蔣兆榮，姬騰飛，劉 歡，顧生旺

（東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院淮安醫(yī)療區(qū)，江蘇 淮安 223001）

乙型肝炎是一種對(duì)患者身心健康具有嚴(yán)重危害性的病毒性肝炎，而且具備較高的感染率。隨著病情的逐漸發(fā)展，患者極易出現(xiàn)肝硬化等癥狀，對(duì)患者的身體健康及生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的不良影響[1-2]。本次研究將著重討論茵陳蒿湯加減、當(dāng)飛利肝寧膠囊聯(lián)合治療方案在乙型肝炎臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值以及對(duì)患者肝功能的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月至2020年8月，在我院實(shí)施診治處理的乙型肝炎患者28例，隨機(jī)劃分為兩組。參照組病例共計(jì)14例，其中男性患者7例，女性患者7例，年齡中位數(shù)為（45.29±2.56）歲；觀察組病例共計(jì)14例，其中男性患者8例，女性患者6例，年齡中位數(shù)為（44.28±2.59）歲。

1.2 方法

參照組采取當(dāng)飛利肝寧膠囊單藥治療，給藥劑量為2粒/次，每日三次。2周為一個(gè)治療周期。觀察組采取茵陳蒿湯加減、當(dāng)飛利肝寧膠囊聯(lián)合治療方案，當(dāng)飛利肝寧膠囊的應(yīng)用方式與參照組一致。茵陳蒿湯組方：茵陳30g、白花蛇舌草30g、梔子15g、麥芽20g、半邊蓮30g、黃柏15g、垂盆草（鮮品）250g、赤芍30g。對(duì)于陽(yáng)虛而寒患者，應(yīng)另加入干姜10g、附子10g；對(duì)于肋痛而熱患者，應(yīng)另加入川楝子15g、黃芩10g。用水煎制后取藥汁服用，每日一劑，分兩次服用，分別為早晚。2周為一個(gè)治療周期。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察、對(duì)比兩組的臨床治療結(jié)果。顯效：用藥后患者的相關(guān)臨床表征徹底消退，HBV轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)至正常狀態(tài)；有效：用藥后患者的相關(guān)臨床表征明顯改善，HBV轉(zhuǎn)陰，肝功能部分恢復(fù)至正常狀態(tài)；無(wú)效：用藥后患者的相關(guān)臨床表征無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象，甚至趨于嚴(yán)重化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析軟件選用 SPSS 20.0，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為±s；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為率。P＜0.05認(rèn)定差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床治療結(jié)果對(duì)比

參照組與觀察組患者的治療有效性分別為78.57%、92.86%。對(duì)兩組患者的治療有效性進(jìn)行組間對(duì)比，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與參照組相比較，觀察組患者的治療有效性顯著提升（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者的臨床治療結(jié)果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

現(xiàn)代藥理認(rèn)為，茵陳蒿湯能夠通過(guò)抑制肝細(xì)胞凋亡、抑制星狀細(xì)胞活化及膠原合成等作用來(lái)抑制肝纖維化。茵陳蒿湯組方中，茵陳有利于保護(hù)肝細(xì)胞膜的通透性與完整性，對(duì)肝細(xì)胞的再生進(jìn)程具有積極的促進(jìn)作用，可有效預(yù)防肝細(xì)胞壞死，有利于改善肝臟微循環(huán)；半邊蓮、白花蛇舌草、梔子等具備良好的利膽保肝功效；赤芍具備化瘀活血的功效，有利于改善機(jī)體微循環(huán)；黃柏可有效抑制肝細(xì)胞壞死，對(duì)肝細(xì)胞存活率的提升具有積極作用；垂盆草中的黃酮類組分及垂盆草苷可對(duì)肝臟起到良好的保護(hù)作用。諸藥合用可達(dá)到疏肝利膽、化瘀活血、解毒清熱、利濕祛黃疸的治療效果。本次研究發(fā)現(xiàn)，與參照組相比較，觀察組患者的治療有效性顯著提升；兩組患者的肝功能指標(biāo)水平均明顯改善，且觀察組患者的改善幅度更大。

綜上所述，茵陳蒿湯加減、當(dāng)飛利肝寧膠囊聯(lián)合治療方案在乙型肝炎臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值較為理想，有利于改善患者的臨床癥狀，提升臨床治療效率，改善患者的肝功能，加快患者病情的康復(fù)進(jìn)程。