摘要：目的：對腎病綜合征臨床治療期間的規(guī)范化護理方法進行分析，結(jié)合患者的生存質(zhì)量及護理滿意度，評價其護理效果。方法：選取我院2019年1月-2020年8月期間收治的80例腎病綜合征患者作為研究對象，應用隨機數(shù)字表法，分為觀察組（規(guī)范化護理）和對照組（常規(guī)護理），各40例，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意度（92.50%>75.00%，2=4.501）以及在護理后的簡明健康量表（SF-36）評分[（78.42±6.37）分>（71.59±6.05）分，t=4.917]高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在腎病綜合征患者治療恢復期間，根據(jù)患者的實際情況，實施規(guī)范化護理干預，可有效改善患者的生存質(zhì)量，并讓患者獲得滿意的服務體驗。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化護理;腎病綜合征;生存質(zhì)量

腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的臨床綜合征。全身性疾病或全身性疾病引起的腎小球損害也是導致腎病綜合征的一個重要因素。在漫長的康復過程中，患者容易受到各種危險因素的影響，病情復發(fā)導致預后不良，同時也增加了患者的心理壓力和精神負擔。本研究探討臨床治療過程中的規(guī)范化護理措施及護理效果，評價患者生活質(zhì)量和護理滿意度的提高情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究以我院2019年1月至2020年8月收治的腎病綜合征患者80例為研究對象，采用隨機數(shù)字表法進行隨機對照研究（觀察組40例，對照組40例）。納入標準：①根據(jù)患者癥狀，結(jié)合尿常規(guī)、24h尿蛋白定量及血液生化測定結(jié)果（尿蛋白> 3.5g/d，血漿白蛋白< 30g/L），符合腎病綜合征診斷標準;②患者對研究給予知情同意。排除標準：①合并心腦血管疾病;②全身性疾病;中途放棄研究人員。觀察組男22例，女18例，年齡29 ～ 71歲，平均（50.82±8.69）歲。對照組男23例，女17例，年齡31 ～ 72歲，平均（50.19±9.06）歲。兩組腎病綜合征患者基本資料具有可比性（P > 0.05）。

1.2 方法

對照組：對對照組進行常規(guī)護理，在對癥治療的過程中，進行用藥指導，向患者介紹各類藥物的藥理作用，強調(diào)劑量、給藥方式等方面的注意事項。觀察組（在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增設(shè)規(guī)范化護理內(nèi)容，根據(jù)患者的實際情況，調(diào)整護理側(cè)重點）：（1）護理人員需要掌握患者心理動態(tài)，根據(jù)患者接受治療期間的言行舉止，判斷其情緒變化。以誠摯的態(tài)度與患者進行溝通，關(guān)注病情變化的同時，也要關(guān)心患者的心理感受，了解患者對于自身疾病的認知，詢問患者對于治療的意見和看法。護理人員應該根據(jù)患者的性格特點，與之建立緊密的聯(lián)系，能夠相互信任、支持。（2）健康指導：在健康指導環(huán)節(jié)，應該圍繞著腎病綜合征相關(guān)知識，向患者提出問題，具體了解患者對于自身疾病的認知程度，為其制定針對性的健康宣教方案，側(cè)重于患者認知不足、認知錯誤的內(nèi)容，詳細予以講解。強調(diào)用藥、飲食、運動對于腎病綜合征的影響，引導患者自覺遵循醫(yī)囑用藥，做到合理膳食，堅持運動鍛煉，形成良好的生活習慣。（3）生活管理：在飲食方面，按照腎病綜合征患者的飲食宜忌，合理安排日常飲食。選擇食物種類時，既要保障優(yōu)質(zhì)蛋白、多聚不飽和脂肪酸以及維生素的充足攝取，也要滿足患者的食欲，選擇符合患者個人口味的食物，讓患者充分享受飲食的樂趣。在運動的過程中，選擇患者喜歡、擅長的運動方式，讓患者積極、主動參與。在溫度適宜、陽光和煦、空氣清新的戶外環(huán)境中活動，既可以鍛煉身體，又可以幫助患者放松心情。

1.3 觀察指標

①生存質(zhì)量：實施護理前后，應用簡明健康量表（SF-36），對于腎病綜合征患者的生存質(zhì)量做出評價，主要側(cè)重于生理職能、精神健康、社會功能等多個方面。SF-36評分的提升，反映出生存質(zhì)量的改善。②滿意度：應用紐爾卡斯?jié)M意度調(diào)查表，調(diào)查腎病綜合征患者對于規(guī)范化護理和常規(guī)護理的滿意度（20～100分），評價為十分滿意（>85分）、滿意（60～85分）以及不滿意（<60分），滿意度=（十分滿意+滿意）/n×100%。

1.4 ?統(tǒng)計學處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（X±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 腎病綜合征患者的生存質(zhì)量改善情況

護理前，兩組腎病綜合征患者的SF-36評分對比無顯著差異（P>0.05）。護理后，兩組腎病綜合征患者的SF-36評分顯著提升（P<0.05），觀察組患者護理后的SF-36評分高于對照組（P<0.05）。

2.2 ?腎病綜合征患者的護理滿意度

觀察組患者對于規(guī)范化護理實施效果的滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

腎病綜合征患者的臨床護理應充分考慮患者的個體情況，根據(jù)患者的實際護理需要采取相應的護理干預措施。在這個過程中，我們在關(guān)注患者臨床癥狀改善的同時，關(guān)注患者的實際感受，了解患者的情緒變化，采用規(guī)范的護理模式。在規(guī)范化的護理模式下，需要建立密切的護患關(guān)系，形成和諧、和諧的關(guān)系，便于護理人員了解患者的個體需求。加強護患之間的溝通與交流，根據(jù)患者的心理特點，有針對性地進行心理咨詢。患者所表達的情緒能被護理人員理解，患者能真正感受到護理人員的關(guān)懷，達到良好的鼓勵和安慰效果。在制定護理計劃的過程中，要尊重病人的意見，采納病人的合理建議。對腎病綜合征患者實施規(guī)范化護理，主要是為了提高患者的生活質(zhì)量，更注重患者的滿意度。要加強護理方法的創(chuàng)新，提高護理技術(shù)水平。本研究結(jié)果顯示，規(guī)范化護理干預后，觀察組SF-36評分由（56.37±4.51）分提高至（78.42±6.37）分，顯著優(yōu)于常規(guī)護理對照組，體現(xiàn)規(guī)范護理在提高腎病綜合征患者生活質(zhì)量方面的優(yōu)勢。觀察組患者對標準化護理實施效果的滿意度為92.50%，顯著高于對照組?？梢?，規(guī)范化護理可以有效提高患者的護理滿意度。

參考文獻：

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[2]梅琳翌.全面護理干預對腎病綜合征患者的應用價值及滿意度觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（19）：273-274.

作者簡介：姓名：劉歡（出生1991年10月29）性別：女 民族：漢 ?籍貫：陜西省渭南市潼關(guān)縣秦東鎮(zhèn)學歷：本科 職稱：護師 ?現(xiàn)工作單位：陜西省人民醫(yī)院 郵編：710000