毋 敏

（西安醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，陜西西安 710100）

中藥是中華民族醫(yī)學(xué)研究的瑰寶和精神財富，是我國數(shù)千年來先輩與病魔作斗爭所留下的寶貴財富。隨著時代的不斷發(fā)展，以及國際間有關(guān)醫(yī)學(xué)研究的相互交流，中藥的價值在國際范圍內(nèi)都得到了更為廣泛的認(rèn)可，但需要注意的是由于中藥的成分較為復(fù)雜多變，因此在針對中藥藥效研究的過程中，有許多研究者發(fā)現(xiàn)中藥治療過程中能夠產(chǎn)生重大作用的有效成分尚未被確切地進行分析。為了使得中藥的研究變得更為深入，藥學(xué)研究者嘗試使用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)。

1 液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)概述

液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)相應(yīng)研究理念的提出，最早在日本出現(xiàn)。在20世紀(jì)80年代末，日本著名學(xué)者在使用甘草附子湯進行相應(yīng)藥物成分研究時發(fā)現(xiàn)，并非甘草附子湯內(nèi)的所有成分都能夠在藥物使用中發(fā)揮重要作用，只有其中的一小部分成分能夠發(fā)揮藥效。因此有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者嘗試在進行含藥血清研究的基礎(chǔ)上進行血清藥理學(xué)的提出。這一概念一經(jīng)出現(xiàn)，便引起了中醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，有關(guān)中醫(yī)研究者，就藥物與人體的相互影響為角度，進行了中草藥及有關(guān)方劑在血清藥物化學(xué)研究方面的進一步深入探討。最終使得中藥血清藥物化學(xué)概念成為中醫(yī)藥研究中不可或缺的重要組成部分。隨著時代的不斷發(fā)展，以及中醫(yī)藥學(xué)的不斷完善，這一理論學(xué)說成為現(xiàn)階段中藥在使用過程中有效成分分析鑒定以及復(fù)方配劑、藥動學(xué)研究過程中較為重要的理念。

而在進行中藥血清藥物化學(xué)理論研究的過程中，有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者需要使用與藥物化學(xué)相同的方法手段，并通過合適的現(xiàn)代儀器的運用來進行給藥后患者血清中的成分分離，并對相應(yīng)成分進行進一步分析鑒定，從而針對給藥中的有關(guān)成分進行藥效相關(guān)性的闡述，使得相應(yīng)的中藥能夠在未來的醫(yī)學(xué)研究中發(fā)揮更為廣泛的作用。因此從這個層面上來看，中藥血清藥物化學(xué)理論研究，并不是單純的中醫(yī)藥理論，而與諸多學(xué)科有交叉關(guān)系。但不論其交叉關(guān)系何其復(fù)雜，都需要依靠現(xiàn)在的醫(yī)用儀器設(shè)備來進行相應(yīng)的成分分析。在進行有關(guān)設(shè)備運用的過程中，醫(yī)學(xué)研究者需要使用到一項新興技術(shù)，那就是液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)。液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)雖然并未經(jīng)歷較為漫長的發(fā)展歷史，但在近現(xiàn)代的中醫(yī)藥研究中卻產(chǎn)生了十分重大的作用。這種技術(shù)在使用過程中可以嘗試通過液相色譜的分離來進行精準(zhǔn)信息的收集與信息的分析，能夠在短時間內(nèi)獲得較為可靠精準(zhǔn)的分析結(jié)果，同時通過自動化的方式來進行日常的運作。因此這種技術(shù)在未來的中醫(yī)藥研究過程中，能夠起到較為明顯的作用。就目前而言，針對液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的研究與探討，也成為學(xué)術(shù)界的熱點。

2 使用液質(zhì)聯(lián)動技術(shù)進行中藥化學(xué)成分的分析

液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的運用受到了現(xiàn)代中醫(yī)藥研究者的廣泛關(guān)注，是因為液質(zhì)聯(lián)動技術(shù)能夠更進一步地進行中藥化學(xué)成分的精準(zhǔn)分析。中藥成分一直以來都有較為復(fù)雜，難以進行分離的特色。在很長一段時間內(nèi)，有關(guān)中醫(yī)藥研究者都嘗試使用化學(xué)成分分析的手段，來對中藥各類有效成分進行深入的研究與探討，但均已失敗告終，傳統(tǒng)的薄層色譜分析方式或高效液相色譜分析方式，雖然能夠起到一定的效果，但卻很難對目標(biāo)中藥的成分進行精準(zhǔn)的分析研究。與此同時這兩種分析方式在使用之前還需要進行漫長煩瑣的準(zhǔn)備工作，換句話說，倘若想要使用這兩種方式來進行中藥成分的分析需要花費大量的時間與精力，才能夠得到一個不精準(zhǔn)的分析結(jié)果。但使用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)則有所不同，液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)在使用之前不需要經(jīng)歷長時間的準(zhǔn)備工作，并且在使用過程中能夠最大限度地保留目標(biāo)藥物中的分子量特征以及碎片化信息，這有助于中醫(yī)藥研究者進行中藥中化學(xué)成分的進一步分析與探討，并得出更為可靠的分析結(jié)論。

3 使用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)進行中藥成分質(zhì)量的把控

除了成分分析之外，對中藥質(zhì)量的把控也是提升中藥在患者治療過程中有效性的最重要途徑。這里所說的重要質(zhì)量把控，不單單指的是中藥中某一種成分質(zhì)量的有效把控，而指的是對中藥中所有成分質(zhì)量的有效把控。實際上在很早之前，有關(guān)中醫(yī)藥研究者就已經(jīng)意識到了中藥中某些成分的含量，會直接影響到有關(guān)藥物的治療有效性，因此在質(zhì)量操控條件有限的環(huán)境下，有關(guān)中醫(yī)藥研究者嘗試對目標(biāo)藥物當(dāng)中的某一種或某幾種有效成分進行質(zhì)量把控。但通過研究的不斷深入，有關(guān)于醫(yī)學(xué)研究者又發(fā)現(xiàn)，中藥的整體性質(zhì)和治療效果，并不會有某一種或某幾種藥物成分來決定，換句話說，中藥中有效成分的藥效與中藥整體使用藥效并不是1+1=2的關(guān)系，因此已通過目標(biāo)中藥中某一種或某幾種有效成分的質(zhì)量控制來進行相應(yīng)藥物最終使用的質(zhì)量控制，在理論上雖然具有一定邏輯，卻無法達到較為良好的使用效果。想要進行有關(guān)藥物有效性的全面控制，就需要對中藥中所有成分的質(zhì)量進行精準(zhǔn)的把控。這一分析技術(shù)在很長時間內(nèi)都沒能得到進一步的突破，僅存在于理想狀態(tài)下，但液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的使用則為中藥中各類有效成分的精準(zhǔn)把控帶來了可能。在液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)使用之前，有關(guān)技術(shù)研究者嘗試使用紫外線來進行中藥指紋圖譜的建設(shè)，中藥指紋圖譜作為一種將中藥成分使用狀況和質(zhì)量控制，通過可視化的圖譜方式來進行呈現(xiàn)的手段，通過紫外線來進行建設(shè)，很可能會出現(xiàn)信息顯示和質(zhì)量控制方面的精準(zhǔn)度差異。但倘若使用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)，則能夠進行有關(guān)差異的規(guī)避，使得相應(yīng)的藥物成分使用精準(zhǔn)度把控得到更進一步的提升與完善。因此從這個方面來看，液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的使用能夠在很大程度上提升中醫(yī)藥研究者對目標(biāo)中藥各項有效成分質(zhì)量把控的精準(zhǔn)程度，這也是有關(guān)中醫(yī)藥研究者一直嘗試進行液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)進一步深入研究的重要原因。

4 使用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)進行中藥方劑配伍機制的把控

大多數(shù)中藥的藥性都需要遵循方劑的用藥理論來進行探討，自古而來所流傳下的中藥方劑配伍機制具有其一定的科學(xué)性，能夠在中藥臨床使用中發(fā)揮較為明確的作用，但有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者嘗試使用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)和儀器，來對中藥中的方劑配伍機制進行分析和研究，摸索出其中的規(guī)律，在使用中藥血清藥物化學(xué)方法來進行相應(yīng)藥物在治療過程中藥效釋放的物質(zhì)基礎(chǔ)，這種更為深入的研究有助于進行中藥理論的進一步拓展研究，使得方劑配伍機制得到更為科學(xué)的解釋。為此有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者嘗試以蔭陳蒿湯目標(biāo)研究中藥來進行，相應(yīng)方劑配伍機制的研究。為了保障實驗的公平公正性，有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者以大鼠作為實驗研究的觀察對象，進行了相應(yīng)中藥湯劑的服用。但需要注意的是在進行相應(yīng)實驗研究展開之前，有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者已經(jīng)對目標(biāo)中藥中的成分配方進行了深入的研究與分析，嘗試通過配方加減和配方中有效藥物提取服用的方式來形成對照組，與配合使用全湯的被觀察研究對象進行更為深入的對比研究。通過對比研究發(fā)現(xiàn)，相比較服用加減過配方或只服用配方中有效藥物提取成分的對照組而言，服用全湯的被觀察研究對象能夠取得更為良好的病癥治療效果，實際上也只有服用全湯的被觀察研究對象，才達到了相應(yīng)抗拒服用的理想狀態(tài)。因此有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者提出設(shè)想，或許在進行目標(biāo)藥物研究的過程中，只有通過全方配伍的方式才能夠使得相應(yīng)的有效成分被有機體完全吸收。為了驗證這一設(shè)想有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者又使用了酸棗仁湯來進行相應(yīng)的藥物研究，酸棗仁湯是進行失眠病癥治療的最重要中藥湯劑。為此有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者選取了數(shù)位罹患嚴(yán)重失眠病癥的患者來進行本次的觀察研究，其中一些患者服用了酸棗仁湯的加減配方，另一些患者服用了酸棗仁湯中有效藥物成分的提取物，還有一些患者服用了酸棗仁湯的全方。在所有患者均進行了有關(guān)藥物服用后，醫(yī)學(xué)研究者使用了液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)來進行被觀察，研究對象血液中成分的檢測，通過檢測發(fā)現(xiàn)，使用酸棗仁湯中有效成分提取物和加減配方的患者，血液中均未檢測到各單位藥的成分，其失眠病癥也未曾得到進一步的緩和。但使用酸棗仁湯全湯配方的患者在血液中檢測到了有關(guān)藥物的成分，并且其失眠病癥得到了有效的緩和。這就意味著中藥方劑的配伍機制的確較為值得進行探索與研究，不同配方和不同藥物的配比機制會直接影響到有關(guān)湯劑的最終使用有效性。

5 使用液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)來進行藥動學(xué)的運用研究

中藥動力學(xué)一直是有關(guān)中醫(yī)藥研究者最為注重的研究方向，在未來的中醫(yī)藥研究過程中，能夠起到較為明顯的促進作用，因此擁有較為廣闊的研究前景和研究空間。所謂的中藥動力學(xué)指的是在進行中藥方劑研究的過程中，對其中活性成分從體外攝入到體內(nèi)，又從體內(nèi)向體外排出整體過程的研究。由于中藥的藥物成分較為復(fù)雜，其中有效的藥物成分對個體機能的影響存在著無法進行明確判定的留守問題，因此中藥動力學(xué)一直致力于尋找更為合適的研究技術(shù)與研究方法，來進行藥動學(xué)規(guī)律的進一步把握。相比較西藥的藥動學(xué)研究而言，中藥的藥動學(xué)研究難度更大，之所以在難度上存在如此明顯的差異，除了中藥的藥物成分復(fù)雜之外，還與個體的生理機能和身體素質(zhì)有較為明顯的關(guān)聯(lián)。換句話說，在使用中藥來進行病癥治療的過程中，即便使用同樣的藥方，同樣的藥材來進行相同病癥的治療，不同患者的藥物使用反應(yīng)和治療有效情況也存在差別。因此站在一般普適性的角度來進行中藥藥動學(xué)的研究，是無法取得較為良好的研究效果的。為此有關(guān)醫(yī)學(xué)研究者嘗試使用更為科學(xué)合理的先進技術(shù)來進行中藥藥動學(xué)運行規(guī)律的進一步探討，隨著液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的不斷普及與使用，研究者發(fā)現(xiàn)液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)能夠在中藥藥動學(xué)規(guī)律研究方面起到較為良好的效果。這種新型的測量技術(shù)具有較高的靈敏度，能夠在很短時間內(nèi)進行微量化合物的精準(zhǔn)測量和相應(yīng)的數(shù)據(jù)顯現(xiàn)，因此較為適宜于進行中藥被人體接收到被人體排出這一過程的跟蹤實驗，通過相應(yīng)數(shù)據(jù)的不斷反饋和呈現(xiàn)，來進行中藥進入人體后的藥動學(xué)規(guī)律研究與探索。但就目前而言，液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)在藥動學(xué)方面的研究仍未成熟，仍需進行進一步的研究與探索。

6 結(jié)束語

基于先進設(shè)備所產(chǎn)生的液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)，能夠在中藥的血清藥物化學(xué)研究中產(chǎn)生極為關(guān)鍵的作用。有關(guān)中醫(yī)學(xué)研究者和中藥學(xué)研究者務(wù)必要對此引起足夠的重視，嘗試使用合理的方式進行液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的使用。