李晨晨

【摘? 要】目的：研究對(duì)急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取我院2019年1月～2020年5月期間就診的80例急性腦梗死患者進(jìn)行研究。采用隨機(jī)數(shù)字表分組法，均分成40例對(duì)照組和觀(guān)察組。對(duì)照組采用常規(guī)治療，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采用依達(dá)拉奉注射液治療。比較兩組患者神經(jīng)功能缺損和生活能力變化情況 。結(jié)果：觀(guān)察神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生活能力明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療能顯著改善神經(jīng)功能和生活能力，對(duì)預(yù)防疾病發(fā)展具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉注射液;治療;急性腦梗死

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0071-02

急性腦梗死是指顱內(nèi)血管血液流通不暢導(dǎo)致血管發(fā)生閉塞，進(jìn)而出現(xiàn)血管供血部位的梗死性病變。且急性腦梗死發(fā)病較急，在較短時(shí)間內(nèi)即可對(duì)大腦細(xì)胞功能造成損傷，嚴(yán)重情況下可導(dǎo)致死亡發(fā)生?，F(xiàn)階段，臨床針對(duì)急性腦梗死主要采用溶栓進(jìn)行治療，但是該治療方法風(fēng)險(xiǎn)較大，易并發(fā)多種疾病，對(duì)患者心理和生理造成嚴(yán)重創(chuàng)傷。黃麗娟[1]研究發(fā)現(xiàn)，在溶栓治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療，能有效改善神經(jīng)功能，提升生活能力。為此，本文選取80例急性腦梗死患者進(jìn)行研究，分析依達(dá)拉奉注射液的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院2019年1月～2020年5月期間就診的80例急性腦梗死患者進(jìn)行研究。采用隨機(jī)數(shù)字表分組法，均分成對(duì)照組40例，男女比例23：17，年齡36～87歲，平均年齡（68.14±5.14）歲;觀(guān)察組40例，男女比例22：18，年齡35～86歲，平均年齡（68.94±5.34）歲。兩組患者性別、年齡等基線(xiàn)資料相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予患者降壓、降糖藥物治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用抗血小板聚集，穩(wěn)定斑塊，活血化瘀治療?；钛鏊幬锊捎米⑸溷y杏葉提取物注射液（怡康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070226，規(guī)格：5ml：17.5mg），每次用量70mg 靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療14天。

觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液（吉林省博大制藥股份有限公司 ，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070051，規(guī)格：10ml：15mg），將兩支（30mg）加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注，在30min內(nèi)滴完。每天滴注2次，連續(xù)治療14天。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

使用神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS）評(píng)估神經(jīng)功能缺損情況，滿(mǎn)分為42分，得分越高說(shuō)明神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。使用日常生活能力量表（ADL）評(píng)估生活能力，滿(mǎn)分為100分，得分越高說(shuō)明生活能力越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，計(jì)量資料（NIHSS和ADL評(píng)分）比較采用t檢驗(yàn)，并以（ ）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組NIHSS評(píng)分為（2.44±1.53）分，對(duì)照組NIHSS評(píng)分為（8.14±2.54）分，t=12.158，P=0.001;觀(guān)察組ADL評(píng)分為（71.24±5.14）分，對(duì)照組ADL評(píng)分為（63.14±5.01）分，t=7.137，P=0.001。觀(guān)察神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生活能力明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗死是指腦血供突然中斷后，導(dǎo)致腦組織壞死，通常是由于供應(yīng)腦部血液動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使得管徑狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病。該病起病較急，若不及時(shí)治療將導(dǎo)致死亡發(fā)生。急性腦梗死主要采用溶栓治療，也就是靜脈溶栓治療方法，其主要是靜脈注射纖溶酶原激活物，以達(dá)到緩解臨床癥狀目的。但是溶栓治療并發(fā)癥較多，預(yù)后效果較差，因此臨床建議在溶栓治療基礎(chǔ)上應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液以降低對(duì)神經(jīng)功能損傷，提升治療有效率。

依達(dá)拉奉注射液是一種新型的氧自由基清除劑，靜脈滴注后可清除大腦內(nèi)具有高度細(xì)胞毒性的羥自由基，從而減少對(duì)腦組織的損傷。且靜脈滴注后，產(chǎn)生副作用較小，安全性較高。本文研究結(jié)果顯示，觀(guān)察神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯低于對(duì)照組，生活能力明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果與羅洪平[2]研究完全一致。說(shuō)明對(duì)急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液臨床效果顯著，更有利于提升對(duì)大腦保護(hù)，緩解腦部血管堵塞引起的血管相應(yīng)部位的梗死，從而提升生存率。且治療后患者生活能力明顯改善，生活質(zhì)量得到顯著提升。在本次研究中，我們還發(fā)現(xiàn)患者年齡較大，患病后會(huì)出現(xiàn)諸多負(fù)面情緒，因此在治療過(guò)程中還應(yīng)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，使其保持良好心態(tài)接受治療。

綜上所述， 對(duì)急性腦梗死患者應(yīng)用依達(dá)拉奉注射液治療能顯著改善神經(jīng)功能和生活能力，對(duì)預(yù)防疾病發(fā)展具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 黃麗娟.依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的臨床療效評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（12）：161- 163.

[2]??? 羅洪平.用依達(dá)拉奉注射液治療急性腦梗死的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（20）：149 -150.