jiān)督考核數(shù)據(jù)，有檢查、無(wú)數(shù)據(jù)記錄；有活動(dòng)，無(wú)資料反應(yīng)，甚至部分部門(mén)未建立病媒生物防制工作日常管理制度及記錄表格等，嚴(yán)重妨礙我縣對(duì)病媒生物防制工作數(shù)據(jù)收集及對(duì)比工作成效。

2.4 設(shè)備資料管理不到位 地區(qū)部門(mén)對(duì)設(shè)備資料管理的重視度不同，監(jiān)管力度不同，因此存在設(shè)備資料不規(guī)范，檔案建立不全，制度不完善、工作計(jì)劃不足、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃不完善、定期自查自糾無(wú)數(shù)據(jù)支持、除“四害”的藥品記錄不全，未設(shè)立專(zhuān)人專(zhuān)管制度，各種標(biāo)識(shí)明顯不足等。

2.5 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查存在的問(wèn)題 各地區(qū)部門(mén)中病媒生物防制工作專(zhuān)職人員較少，多為兼職人員，病媒生物防制措施較為單一，偏重化學(xué)方法防制，物理、生物防制較少。多次重復(fù)使用同一種防制藥物，從而導(dǎo)致病媒生物產(chǎn)生抗藥性，數(shù)據(jù)顯示除“四害”工作成效逐年降低，同時(shí)也存在大量的資源浪費(fèi)及環(huán)境污染；嚴(yán)重影響病媒生物防制工作的實(shí)施及開(kāi)展。

3 病媒生物防制工作開(kāi)展保障措施

3.1 細(xì)化病媒生物的防制方案、積極在各級(jí)部門(mén)中落實(shí) 我縣積極召開(kāi)病媒生物防制工作的相關(guān)會(huì)議，并將各部門(mén)中的不足給予完善，分工細(xì)化，組織人員進(jìn)行相互協(xié)調(diào)，按職能分工并將任務(wù)進(jìn)行分解，說(shuō)明病媒生物防制工作的要求數(shù)據(jù)，嚴(yán)格要求各職能部門(mén)按數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)說(shuō)話(huà)。分別制定有效可施的病媒生物防制工作制度、方案，既突出重點(diǎn)防制工作專(zhuān)項(xiàng)整治，又要全面推進(jìn)、不可遺漏任何死角，集中力量聯(lián)合廣大群眾，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)措施[3]。

3.2 查缺補(bǔ)漏、狠抓整改 根據(jù)評(píng)審指標(biāo)，對(duì)各地區(qū)進(jìn)行嚴(yán)格考核，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)各項(xiàng)考核數(shù)據(jù)，促進(jìn)部門(mén)開(kāi)展自查自糾，發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的積極促進(jìn)其整改，及時(shí)補(bǔ)救，確保各指標(biāo)符合要求。

3.3 落實(shí)保障，加大投入 設(shè)置專(zhuān)項(xiàng)資金，用于領(lǐng)導(dǎo)小組的日常運(yùn)行工作中，復(fù)審宣傳教育中以及城區(qū)防制工作、資料制度編輯、專(zhuān)家檢查等。

4 討論

病媒生物有適應(yīng)性強(qiáng)、繁殖過(guò)快等特點(diǎn)，因此，病媒生物的防制工作需要長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的工作密度，一旦選的防制措施不嚴(yán)謹(jǐn)、方法不當(dāng)常導(dǎo)致病媒生物的嚴(yán)重反彈，造成病媒生物在一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)密度高峰期。因此針對(duì)各行各業(yè)中存在病媒生物防制措施單一、防制水平較低等現(xiàn)象，我縣積極開(kāi)展消殺專(zhuān)項(xiàng)講座，積極增強(qiáng)人們對(duì)除“四害”的意識(shí)，促進(jìn)各行各業(yè)對(duì)病媒生物防制工作的開(kāi)展[4][5]。

根據(jù)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)家大量工作的統(tǒng)計(jì)，目前已經(jīng)有相對(duì)成熟的制度以保證后續(xù)病媒生物防制工作的進(jìn)行，現(xiàn)總結(jié)如下：①加強(qiáng)病媒生物防制工作的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及研究，制定適應(yīng)各級(jí)部門(mén)的相對(duì)成熟、滿(mǎn)足社會(huì)需求的制度，吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)和理念，以提高我縣在病媒生物防制工作的順利開(kāi)展。②加強(qiáng)對(duì)已經(jīng)發(fā)布的病媒生物防制工作制度的推行及開(kāi)展，促進(jìn)各級(jí)部門(mén)積極實(shí)施并實(shí)施嚴(yán)格的追蹤評(píng)價(jià)，促進(jìn)行業(yè)人員積極熟練掌握病媒生物防制工作制度，促進(jìn)組織人員及民眾用好制度，把書(shū)面文字實(shí)踐至日常工作中。