李桂平

摘要：醫(yī)院的發(fā)展與人民生活息息相關(guān)，作為影響醫(yī)院運營效率重要因素的固定資產(chǎn)，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大也在不斷增多，相關(guān)的財務(wù)管理工作逐漸提上日程。但是在多種因素的影響下，具體工作過程中還會出現(xiàn)各種各樣的問題，相關(guān)醫(yī)院只有將這些問題進行有效解決，才能保證其固定資產(chǎn)財務(wù)管理工作高質(zhì)量開展。本文主要從固定資產(chǎn)財務(wù)管理的重要性出發(fā)，簡單探討其中存在的問題，并對此提出了相應(yīng)的改進策略，希望為有關(guān)工作的開展提供一定的借鑒。

關(guān)鍵詞：固定資產(chǎn)；財務(wù)管理；醫(yī)院；問題；策略

一、醫(yī)院開展固定資產(chǎn)管理的重要性

在實際情況中，固定資產(chǎn)占據(jù)醫(yī)院總資產(chǎn)的50%以上，相對來說比重較大，而且固定資產(chǎn)還可以反映出醫(yī)院的核心競爭力和醫(yī)療實力，加強對其管控的力度，對醫(yī)院的發(fā)展至關(guān)重要。首先，醫(yī)院的財務(wù)工作者通過對固定資產(chǎn)進行有效的管理，對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行全面梳理整合，對其使用效率能夠準確的掌握，便于管理者以此為依據(jù)制定科學(xué)的財務(wù)方案，從而實現(xiàn)固定資產(chǎn)的高效利用。其次，通過對固定資產(chǎn)的盤查可以了解醫(yī)院當前發(fā)展的整體狀態(tài)，為相關(guān)決策和業(yè)務(wù)活動的開展提供可靠的信息支持，保證其更加科學(xué)合理，并且有助于發(fā)現(xiàn)工作中存在的偏差，及時做出調(diào)整，確保醫(yī)院戰(zhàn)略目標的順利實現(xiàn)[1]，促使其經(jīng)濟效益和社會效益的有效增長。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理中存在的問題簡析

（一）醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度不健全

健全的資產(chǎn)管理體系是相關(guān)管理工作順利開展的重要保障，但是，目前很多醫(yī)院相關(guān)體系建設(shè)并不健全，在一定程度上制約了固定資產(chǎn)的管理水平。在實際工作中，部分醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理存在一定的缺陷，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，相關(guān)的體系建設(shè)不完善，醫(yī)院在管理的過程中將注意力主要放在財務(wù)管理制度上，資產(chǎn)管理制度的建設(shè)上漏洞較多，相關(guān)的資產(chǎn)管理工作開展效率低下，在一定程度上影響了資產(chǎn)的利用率；第二，很多醫(yī)院的工作流程不規(guī)范，員工職責不明確，一些醫(yī)院并沒有設(shè)立專門的固定資產(chǎn)管理的職責部門，相關(guān)的固定資產(chǎn)管理工作流程不清晰，考核標準不統(tǒng)一，管理上易陷入混亂；第三，缺乏嚴格的考核體系，對人員、部門和約束不到位，對于因為人為因素導(dǎo)致的資產(chǎn)損壞和丟失，相應(yīng)的處罰措施不夠嚴厲，相關(guān)人員責任意識得不到有效提高，會產(chǎn)生固定資產(chǎn)的重復(fù)購置、閑置以及浪費等現(xiàn)象。第四，對于通過贈送渠道獲得的固定資產(chǎn)，由于疏忽，醫(yī)院有關(guān)人員并不能及時將其登記入賬，也沒有定期開展固定資產(chǎn)的盤查清點，使得賬目不符，進而影響醫(yī)院資產(chǎn)管理水平。

（二）資產(chǎn)利用率不夠理想

固定資產(chǎn)的利用率與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)，必須加以重視。但是在實際工作中依舊存在一些醫(yī)院的資產(chǎn)利用率不達標，在資產(chǎn)的配置和使用上經(jīng)常出現(xiàn)損失浪費和低效無效的情況。首先，在固定資產(chǎn)的購置環(huán)節(jié)忽視了現(xiàn)代科技的發(fā)展，使相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代速度不斷上升，資產(chǎn)購置有一定的盲從性[2]，對設(shè)備的技術(shù)參數(shù)和功能掌握不充分，導(dǎo)致其與醫(yī)院實際需求匹配度不夠高，作用難以發(fā)揮，容易導(dǎo)致資產(chǎn)浪費，致使醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理水平較低。再有，在使用資產(chǎn)時相關(guān)的資產(chǎn)管理人員沒有及時對各科室的設(shè)備及資產(chǎn)的使用情況進行查看和記錄，致使相應(yīng)的檢查和維護工作不能順利開展，影響資產(chǎn)的使用期限，降低其利用效率，使資產(chǎn)利用率不夠理想。

（三）報廢資產(chǎn)處置不合理

報廢資產(chǎn)的處理是固定資產(chǎn)財務(wù)管理工作中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，尤其是對醫(yī)院這種資產(chǎn)消耗大的機構(gòu)，相關(guān)工作的有效開展與其資產(chǎn)管理質(zhì)量直接掛鉤，但是在實際工作中，部分醫(yī)院顯然沒有意識到報廢資產(chǎn)處置工作的重要性，其效果也不盡如人意。一般醫(yī)院的報廢設(shè)備處置周期都比較長，加上相關(guān)的設(shè)備占地較大，其存放問題一直較為突出，由于醫(yī)院面積有限，在存放過程中將其不斷堆積，在醫(yī)院這種公眾場所不僅影響美觀，不利于其良好的社會形象的樹立，還會埋下消防安全隱患，威脅人員生命安全。再有，由于存放空間不足，只能將不同批次、類型的報廢資產(chǎn)堆疊存放，容易使資產(chǎn)相互混淆，導(dǎo)致后續(xù)管理工作產(chǎn)生混亂，影響醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理水平。

三、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理相關(guān)策略

（一）健全固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院想要不斷提升自身的管理和發(fā)展水平，完善固定資產(chǎn)管理體系勢在必行，在實踐中必須重視固定資產(chǎn)管理工作的開展，推動其管理質(zhì)量的進一步提升。首先，樹立先進的固定資產(chǎn)管理理念，健全相關(guān)體系，醫(yī)院的管理者應(yīng)該對資產(chǎn)管理有深入的認知，把醫(yī)院的固定資產(chǎn)采購以及處理等工作有效結(jié)合，并重視資產(chǎn)編制工作的開展。其次，制定科學(xué)的資產(chǎn)配置標準，相關(guān)標準在制定時一定要結(jié)合醫(yī)院實際情況，確保其合理性和客觀性。再有，規(guī)范工作流程，將有關(guān)的操作流程進行細化，建立專門的審核機制，明確各部門職責，擴大審核范圍，對工作行為進行約束，保障其有序開展。同時，醫(yī)院還應(yīng)該配備相應(yīng)的績效考核機制，對一些違規(guī)行為應(yīng)該采取嚴厲的懲罰措施，充分激發(fā)員工的積極性，提高對資產(chǎn)管理的重視，值得注意的是在確定考核指標時一定要保證其可行性和有效性。并且，及時將固定資產(chǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)記錄在賬，保證賬實相符、賬賬相符，并且定期對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行梳理盤查，從而確保其管理質(zhì)量的進一步提升。

（二）合理配置資源，提高資產(chǎn)利用率

對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行合理的配置和使用是保證其使用效率的重要手段，醫(yī)院必須將該工作提上日程。首先，在進行設(shè)備采購等固定資產(chǎn)的新增工作時，一定要全面考慮醫(yī)院的實際需求和相關(guān)技術(shù)發(fā)展水平，并進行深入的分析，保證所購置資產(chǎn)能夠充分發(fā)揮出應(yīng)有的作用，對醫(yī)院發(fā)展有實際的幫助，避免低效無效資產(chǎn)的產(chǎn)生，確保固定資產(chǎn)財務(wù)管理的水平。再有，醫(yī)院的資產(chǎn)管理人員應(yīng)定期或者不定期對各科室的資產(chǎn)進行查看，并及時登記相關(guān)信息，便于技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問題，并及時維護修復(fù)，保證其工作效率，延長其使用周期，規(guī)避資產(chǎn)的浪費現(xiàn)象。

（三）加強報廢資產(chǎn)處理力度

要想有效解決報廢固定資產(chǎn)的處理問題，醫(yī)院必須加強其管理力度，投入更多人力、物力在相關(guān)工作上。首先，醫(yī)院應(yīng)該嚴格履行報廢審批程序，并對固定資產(chǎn)進行清查盤點，對于符合報廢條件的固定資產(chǎn)，相關(guān)科室應(yīng)該及時填寫申請表，詳細列出具體情況以及原因等信息[3]，并由醫(yī)院和上級主管部門進行審批，對于特殊原因?qū)е绿崆皥髲U的資產(chǎn)能夠調(diào)撥盡量調(diào)撥，保證其使用效率。再有，可以對一些可以分解的設(shè)備將那些拆解處理，比如病床、推車等，有利于節(jié)約空間，增加其儲存空間，從而確保報廢固定資產(chǎn)的科學(xué)管理。

（四）加強會計核算以及在建工程的管理

醫(yī)院業(yè)務(wù)活動的開展涉及資金量巨大，相關(guān)的會計工作要求更高，當然相關(guān)的在建工程的管理也至關(guān)重要，這是在開展固定資產(chǎn)財務(wù)管理工作過程中不可忽視的一部分。首先，在會計核算方面醫(yī)院必須結(jié)合自身實際情況及時對資產(chǎn)賬實不符、賬務(wù)不規(guī)范等問題進行整改，在政府會計制度改革的基礎(chǔ)上夯實各項基礎(chǔ)工作，保證資產(chǎn)賬務(wù)核算的規(guī)范性，并充分利用先進的信息技術(shù)做好數(shù)據(jù)接口，實現(xiàn)固定資產(chǎn)的導(dǎo)入，規(guī)避由于人為因素影響產(chǎn)生的誤差，保證固定資產(chǎn)的會計核算高效進行。再有，對于醫(yī)院的在建工程應(yīng)該及時進行梳理，將已完工的驗收的項目按照相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)，便于對其進行管理。

四、結(jié)束語

總之，醫(yī)院固定資產(chǎn)財務(wù)管理工作是一項長期復(fù)雜的活動，對其發(fā)展影響深遠，相關(guān)人員應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)其中的問題，并有效解決，在實際工作中可以健全固定資產(chǎn)管理制度；合理配置資源，提高資產(chǎn)利用率；加強報廢資產(chǎn)處理力度；加強會計核算以及在建工程的管理，從而保證醫(yī)院的長效前行。財

參考文獻：

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[3]何帥.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)存問題及解決對策[J].企業(yè)改革與管理，2017（10）：127.