近期,2020年中國大陸冠脈介入治療注冊數(shù)據(jù)發(fā)布。數(shù)據(jù)顯示,我國2020冠脈介入治療的患者為968651例,居世界首位。2019年中國大陸冠脈介入數(shù)量超過100萬例,具體為1025065例。與2019年相比,2020年冠脈介入少了5.6萬余例。
這是因2020年受到疫情的影響,軍隊醫(yī)院也在改革,數(shù)據(jù)沒有包含除上海外的軍隊醫(yī)院病例。5.6萬余例與每年部隊醫(yī)院介入量相當,估計2020年與2019年介入總量基本相平。美國2017年為637650例。2019年之前的11年,中國冠脈介入病例增長率都在10%以上,但2020年明顯失去了往年的增長趨勢,甚至出現(xiàn)了負增長,這與疫情有很大的關(guān)系。
手術(shù)入路仍以橈動脈為主,占到96.37%,與往年基本持平。在手術(shù)死亡率方面,2020年死亡率為0.38%,較2019年的0.29%有所上升,雖然遠低于質(zhì)控1%的標準,但其不斷上升的死亡率仍需引起重視,需要分析原因,加強質(zhì)控管理。
在接受冠脈介入治療的患者中,不穩(wěn)定性心絞痛患者最多占43%,較2019年59%有所下降,而穩(wěn)定性心絞痛量有所上升為12%。
對于ST段抬高性心肌梗死的介入治療,從2009~2013年,急診介入治療比例徘徊在30%左右。
但從2014年開始,急診介入治療水平持續(xù)上升,尤其是在2018~2020年,上升幅度明顯(45.9%、67.4%、75.4%)。美國2017年66.9%的介入患者為急診介入治療;日本僅為27.4%。
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