馬小平，王偉

（新疆吐魯番市高昌區(qū)人民醫(yī)院，新疆 吐魯番）

0 引言

作為一種重要的輔助治療手段，臨床護(hù)理干預(yù)的重要作用越來越受到重視。在對普外科手術(shù)治療的患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中，如何提高護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)理操作流程，為患者提供科學(xué)高效、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的護(hù)理，實現(xiàn)輔助治療、提高療效的目標(biāo)，是所有醫(yī)護(hù)人員需要努力探尋的重要課題[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究采取樣本指標(biāo)組間對比的方法，分別選擇了兩組共130例患者參與本研究，所選樣本均為2019年9月至2020年9月在本院外科接受住治療的患者；在征得患者及家屬同意后，將其中65例實施了臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者作為對照組，另外65例給予了優(yōu)化護(hù)理流程護(hù)理的患者作為觀察組；樣本男女性別比例為72：58；平均年齡（46.55±10.50）歲；樣本均經(jīng)本院按照相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病情，并在本院接受了相關(guān)外科手術(shù)治療；樣本排除有精神類疾病或有交流、意識障礙患者，排除有藥物過敏史或嚴(yán)重臟器疾病患者；患者均同意參與配合本研究進(jìn)行相關(guān)問卷調(diào)查，并授權(quán)使用其資料數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。樣本一般資料數(shù)據(jù)分組后組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組

給予常規(guī)外科護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 觀察組

在對護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化后，實施優(yōu)化護(hù)理流程的護(hù)理，主要內(nèi)容及方法包括：（1）梳理現(xiàn)有護(hù)理流程，結(jié)合臨床實際情況，對相關(guān)流程予以完善；（2）根據(jù)患者不同的疾病類型、病情狀況，從患者入院、病情診斷和評估、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理等各個環(huán)節(jié)，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理流程的制定，確保在患者治療期間全程各環(huán)節(jié)的護(hù)理均有章可循[2]；（3）成立護(hù)理小組，隨時對臨床護(hù)理實踐過程中發(fā)現(xiàn)的流程中疏漏、錯誤和不足進(jìn)行總結(jié)，在征求一線護(hù)理人員和相關(guān)科室醫(yī)生意見的基礎(chǔ)上，對流程予以進(jìn)一步的補充、修改和增減，以保證相關(guān)流程的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化[3]；（4）突出心理護(hù)理干預(yù)在臨床護(hù)理中的作用，對患者在入院后、手術(shù)前和術(shù)后康復(fù)期間的情緒和心理變化，給予重點關(guān)注，并根據(jù)不同病情和手術(shù)治療方式，制定心理干預(yù)的具體方法和措施，提高患者在圍手術(shù)期的心理耐受能力和康復(fù)信心[4]；（5）加強對護(hù)理文書記錄、交接和使用相關(guān)流程的梳理和修訂，以確保相關(guān)護(hù)理文書的及時、準(zhǔn)確、完整，為相關(guān)治療和康復(fù)措施的實施提供參考[5]；（6）加強對護(hù)理風(fēng)險防控，提高患者醫(yī)護(hù)措施的安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理實施效果

對樣本實施相關(guān)護(hù)理干措施后的手術(shù)準(zhǔn)備時間、工作交接時間、患者下床活動時間三項指標(biāo)，進(jìn)行觀察統(tǒng)計，并進(jìn)行各指標(biāo)均值的組間對比[6]；指標(biāo)數(shù)據(jù)以小組患者的實

1.3.2 護(hù)理滿意度

采取問卷調(diào)查的方法，對兩組患者對所接受的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)行滿意度的評分調(diào)查；根據(jù)回收問卷的統(tǒng)計結(jié)果，計算對比兩組患者的護(hù)理服務(wù)總滿意度；數(shù)據(jù)以（n，%）表示，用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理情況比較

觀察組患者在護(hù)理后的護(hù)理實施效果各項指標(biāo)，均好于對照組。P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果相關(guān)指標(biāo)對比（±s）

表1 兩組患者護(hù)理效果相關(guān)指標(biāo)對比（±s）

組別 n 術(shù)前準(zhǔn)備時間（min） 術(shù)后交接時間（min） 下床活動時間（h）對照組 65 55.65±6.50 29.45±2.50 23.50±3.45觀察組 65 35.85±6.85 13.05±2.15 12.55±3.05 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿意度組間比較

回收問卷的指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組患者對所接受的護(hù)理服務(wù)給予了更高的評價，護(hù)理滿意度達(dá)到93.85%，顯著高于對照組（64.62%）。組間數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度對比[n（%）]

3 討論

臨床護(hù)理作為患者臨床治療的一種重要輔助措施，對患者的治療和康復(fù)效果具有重要意義。隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療水平的發(fā)展，人們不但需要從醫(yī)院獲得優(yōu)質(zhì)高效的疾病治療，以實現(xiàn)祛除疾病、恢復(fù)健康的目的[7]；而且，更加渴望在患病治療期間，擁有一個更加良好的護(hù)理體驗。因此，對醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)的實施效果，提出了更高要求。

對于接受手術(shù)治療的普外科患者，因疾病種類多、患者情況復(fù)雜、需求多樣[8]，如何改進(jìn)和完善相關(guān)護(hù)理流程，通過對各環(huán)節(jié)護(hù)理流程的優(yōu)化，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，成為醫(yī)療機構(gòu)提高護(hù)理質(zhì)量的一個重要途徑。在對普外科患者進(jìn)行護(hù)理操作的過程中，常規(guī)護(hù)理流程對相關(guān)基礎(chǔ)性的護(hù)理操作，已經(jīng)有了具體的流程規(guī)范；但臨床實踐中會不斷出現(xiàn)新的情況，這就要求必須結(jié)合臨床實際，不斷對現(xiàn)有的流程予以補充、修訂和完善，為實現(xiàn)通過護(hù)理干預(yù)提升患者療效的目的。

優(yōu)化護(hù)理流程的護(hù)理模式，通過對原有各個環(huán)節(jié)流程的梳理，在明確其中疏漏的基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床實踐，對相關(guān)流程進(jìn)行了進(jìn)一步的完善，使得接受手術(shù)治療的普外科患者的治療時間、術(shù)后康復(fù)時間得到顯著縮短，從而減輕了患者的病痛、加快了患者的康復(fù)過程，讓患者得到更加舒適、有效的護(hù)理服務(wù)，受到廣大患者的普遍好評。本研究的相關(guān)數(shù)據(jù)對比和分析，也進(jìn)一步證實了該護(hù)理模式的臨床效果。

綜上所述，在對普外科患者的護(hù)理干預(yù)過程中，通過對護(hù)理流程的優(yōu)化改進(jìn)，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理措施的實施效果，有助于患者的疾病治療和康復(fù)，得到廣大患者和家屬的認(rèn)可和好評。