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兒童好動不等于多動癥

2020-12-28 02:44:34馬志國
家庭醫(yī)學(xué) 2020年1期
關(guān)鍵詞:多動多動癥專心

馬志國

一對夫婦帶著6歲多的男孩來訪。我把男孩安排在了外問,遞給他一本新出的兒童畫冊,先和男孩的父母在內(nèi)間進(jìn)行了初步溝通。男孩的父母訴說孩子得了多動癥,上課不能專心聽講,總是小動作,在家里也不能專心安靜地寫作業(yè)。我們總是批評他好動,結(jié)果越批評他越嚴(yán)重,學(xué)習(xí)的時候越來越好動,越來越不專心了,只有看電視動畫片的時候才安靜下來。當(dāng)?shù)酵鈫栁艺泻裟泻⒌臅r候,他正在專注地翻看畫冊。我知道,又一個男孩蒙冤了。

兒童多動癥的癥狀主要表現(xiàn)為活動過多,注意力難于集中,情緒不穩(wěn),有的還有一些感知障礙。其病因有遺傳方面、神經(jīng)心理學(xué)方面(如與中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟延遲有關(guān))、輕微腦損傷、生物化學(xué)方面、社會心理方面的因素等等。由于心理科學(xué)的普及,兒童多動癥如今幾乎成了熟語。這是一件好事。但是,不少家長朋友把兒童的好動和兒童多動癥劃了等號(其實(shí)多動癥在總?cè)丝谥械谋壤苄。┣瞬簧俸脛拥暮⒆?。那么,除了多動癥之外,造成孩子好動的原因有哪些呢?

一是年齡特征。孩子年齡小,活潑好動是他們的本性。這是孩子和大人的一個最明顯的區(qū)別。相反,小小孩童像個大人似的沉穩(wěn)不動,倒真是個令人擔(dān)憂的事情。

二是氣質(zhì)特征。人的氣質(zhì)有不同類型,其中有一種類型叫做多血質(zhì)。多血質(zhì)孩子的明顯特點(diǎn)就是活潑好動,情緒不穩(wěn),注意和興趣容易轉(zhuǎn)移,做事常常不夠?qū)P?。年齡越小,氣質(zhì)類型的特征就越明顯。這是很正常的事情。

三是智力特征。人的智力是有差別的。有的孩子智力確實(shí)比一般孩子明顯高出一截。這樣的孩子和一般的孩子在一起上學(xué),教學(xué)內(nèi)容就會讓他們“吃不飽”,學(xué)有余力。這些多余的精力怎么辦?于是就常常表現(xiàn)為不注意聽講,活潑好動,時間一長就形成習(xí)慣。結(jié)果,讓人沒看出他們有多少聰明,卻看到了他們的多動。

四是學(xué)習(xí)障礙。有些孩子可能是知識上有了較多的缺露,失去興趣和信心,因而面對課本和作業(yè)難于集中注意,總想做點(diǎn)別的活動。

五是教養(yǎng)習(xí)慣。有些孩子因?yàn)閺男〗甜B(yǎng)失當(dāng),養(yǎng)成了不能安靜的習(xí)慣。習(xí)慣一經(jīng)形成是很難改變的,也常常表現(xiàn)為多動。

六是標(biāo)簽效應(yīng)。人的心理行為的發(fā)展有個很奇怪的現(xiàn)象,就是常常按照自己期望的方向發(fā)展。說的通俗些,就是認(rèn)為自己是個怎樣的人,自己就會成為怎樣的人。孩子更是如此。但是孩子是從大人那里學(xué)來的,大人認(rèn)為孩子是個怎樣的人,孩子常常就成為怎樣一個人。因?yàn)楹⒆舆€不知道自己究竟是怎樣一個人,大人的評價常常形成孩子的自我認(rèn)知,于是就朝著大人評價的方向發(fā)展了。這里,大人的評價如同一個標(biāo)簽,所以心理學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為“標(biāo)簽效應(yīng)”。就是說,有些孩子的類似多動癥的表現(xiàn),是大人不經(jīng)意間經(jīng)常的評價“培養(yǎng)”出來的。

兒童的好動和兒童多動癥其實(shí)不難區(qū)別。一是有無目的性。好動兒童的活動是有目的的、有序的;多動癥兒童的活動是無目的的、雜亂的。二是有無離奇性。好動兒童即使特別淘氣,他的好動并不離奇,能為人們所理解;多動癥兒童的多動,則離奇得讓人難于理解。三是有無選擇性,這一條最關(guān)鍵。兒童的好動常常在活動內(nèi)容和場合上具有選擇性,比如在學(xué)習(xí)活動上表現(xiàn)為好動,而在看電視或做游戲等孩子自己感興趣的活動上,則能專心致志;多動癥兒童的多動在活動內(nèi)容和場合上是沒有選擇性的,不論什么場合、什么活動,都不能使其安靜下來、全神貫注,都會表現(xiàn)出多動、注意力不集中等癥狀。

按說,這些是不難區(qū)分和理解的??墒?,為什么有些家長朋友卻簡單地把好動和多動癥劃等號?除了有些廣告宣傳的誤導(dǎo)外,關(guān)鍵是在家庭教育上存在著較為普遍的高期望值心理。許多家長常常感到自己孩子的學(xué)業(yè)不如人意,于是就去找原因;找來找去就有了“重大發(fā)現(xiàn)”:孩子學(xué)習(xí)不專心,好動。于是,孩子從此有了一個標(biāo)簽貼在了身上。

那么,為了不讓好動的孩子蒙冤,您該怎么辦?

一是教子也要來點(diǎn)平常心。有了一顆平常心,對孩子的好動就會多一些理解,在教育上就會少一些盲目。這樣,就會對孩子的學(xué)習(xí)問題給與具體的幫助。

二是別輕率地給孩子貼上消極的標(biāo)簽。孩子身上的問題,常常是父母輕率地貼上的標(biāo)簽給貼出來的。您只要把“孩子好動”掛在嘴邊,孩子準(zhǔn)能成為學(xué)習(xí)不專心、好動的孩子。所以,應(yīng)該徹底把“孩子好動”這個標(biāo)簽扔掉,集中精力抓住孩子安靜學(xué)習(xí)的表現(xiàn),給與及時的鼓勵和強(qiáng)化。

三是具體問題具體對待。如果孩子好動是年齡特征或是氣質(zhì)特征的表現(xiàn),予以適當(dāng)引導(dǎo)就行了;如果孩子好動是智力超常,您可以和老師聯(lián)系,對孩子“加點(diǎn)餐”;如果是由于學(xué)習(xí)障礙,您就想辦法給孩子補(bǔ)課;如果是由于習(xí)慣,您就著意從培養(yǎng)習(xí)慣人手。

最后我想說,孩子的問題常常不是一個早晨形成的,也不能指望定個多動癥就有什么靈丹妙藥可以一個晚上就解決了。但是,只要您心思花到了,孩子就能健康地成長。

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