黃亞男

(福建省龍巖市新羅區(qū)曹溪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，福建 龍巖 364000)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作中存在著人才流失、缺乏完善基礎(chǔ)設(shè)施、管理工作不規(guī)范等問題。要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作中結(jié)合藥房藥庫的管理需求，制定完善的管理方案，強(qiáng)化人員、基礎(chǔ)設(shè)施的管理力度，從根本上提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作水平。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理現(xiàn)狀

1.1 人才流失問題嚴(yán)重

我國多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作缺乏專業(yè)化技術(shù)人才，經(jīng)常出現(xiàn)技術(shù)人才流失現(xiàn)象。其主要原因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理技術(shù)人才薪資待遇較低，很多人才都流入到了零售藥店，難以保證藥房藥庫管理工作的高效開展。在技術(shù)人才流失的情況下，現(xiàn)有藥房藥庫管理人員多數(shù)沒有經(jīng)過專業(yè)化教育培訓(xùn)，不了解藥物管理常識，缺乏正確觀念，存在許多藥房藥庫管理問題，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作的開展。

1.2 缺乏完善的基礎(chǔ)設(shè)施

多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尚未按照藥房藥庫管理工作需求合理設(shè)置基礎(chǔ)設(shè)施，經(jīng)常會出現(xiàn)缺乏完善基礎(chǔ)設(shè)施問題，對藥房藥庫管理工作的開展造成不利影響。部分衛(wèi)生院藥房藥庫面積小，經(jīng)常出現(xiàn)藥品擺放過于隨意、沒有合理設(shè)置相關(guān)待驗(yàn)區(qū)、合格與不合格品區(qū)域、退貨區(qū)域等情況，不能有效開展防蟲、防塵、防潮工作，衛(wèi)生條件差，難以有效開展藥品管理工作[1]。

1.3 管理工作缺乏規(guī)范性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥房藥庫管理中經(jīng)常出現(xiàn)管理工作不規(guī)范問題，難以從根本上提升整體管理工作效果。出現(xiàn)管理不規(guī)范問題的原因主要是：衛(wèi)生院在藥房藥庫管理方面沒有健全的工作制度，不能確保藥品購進(jìn)記錄和信息的完整性，即使有驗(yàn)收記錄也不完整，采購檔案不合理，工作效果較低。管理工作沒有統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，多數(shù)衛(wèi)生院沒有制定完善的責(zé)任制度和獎懲制度，沒有明確管理人員的工作職責(zé)，在發(fā)生藥房藥庫管理問題后無追究其責(zé)任依據(jù)，經(jīng)常會出現(xiàn)互相推諉責(zé)任現(xiàn)象[2]。

2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理中的注意事項(xiàng)

2.1 樹立正確觀念

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在管理工作中應(yīng)該樹立正確的觀念，充分認(rèn)識到藥房藥庫管理的重要性，端正工作態(tài)度，不再局限于傳統(tǒng)的管理工作理念，要采用科學(xué)合理的方式參與到藥房藥庫管理工作中。首先，應(yīng)強(qiáng)化宣傳教育力度，引導(dǎo)每位管理人員合理開展藥房藥庫的管理工作，改善醫(yī)療質(zhì)量，為農(nóng)民群眾提供安全的用藥保障。樹立正確的責(zé)任觀，保證管理工作的實(shí)施效果。其次，要滿足藥房藥庫管理工作的需要，安排專業(yè)人員到管理崗位中，形成系統(tǒng)化的管理工作模式，并嚴(yán)格遵循國家的藥品管理制度和法律法規(guī)[3]。

2.2 完善管理工作制度

藥房藥庫管理工作中應(yīng)制定完善的管理制度，規(guī)范管理人員的行為，提高藥品管理工作水平。首先，制定相關(guān)的管理制度。明確技術(shù)人員與管理人員的日常工作職責(zé)，嚴(yán)格按照責(zé)任規(guī)定的要求開展工作，如果發(fā)現(xiàn)技術(shù)人員和管理人員在工作中出現(xiàn)問題，就要進(jìn)行嚴(yán)厲懲罰，增強(qiáng)管理人員的積極性與自主性，使其自覺規(guī)范自身行為，不再出現(xiàn)藥品管理問題。其次，制定完善的臨床藥學(xué)服務(wù)制度。結(jié)合不合理用藥問題的發(fā)生特點(diǎn)和原因，針對性地開展臨床藥學(xué)服務(wù)活動，在具體的藥學(xué)服務(wù)工作中加強(qiáng)對藥品安全性與質(zhì)量的管理，維護(hù)患者用藥的安全性。制定日常藥品質(zhì)量和安全性的檢查標(biāo)準(zhǔn)，明確藥品有無質(zhì)量問題和安全性問題，按照規(guī)章制度和檢查流程開展工作，一旦發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問題或安全性問題，及時提出應(yīng)對策略，保證患者用藥的安全性。最后，制定部門信息共享制度。要求各個部門利用網(wǎng)絡(luò)平臺共享藥房藥庫信息，相互之間溝通交流，提出有關(guān)藥品管理的建議和意見，從根本上增強(qiáng)藥品管理工作的規(guī)范性。

3 解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理問題的有效對策

3.1 打造優(yōu)質(zhì)的人才隊(duì)伍

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該根據(jù)藥房藥庫管理工作的需求，積極打造一支優(yōu)質(zhì)的管理人才隊(duì)伍，在建設(shè)高素質(zhì)人才隊(duì)伍的情況下，利用有效的措施留住人才，保證管理工作的正常開展。首先，應(yīng)該提高技術(shù)人員與管理人員的薪資待遇。遵循留住人才的基本原則，預(yù)防人才流失，使技術(shù)人員和管理人員都可以在工作中有效地開展藥房藥庫的管理活動。其次，對藥房藥庫的技術(shù)人員與管理人員進(jìn)行專業(yè)知識和技能教育培訓(xùn)。使工作人員掌握各種藥房藥庫管理技能，提高管理人員的工作能力。最后，積極開展思政教育活動。引導(dǎo)技術(shù)人員與管理人員積極學(xué)習(xí)思想政治理論知識，提升職業(yè)道德素養(yǎng)，樹立正確的責(zé)任觀念，認(rèn)真完成藥房藥庫管理工作，打破傳統(tǒng)工作的局限性，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作效果。

3.2 完善基礎(chǔ)設(shè)施

首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該積極引進(jìn)先進(jìn)的藥房藥庫環(huán)境溫度調(diào)控基礎(chǔ)設(shè)備，將冷庫中的藥品溫度控制在0～10℃以下，避光保存的藥品溫度控制在20℃以下，常溫保存藥品溫度控制在25℃以下，保證藥品的合理保存，提高溫度的適宜性。其次，在引進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施期間，適當(dāng)增加藥庫的面積，設(shè)置不同的藥品管理工作臺與貨架等設(shè)施，在基礎(chǔ)設(shè)施的支持下，為農(nóng)村患者提供高質(zhì)量的藥品管理服務(wù)，不再受傳統(tǒng)藥品管理設(shè)施的影響，不斷增強(qiáng)藥品管理效果[4]。

3.3 提升管理工作的規(guī)范性

確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作效果，保證整體管理工作的規(guī)范性，規(guī)范管理人員的行為，滿足當(dāng)前藥房藥庫管理工作的要求。首先，應(yīng)該積極創(chuàng)建示范性的藥房。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中構(gòu)建示范性的藥房藥庫，要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要按照示范性藥房中的標(biāo)準(zhǔn)與流程開展藥品管理工作，按照實(shí)際狀況編制完善的工作計(jì)劃與方案，精細(xì)化組織藥房藥庫管理。其次，為了增強(qiáng)整體管理工作的規(guī)范性，藥房藥庫管理人員應(yīng)做好現(xiàn)場檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)管理工作中存在的問題。藥監(jiān)部門在檢查藥房藥庫藥品管理情況之后，在新媒體平臺公示檢查結(jié)果，獲取農(nóng)民群眾的信任。如果發(fā)現(xiàn)管理工作質(zhì)量很差，必須嚴(yán)格開展整頓工作，要求衛(wèi)生院在規(guī)定時間內(nèi)做出整改，強(qiáng)化監(jiān)督管理工作力度，合理控制抽樣檢查頻率，促進(jìn)衛(wèi)生院迅速整改，高效化地開展藥房藥庫管理工作。衛(wèi)生院應(yīng)經(jīng)常開展規(guī)范性的監(jiān)督管理工作，完善具體的管理流程，系統(tǒng)化、高效化地開展藥品管理工作[5]。

4 結(jié)語

我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房藥庫管理工作中還存在著人才流失問題、規(guī)范性問題等。必須歸納總結(jié)藥房藥庫管理工作經(jīng)驗(yàn)，制定完善的管理制度，提升藥品管理的規(guī)范性，預(yù)防藥品管理問題發(fā)生。