龐軼

【中圖分類號(hào)】R271.9 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

對(duì)于孕期的女性來(lái)說(shuō)，需要給予關(guān)心關(guān)愛(ài)，用心呵護(hù)，如果發(fā)現(xiàn)身體不適，就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，及早發(fā)現(xiàn)疾病，以更早采取措施加以應(yīng)對(duì)。支原體感染是孕期容易遇到的，一旦患上該疾病，應(yīng)當(dāng)如何面對(duì)呢？

一、支原體感染初識(shí)

支原體其實(shí)就是一種微生物，種類較多，可存在人體內(nèi)。支原體感染就是部分支原體誘發(fā)的疾病，常見(jiàn)的有泌尿生殖道感染和呼吸道感染。這里所提的呼吸道感染主要是由肺炎支原體引起，其起病相對(duì)較緩，潛伏期可持續(xù)半個(gè)月，發(fā)病后，病人會(huì)有全身不適感，伴隨頭痛、乏力等癥狀，應(yīng)及早對(duì)其進(jìn)行治療，控制病情。

孕期的女性，他們所遇到的支原體感染多為泌尿生殖道感染，發(fā)病后常常會(huì)有下腹不適、白帶增多、外陰瘙癢等表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，可能出現(xiàn)上行感染，例如宮頸炎、盆腔炎等，該病還可能帶來(lái)一些嚴(yán)重危害，如可誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)等。正常情況下女性陰道中攜帶的支原體是沒(méi)有癥狀的，但是在一定的條件下這些支原體就可能會(huì)引起感染，當(dāng)支原體持續(xù)感染以后就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，這些癥狀會(huì)給女性的健康帶來(lái)隱患，特別是在懷孕期間出現(xiàn)支原體感染更是有可能會(huì)威脅到寶寶的健康。因?yàn)橹гw最常寄生的部位就是女性的陰道，所以很有可能會(huì)在夫妻性生活的過(guò)程中出現(xiàn)感染。另外支原體也有可能會(huì)通過(guò)接觸了患者的分泌物導(dǎo)致感染，比如說(shuō)和患者的內(nèi)衣一起洗，或者是在公共浴池中間等都是容易出現(xiàn)感染的。當(dāng)孕婦患有支原體感染的時(shí)候，胎兒在媽媽的肚里，或者是出生的過(guò)程中也是很有可能被感染的，所以孕婦一定要更加注意自己的私人衛(wèi)生問(wèn)題，一旦出現(xiàn)支原體感染就要盡快的加以治療，防止疾病給自己和胎兒的健康帶來(lái)隱患。

二、孕期支原體感染的治療

孕期支原體感染以泌尿生殖道支原體感染居多，在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和新型氟喹諾酮類藥物使用得比較多。

人型支原體對(duì)林可霉素比較敏感，但是對(duì)于紅霉素有很強(qiáng)的耐藥性;與這種情況完全相反的是解脲支原體，它對(duì)于紅霉素比較敏感，但是對(duì)林可霉素有很強(qiáng)的耐藥性。在有些情況下，如果要對(duì)人型支原體運(yùn)用特殊的抗生素，克林霉素是不二之選，特別是在使用四環(huán)素沒(méi)有效果的情況下，使用克林霉素可以起到明顯的效果。對(duì)于解脲支原體的治療，一般是運(yùn)用到治療男性的非淋球菌性尿道炎癥，如果四環(huán)素治療沒(méi)有明顯的效果，可以選擇用紅霉素或是氟喹諾酮類抗菌藥物進(jìn)行治療。

面對(duì)泌尿生殖道支原體感染，比較常見(jiàn)的治療方法為：多西環(huán)素用量一次一百毫克，一天一次，七天為一個(gè)療程;阿奇霉素一克，每次用溫水口服下，每天三次，五天到七天為一個(gè)療程;左氧氟沙星五百毫克，一天三次量，七天為一個(gè)療程;莫西沙星四百毫克，一天三次，一個(gè)療程為七天到十四天。另外，如果患者有盆腔炎婦科疾病，需要按照盆腔炎的藥物治療方案進(jìn)行治療，總療程為十四天。

對(duì)于泌尿生殖道感染的患者最佳首選治療方案為：阿奇霉素作為擴(kuò)展治療方案，治療劑量為每天二百五十毫克，第一劑量要加倍，總療程為兩天到五天。第二方案為莫西沙星，每天四百毫克的用量，療程為七天到十天。第三方案用強(qiáng)力霉素進(jìn)行治療，每次用藥量為一百毫克，每天兩次，總治療療程為十四天，這樣治療，有百分之三十的泌尿生殖支原體感染患者可以根除。

三、支原體感染的注意事項(xiàng)

由于母乳中可以檢測(cè)出較少的阿奇霉素，所以，母體可以采用阿奇霉素進(jìn)行治療，從而對(duì)嬰兒造成的感染風(fēng)險(xiǎn)較小。有醫(yī)學(xué)研究顯示，在生產(chǎn)后的十三天內(nèi)，使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物的母乳哺乳的嬰兒出現(xiàn)幽門(mén)狹窄的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。

考慮對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥性以及孕婦生殖道有支原體感染的情況，藥物的選擇受到限制，通常認(rèn)為，用抗生素治療感染所產(chǎn)生的危害要大于不良妊娠的危害。所以，對(duì)于選擇用大環(huán)內(nèi)酯耐藥的孕婦患者，可以生產(chǎn)后再進(jìn)行治療。并且應(yīng)觀察新生兒是否有結(jié)膜炎和呼吸道感染癥狀。

支原體感染的孕婦要注意飲食，要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，要注意多休息，要保證充足的睡眠時(shí)時(shí)，平時(shí)還要注意適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育運(yùn)動(dòng)。

總體來(lái)說(shuō)，孕婦應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，了解身體狀況，若發(fā)現(xiàn)異常，需及時(shí)采取措施加以應(yīng)對(duì)。孕期遇到支原體感染，不必如此慌張，無(wú)論是呼吸道出現(xiàn)支原體感染還是泌尿系出現(xiàn)支原體感染，都需要積極到醫(yī)院就醫(yī)，及早控制病情。