李 晶，梁宇光，關(guān)海濱，李 冰

（1.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特 010110；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué) 人文教育學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特 010110；3.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué) 藥學(xué)院，內(nèi)蒙古呼和浩特 010110）

醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是承擔(dān)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)和科研項(xiàng)目的重要場(chǎng)所，是培養(yǎng)人才的重要基地[1]。實(shí)驗(yàn)室存放的儀器設(shè)備數(shù)量大，使用到的各類(lèi)危險(xiǎn)化學(xué)品、毒麻藥品、細(xì)菌等生物材料廣泛，實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中常伴隨著高溫、高壓、高速離心等操作，這些情況均有可能導(dǎo)致復(fù)雜多樣的安全風(fēng)險(xiǎn)，使生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理工作更為復(fù)雜[2]。近幾年，高校實(shí)驗(yàn)室安全事故屢有發(fā)生，輕則實(shí)驗(yàn)室損毀，重則造成人員傷亡和極大的財(cái)產(chǎn)損失[3]。2019年5月教育部出臺(tái)的《教育部關(guān)于加強(qiáng)高校實(shí)驗(yàn)室安全工作的意見(jiàn)》中指出，教育系統(tǒng)必須要樹(shù)立安全發(fā)展理念，要從以往發(fā)生的安全事故中吸取教訓(xùn)，切實(shí)增強(qiáng)高校實(shí)驗(yàn)室安全管理能力和水平，保障校園安全穩(wěn)定和師生的生命安全[4]。主要就如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理提出幾點(diǎn)建議。

1 實(shí)驗(yàn)室安全教育

調(diào)查報(bào)告顯示，在已發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室安全事故中約90%是由于實(shí)驗(yàn)參與人員缺乏安全意識(shí)造成的[5]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師多側(cè)重于對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作技能的培養(yǎng)，而忽略了實(shí)驗(yàn)室安全教育，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)室可能發(fā)生的危險(xiǎn)缺乏基本的認(rèn)知和必要的安全防范意識(shí)。諸如實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)、化學(xué)試劑中毒、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物抓咬傷、環(huán)境污染等一系列安全事故的發(fā)生給學(xué)生的人身安全帶來(lái)極大的損害。因此，必須加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)參與人員的安全教育。

1.1 實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員安全教育

首先，新入職的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)，學(xué)校應(yīng)設(shè)置實(shí)驗(yàn)室安全教育相關(guān)課程，通過(guò)線上、線下多種方式靈活授課，課程學(xué)習(xí)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的考核，合格者方能持證上崗。其次，學(xué)校每年應(yīng)定期開(kāi)展“安全生產(chǎn)月”等相關(guān)主題的安全教育活動(dòng)，強(qiáng)化安全宣傳教育，使“人民至上，生命至上，安全發(fā)展”的理念深入人心。最后，學(xué)?？赏ㄟ^(guò)團(tuán)隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)項(xiàng)目等途徑為實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員提供更多外出進(jìn)修的機(jī)會(huì)，通過(guò)交流學(xué)習(xí)，借鑒其他高校實(shí)驗(yàn)室安全管理的成功經(jīng)驗(yàn)，提高本校實(shí)驗(yàn)室安全管理能力和水平。

1.2 學(xué)生安全教育

醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的是未來(lái)的醫(yī)學(xué)人才，更應(yīng)重視對(duì)學(xué)生的安全教育工作，提高學(xué)生的生命安全意識(shí)。首先，要規(guī)范學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室的行為。如實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員要嚴(yán)格要求學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時(shí)著實(shí)驗(yàn)服，佩戴口罩、手套等防護(hù)用具，使用儀器設(shè)備要遵循操作規(guī)范，整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程采用標(biāo)準(zhǔn)化操作。其次，督促學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)操作習(xí)慣，如實(shí)驗(yàn)過(guò)程中教師應(yīng)對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)不隨意挪動(dòng)設(shè)備、不在實(shí)驗(yàn)室飲食，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后清潔實(shí)驗(yàn)臺(tái)等。最后，培養(yǎng)學(xué)生必要的安全事故處理能力，如皮膚被氫氧化鈉等腐蝕性試劑灼傷時(shí)應(yīng)立即用大量自來(lái)水沖洗并緊急送醫(yī)等。目前在實(shí)驗(yàn)室安全教育方面取得了一些進(jìn)展，但仍存在一些不足，未來(lái)擬通過(guò)開(kāi)設(shè)線上安全教育、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)課程，線下實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)講座與考核等多種方式加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全教育，提高師生的安全防范意識(shí)。

2 實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

高校應(yīng)該建立由學(xué)校、學(xué)院和實(shí)驗(yàn)室三個(gè)層面構(gòu)成的安全管理責(zé)任體系[6]。為保證實(shí)驗(yàn)室安全正常運(yùn)行，通過(guò)積極探索與大量實(shí)踐，建立起一套具有自身特色且行之有效的實(shí)驗(yàn)室安全管理制度。主要包括：①制定實(shí)驗(yàn)室安全自查制度。將實(shí)驗(yàn)室安全檢查常態(tài)化，定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室的水、電、門(mén)窗、儀器設(shè)備、化學(xué)品庫(kù)房等進(jìn)行安全檢查，每月自查次數(shù)不少于4次，每次檢查結(jié)束后記錄《實(shí)驗(yàn)室安全自查臺(tái)賬》，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，消除安全隱患。②建立各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室使用記錄臺(tái)賬，如《實(shí)驗(yàn)室使用記錄本》《實(shí)驗(yàn)儀器使用記錄本》《假期實(shí)驗(yàn)室使用安全責(zé)任書(shū)》等，記錄實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備等的使用情況，每次使用時(shí)由使用人簽字，做到安全責(zé)任到人。③建立實(shí)驗(yàn)室安全員制度。為每間實(shí)驗(yàn)室、庫(kù)房、儀器室設(shè)置安全員，在門(mén)口張貼安全員的名字與聯(lián)系電話，安全員需了解所負(fù)責(zé)房間內(nèi)儀器、試劑、其他物品等的存放情況，并制作物品清單，電話需24h暢通。若發(fā)生火災(zāi)、水淹等緊急情況可立即聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室安全員，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)室物品清單開(kāi)展相應(yīng)的急救措施，避免因不清楚實(shí)驗(yàn)室內(nèi)存放化學(xué)品和儀器具體情況而延誤救災(zāi)，造成嚴(yán)重的人身和財(cái)產(chǎn)損失。

3 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室化學(xué)品管理

高校實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)化學(xué)品具有種類(lèi)多、存量少、儲(chǔ)存和使用分散、采購(gòu)頻繁、管理難度大等特點(diǎn)[7]。近年來(lái)，對(duì)實(shí)驗(yàn)室化學(xué)藥品和試劑的管理工作做了一些探索和改進(jìn)。①根據(jù)實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置，合理計(jì)劃購(gòu)置所需藥品，藥品入庫(kù)和領(lǐng)用時(shí)做好登記，建立實(shí)驗(yàn)室藥品庫(kù)存動(dòng)態(tài)臺(tái)賬，并實(shí)時(shí)更新，按照藥品生產(chǎn)日期先后順序進(jìn)行使用，避免藥品過(guò)期失效造成浪費(fèi)。②定期對(duì)庫(kù)房中存放的藥品進(jìn)行整理，清點(diǎn)庫(kù)存，將過(guò)期失效藥品分類(lèi)整理登記后上交學(xué)校，由學(xué)校聯(lián)系第三方公司進(jìn)行處理，實(shí)驗(yàn)室用不到的藥品上交學(xué)校庫(kù)房分配給其他有需要的實(shí)驗(yàn)室，避免浪費(fèi)。③化學(xué)試劑應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)進(jìn)度與用量現(xiàn)配現(xiàn)用，只配制所需用量，實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中進(jìn)行規(guī)范化操作，避免試劑之間互相污染。④根據(jù)化學(xué)藥品不同的性質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)存放，對(duì)于危險(xiǎn)化學(xué)品，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、毒麻藥品等，使用過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行“五雙管理”，實(shí)驗(yàn)室只存放本學(xué)期實(shí)驗(yàn)用量，絕不大量存放，需要時(shí)再進(jìn)行申領(lǐng)，化學(xué)品庫(kù)房必須實(shí)行嚴(yán)格的進(jìn)出管理，結(jié)合目前的科技發(fā)展水平，可以通過(guò)安裝監(jiān)控?cái)z像頭、門(mén)禁系統(tǒng)等加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。

4 生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室廢棄化學(xué)品處理

高校實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄化學(xué)藥品種類(lèi)繁雜、污染性強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)實(shí)際情況，將廢棄化學(xué)品進(jìn)行分類(lèi)存放，裝入指定的廢液桶，并在桶上貼好標(biāo)簽，標(biāo)明廢棄化學(xué)品的種類(lèi)、聯(lián)系人姓名、電話等信息，聯(lián)系專業(yè)化學(xué)品處理公司定期進(jìn)行統(tǒng)一回收處理。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)注重提高學(xué)生的環(huán)保意識(shí)，每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后不隨意丟棄實(shí)驗(yàn)廢棄物，分類(lèi)定點(diǎn)存放，由學(xué)校統(tǒng)一回收處理。提倡“綠色化學(xué)”理念，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)方案，推進(jìn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)展，利用虛擬技術(shù)，系統(tǒng)、簡(jiǎn)化、具體地將傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中毒性高、難度大、時(shí)間長(zhǎng)、設(shè)備貴的實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為虛擬實(shí)驗(yàn)，減少實(shí)驗(yàn)過(guò)程中有毒、有害化學(xué)試劑的使用，從源頭上減少?gòu)U棄化學(xué)品的產(chǎn)生，減少對(duì)環(huán)境的危害。

5 實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急設(shè)施配備

實(shí)驗(yàn)室的安全應(yīng)急設(shè)施是實(shí)驗(yàn)室安全的基礎(chǔ)，目前國(guó)內(nèi)高校實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急設(shè)施配置相對(duì)較低，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力較弱，學(xué)校應(yīng)加大實(shí)驗(yàn)室安全應(yīng)急設(shè)施建設(shè)資金投入，逐漸完善生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

5.1 消防設(shè)施建設(shè)

高?？梢院拖啦块T(mén)合作，對(duì)高校實(shí)驗(yàn)室的消防器材布置進(jìn)行指導(dǎo)，保證消防器材的類(lèi)型和擺放都符合高校實(shí)驗(yàn)室消防處置要求，增強(qiáng)高校實(shí)驗(yàn)室消防安全管理水平。根據(jù)消防要求為每間實(shí)驗(yàn)室配備所需型號(hào)和數(shù)量的滅火器，每年定期進(jìn)行檢查和更換，確保突發(fā)火情時(shí)滅火器能夠正常使用，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定《實(shí)驗(yàn)室消防應(yīng)急預(yù)案》，并定期組織師生開(kāi)展消防安全演練，掌握消防設(shè)施的使用方法，增強(qiáng)自救逃生能力，在每間實(shí)驗(yàn)室安裝煙感報(bào)警器，產(chǎn)生煙霧時(shí)能及時(shí)報(bào)警，降低火災(zāi)發(fā)生的頻率。

5.2 實(shí)驗(yàn)室常用安全應(yīng)急防護(hù)設(shè)施配置

實(shí)驗(yàn)室常用安全應(yīng)急防護(hù)設(shè)施包括醫(yī)藥箱、洗眼裝置、緊急噴淋裝置等。醫(yī)藥箱中應(yīng)配備醫(yī)用酒精、碘伏、雙氧水、醫(yī)用棉簽、創(chuàng)可貼、醫(yī)用手套、防毒面具等，并列出物品清單貼于醫(yī)用箱表面。將醫(yī)藥箱放置在實(shí)驗(yàn)室指定位置，遇到緊急狀況時(shí)，第一時(shí)間使用醫(yī)藥箱中物品對(duì)傷員進(jìn)行初步急救處理，避免造成更大傷害。每個(gè)樓層需配備噴淋洗眼裝置，發(fā)生安全事故時(shí)第一時(shí)間為傷者進(jìn)行沖洗，再進(jìn)行下一步救治，將傷害程度降到最低。此外，還應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員進(jìn)行急救訓(xùn)練，當(dāng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生突發(fā)事故時(shí)能夠科學(xué)及時(shí)地進(jìn)行處理，最大限度減少傷亡事故的發(fā)生。

6 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜的工作，需要學(xué)校責(zé)任機(jī)構(gòu)和管理負(fù)責(zé)人高度重視，需要工作在一線的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員不斷地去學(xué)習(xí)、探索和改進(jìn)。對(duì)醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全建設(shè)進(jìn)行探索與實(shí)踐，逐漸摸索出適用于自身的實(shí)驗(yàn)室安全管理方法，營(yíng)造安全的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研環(huán)境，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。