卿玉榮

摘要：目的 淺析種植牙患者全程護(hù)理管理中開(kāi)展系統(tǒng)化健康教育的臨床效果。方法 抽取76例種植牙患者，均源自于2020年1月～2021年1月本院收治，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各38例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理管理，觀察組接受全程護(hù)理管理中實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，就患者治療成功率、圍術(shù)期相關(guān)指標(biāo)、不良反應(yīng)進(jìn)行組間比較。結(jié)果 觀察組患者術(shù)中與種植后收縮壓、舒張壓及心率指標(biāo)、不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)均低于對(duì)照組，且治療成功率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在種植牙患者應(yīng)用全程護(hù)理管理中開(kāi)展實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，能有效提升治療效果，穩(wěn)定其圍術(shù)期相關(guān)指標(biāo)，降低種植后不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：種植牙;全程護(hù)理管理;系統(tǒng)化健康教育;治療成功率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

種植牙又稱(chēng)之為種植人工義齒，是臨床針對(duì)牙齒缺損的有效方式[1]。該技術(shù)主要是指人工產(chǎn)生的義齒，通過(guò)手術(shù)操作置入牙缺損部分的頜骨之內(nèi)，待其與頜骨融合后，并在人工牙根上做烤瓷牙冠，從而形成人工牙齒[2]。現(xiàn)如今，隨著牙科醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，種植牙在我國(guó)得到廣泛應(yīng)用，其具有美觀、舒適的特點(diǎn)，能有效提升患者的生活質(zhì)量。在種植牙治療過(guò)程中，有效的護(hù)理能有效提升治療效果，但若護(hù)理不當(dāng)極易引發(fā)一系列不良狀況[3-4]。全程護(hù)理配合口腔健康教育能促使患者掌握手術(shù)相關(guān)狀況以及注意事項(xiàng)，從而強(qiáng)化其遵醫(yī)行為。鑒于此，本文就種植牙患者全程護(hù)理管理中開(kāi)展系統(tǒng)化健康教育的臨床效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取76例種植牙患者，均源自于2020年1月～2021年1月本院收治，根據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各38例，對(duì)照組男21例，女17例，年齡22～68歲，平均（42.73±3.12）歲，缺牙時(shí)間1～23年，平均（8.27±1.08）年。觀察組男20例，女18例，年齡22～68歲，平均（42.68±3.09）歲，缺牙時(shí)間1～22年，平均（8.25±1.06）年?；颊呋€資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，即對(duì)患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理配合，常規(guī)發(fā)放宣傳手冊(cè)、口頭講解治療相關(guān)治療。觀察組接受全程護(hù)理管理中實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，具體如下：（1）術(shù)前宣教，術(shù)前對(duì)患者基礎(chǔ)資料進(jìn)行全面的評(píng)估，掌握患者病情、治療及性格特點(diǎn)，并向患者發(fā)放宣教手冊(cè)，積極與患者及其家屬建立有效的溝通，耐心講解疾病相關(guān)知識(shí)，第一時(shí)間解答患者的疑問(wèn)，掌握治療的。同時(shí)向其從臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)層面告知其治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的變化等，促使其做好心理準(zhǔn)備，強(qiáng)化遵醫(yī)行為。（2）治療中健康指導(dǎo)，根據(jù)患者的生命指標(biāo)評(píng)估患者的機(jī)體狀態(tài)，指導(dǎo)患者積極配合治療及護(hù)理工作，保障治療是順利開(kāi)展，并配合治療已有疾病。手術(shù)過(guò)程中協(xié)助患者選取舒適的體位，若患者存在口唇干燥，可適當(dāng)涂以石蠟油，避免口唇干裂而致的疼痛不適感。針對(duì)伴有腰椎疾病、頸椎疾病，可予以靠枕增加舒適度，緩解不良情緒。實(shí)施心電監(jiān)護(hù)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命指標(biāo)，并予以有效的無(wú)痛技術(shù)麻醉，盡可能減少疼痛刺激。（3）種植后宣教，種植后指導(dǎo)患者正確刷牙方式及每日刷牙次數(shù)，指導(dǎo)患者刷牙2～3次/d，有效避免炎性反應(yīng)、保障治療效果。建議患者種植后及時(shí)使用冰袋冷敷，避免水腫癥狀。種植后可指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)食飲水，注意避免飲食過(guò)硬、過(guò)燙。定時(shí)給予電話隨訪，叮囑患者按時(shí)正確刷牙、維持良好的生活飲食習(xí)慣，正確護(hù)理種植牙。囑咐患者禁煙，改善口腔衛(wèi)生狀況，指導(dǎo)患者使用軟毛刷，避免意外損傷牙齒;種植后14d內(nèi)避免佩戴日常使用義齒，醫(yī)師治療完畢并確認(rèn)恢復(fù)完善后方可佩戴;若發(fā)現(xiàn)種植牙出現(xiàn)感染、開(kāi)裂及時(shí)就醫(yī);種植后3個(gè)月復(fù)診，注意飲食、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄兩組患者治療成功率、圍術(shù)期相關(guān)指標(biāo)、不良反應(yīng)狀況。①?lài)g(shù)期相關(guān)指標(biāo)包含：收縮壓、舒張壓及心率。②不良反應(yīng)包含：植牙松動(dòng)、異物感或疼痛、植牙脫落等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者圍術(shù)期相關(guān)指標(biāo)組間比較

兩組患者術(shù)前收縮壓、舒張壓及心率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），術(shù)中及種植后觀察組收縮壓、舒張壓及心率指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者治療成功率及不良反應(yīng)發(fā)生狀況組間比較

相較于對(duì)照組，觀察組治療成功率明顯提升，且不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2：

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，人們生活水平的提升，越來(lái)越多牙科患者接受種植牙治療，其通過(guò)人工的尖端牙修復(fù)治療方式，協(xié)助患者獲得舒適度高、咬合力強(qiáng)的種植牙，同時(shí)還能兼顧美觀度，適用于范圍較廣，進(jìn)而改善其生活質(zhì)量[5]。全程護(hù)理管理能為患者提供全面的護(hù)理復(fù)位，能一定程度上保障治療質(zhì)量，但部分患者認(rèn)知程度較差，難以遵循相關(guān)注意事項(xiàng)，且不良生活習(xí)慣、不良口腔衛(wèi)生，均會(huì)影響植牙質(zhì)量，從而造成植牙松動(dòng)、脫落等不良反應(yīng)[6]。為此，給予患者有效的健康宣教極為重要。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者圍術(shù)期相關(guān)指標(biāo)、不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低于對(duì)照組，且治療成功率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。雖種植牙技術(shù)的迅猛發(fā)展，但治療過(guò)程中仍會(huì)出現(xiàn)程度不一的損傷，再加之患者對(duì)種植牙相關(guān)治療掌握程度不足，存在畏懼心理，極易導(dǎo)致血壓、心率水平異常，極易引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，甚至?xí)l(fā)醫(yī)患糾紛[7]。而在全程護(hù)理管理中應(yīng)用系統(tǒng)化健康教育，根據(jù)患者的自身狀況制定適當(dāng)?shù)男谭桨?，根?jù)其個(gè)體差異靈活制定對(duì)應(yīng)的后續(xù)宣教方案。健康宣教與護(hù)理工作中更關(guān)注患者主觀感受與情感需求，切實(shí)的促使其感受到關(guān)懷，特別是在治療過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命指標(biāo)，建立良好的信任關(guān)系，強(qiáng)化遵醫(yī)行為。同時(shí)系統(tǒng)性健康宣教根據(jù)實(shí)際狀況開(kāi)展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施，指導(dǎo)患者積極配合治療、保障口腔衛(wèi)生、避免局部受損與感染風(fēng)險(xiǎn)，并在治療過(guò)程中維持良好的生活習(xí)慣與口腔衛(wèi)生、定期復(fù)診，有效提升治療效果，減少不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，將系統(tǒng)化健康宣教應(yīng)用于種植牙全程護(hù)理中，可有效提升治療效果，改善患者的臨床癥狀，保障手術(shù)的順利開(kāi)展，并減少種植后不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，具有良好的臨床應(yīng)用前景。

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