蒲小剛

(新疆阿勒泰布爾津縣人民醫(yī)院 新疆阿勒泰 836600)

醫(yī)用電子直線加速器是醫(yī)院開展反事故和治療的關(guān)鍵設(shè)備，其由多個系統(tǒng)組成，而Synergy電子直線加速器則是一種集圖像引導(dǎo)、普通電子放射治療、調(diào)強放射治療、適形放射治療及容積放射治療于一體的全數(shù)字化直線加速器，在實際運行期間，工作環(huán)境溫濕度、水流、灰塵顆粒、真空度的變化均會導(dǎo)致故障的出現(xiàn)，嚴重影響使用。

一、故障一

（一）故障現(xiàn)象

機架順時針旋轉(zhuǎn)的聲音與逆時針旋轉(zhuǎn)的聲音不同，逆時針的旋轉(zhuǎn)噪聲偏大。

（二）故障分析與處理

機架運行期間，旋轉(zhuǎn)控制拇指輪，通過移動控件將命令傳遞給機架控制對象。因為機架管理系統(tǒng)包括運行速度和運動能力。其中，運動速度在信號傳輸中具有關(guān)鍵意義，將信號發(fā)送給驅(qū)動電機、電機驅(qū)動板，運動能力能將信號發(fā)送給電動機剎車，一旦通電，可以實現(xiàn)停止剎車，電機旋轉(zhuǎn)正常。向前和向后順逆時針旋轉(zhuǎn)機架，其具有正常旋轉(zhuǎn)的功能，但是第二次進行旋轉(zhuǎn)時發(fā)出的聲音存在差異。而這一情況表示驅(qū)動電機、手控盒正常。此時考慮故障原因可能為離合器、剎車不靈敏虹視皮帶松動等；提起治療床，然后按-180～180順時針、逆時針方向?qū)C架進行旋轉(zhuǎn)；在內(nèi)部維修室對機架的運行情況進行觀察，發(fā)現(xiàn)發(fā)電機機軸存在問題，經(jīng)過充分檢查后，發(fā)現(xiàn)故障原因在于右皮帶出現(xiàn)松緊故障，通過及時調(diào)整電機位置，保證兩側(cè)松緊一致，使機架在旋轉(zhuǎn)過程中，皮帶不會出現(xiàn)移動等情況。最后，對機架進行順時針旋轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)聲響一致，排除故障[1]。

二、故障二

（一）故障現(xiàn)象

機架發(fā)生X線容積成像探測板報警，且出現(xiàn)指示燈閃爍的情況。

（二）故障分析與處理

通過手控盒掌握探測板的移動狀況，一旦出現(xiàn)無法移動的情況，需查看探測板中間限位彈珠是否屬于彈出狀態(tài)。第一，彈起。將左側(cè)的控制區(qū)蓋打開，撥動彈珠。第二，未彈起。通過手剎開關(guān)后，移動探測器的面板，并按燈，燈滅則對探測器面板進行移動。沒有滅的話，長按后移動，而彈珠在出現(xiàn)未彈起時，需利用手剎移動。手控盒無法實現(xiàn)探測板操作，在將探測板開關(guān)IVIEW ARM關(guān)閉后，板下、板上，然后使用手控盒重新嘗試[2]。

三、故障三

（一）故障現(xiàn)象

直線加速器顯示治療床參數(shù)錯誤，mosaiq無報錯，且無法出束。

（二）故障分析和處理

對mosaiq系統(tǒng)上床置參數(shù)進行對比，發(fā)現(xiàn)參數(shù)正常，因此初步斷定為直線加速器公差值存在問題。登陸并進入操作頁面，依次的點擊Administer System、Customize System setting、icom、Tolerance Tables（容差表），從而可以了解治療床和機架容差等為0；設(shè)置容差表數(shù)值，電機保存/save后關(guān)機；進入“configure（配置）”界面，鍵入登錄名，然后單擊“icom（圖標(biāo)）”。檢查相應(yīng)的選項是否有更改，退出界面關(guān)機。重新啟動后，確定線性加速系統(tǒng)未報告任何錯誤，故障排除[3]。

四、故障四

（一）故障現(xiàn)象

Synergy電子直線加速器處于診療模式時，鎢門會在機架旋轉(zhuǎn)時自動開啟，但無報錯、無聯(lián)鎖。

（二）故障分析與處理

對維修模式進行調(diào)用，經(jīng)過試驗發(fā)現(xiàn)，X1、X2＜5時，鎢門位置并不會改變。X1、X2≥10時，機架在旋轉(zhuǎn)一圈時會自動開啟兩次，而Y1、Y2在此時將會達到20?？紤]故障原因為：公共器件短路致使電壓改變。查看圖紙Stand Head Diaphram Size System，在旋轉(zhuǎn)過程中，對于X2位置電位器檢測RV7、RV8電壓，發(fā)現(xiàn)10V電壓、中軸電壓均正常。在將MLC Control線路板替代后，仍然存在線路問題；其次更換扁平電纜PL25E-SK和PL26A-SK，依舊存在問題。經(jīng)過充分檢查，發(fā)現(xiàn)X1和X2無論大小，X2值在旋轉(zhuǎn)時均會出現(xiàn)輕微的抖動現(xiàn)象，后進行研究發(fā)現(xiàn)，X2值僅發(fā)生了一次Fine電位器故障的情況，但雙通道電位器RV9出現(xiàn)故障，將其進行更換之后，故障得到處理[4]。

五、故障五

（一）故障現(xiàn)象

多葉準(zhǔn)直器（MLC）未按照計劃開啟。

（二）故障分析和處理

Display Service Pages→Load→Leafs依次點擊，優(yōu)化調(diào)整個別的葉片，點擊Display Service Pages→Load→Reference Reflectors，獲得實際的數(shù)值和需要設(shè)置的數(shù)值，基于此來校對Item 2009之Part 120值，使其為10。內(nèi)置式MLC在當(dāng)前已經(jīng)充分運用在了電子直線加速器的synergia中，其加速器的關(guān)鍵組件包括傳輸系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、操作系統(tǒng)以及光學(xué)系統(tǒng)等，而工作原理為：加速器主機能夠連接放射治療管理計劃系統(tǒng)MOSAIQ，并由MOSAIQ將指令發(fā)送給加速器的主機，而主機在收到指令后，將會把指令傳遞給多葉電機驅(qū)動，從而帶動準(zhǔn)直器開始進行形狀布局，相機則會把點圖像進行儲存反射，利用多路徑輸入輸出板，在數(shù)字圖像控制板上輸入主控制系統(tǒng)，并進行顯示，最后開始治療[5]。

MLC在治療過程中沒有按計劃移動。請注意觀察指示燈是否點亮，并進入「服務(wù)模式」進行最佳化。屏幕上的所有數(shù)據(jù)都是紅色的，無法優(yōu)化。設(shè)置電源為11，同樣無法進行優(yōu)化。相機附近的分束鏡位置被詳細記錄，將分束鏡進行調(diào)整，保證參考反光點位于圓圈中，經(jīng)過數(shù)據(jù)改善后依舊不能優(yōu)化。將相機光圈調(diào)整，反光點的顏色接近于白色，經(jīng)過調(diào)整后發(fā)現(xiàn)得到一定的改善，未充分改善。停機一段時間后，可以優(yōu)化及其，但效果不佳。判斷原因為：CCU線路板性能穩(wěn)定性較差。更換CPU芯片，光斑得到一定的改善，可以進一步改善。依次點擊上述步驟，優(yōu)化其中需優(yōu)化的葉片，在獲取理想值和實際值后，設(shè)置Item 2009之Part 120值為10。最后進行優(yōu)化，故障已經(jīng)消除。

六、結(jié)束語

綜上所述，Synergy直線加速器因為是一種大型精密儀器，所以如果頻繁使用非常容易出現(xiàn)故障。其一旦發(fā)生故障，必須及時解決，善于運用電路圖和維修手冊，第一時間尋找故障發(fā)生原因，并及時采取處理措施。