吉林省汪清縣人民醫(yī)院 吉林 汪清 133200

宮頸癌是臨床婦科中一種常見的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,多發(fā)于35至55歲的婦女。該病的發(fā)展演變過程比較緩慢,有著比較長的可預(yù)防、可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期[1]。近年來,宮頸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷上升以及日益年輕化的趨勢,對患者的身心健康造成了嚴(yán)重威脅。因此,為有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,降低該病的發(fā)病率及病死率,就應(yīng)做好婦女病普查工作,展開宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,做到盡早發(fā)現(xiàn),及時干預(yù)[2]。本文以我院婦女病防癌普查活動中75例宮頸涂片呈陽性的患者為例,就α－干擾素栓對宮頸癌具有的預(yù)防效果展開探討?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 我院于2019年1月至12月開展婦女病防癌普查活動,共檢查2450人次。所有受檢者均為已婚婦女,年齡為25至68歲。其中75例受檢者的宮頸涂片呈陽性,涂片分級:52例為Ⅲ級,19例為Ⅳ級,4例為Ⅴ級;8例為陳舊性裂傷及外翻,21例為單純陽性涂片,46例為宮頸糜爛。

1．2 方法

(1)檢查方法:對2450例受檢者展開宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,并采用巴氏染色五級方法,Ⅲ級以上可判定涂片為陽性;Ⅳ級以上,以及接受一個療程的藥物治療后依舊呈陽性的患者,需再次展開常規(guī)活組織檢查。

(2)治療方法:對于宮頸涂片呈陽性患者,向其應(yīng)用奧平干擾素栓(每粒含有6×104IU的α－干擾素),也即在患者臨睡前,向其陰道深部置入一枚奧平干擾素栓,每隔1d用藥一次,用藥6次為一個療程。叮囑患者停藥半個月后來院復(fù)診,接受宮頸涂片檢查,并對其宮頸情況進(jìn)行評估。

1．3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈:患者癥狀均全部消失,宮頸涂片轉(zhuǎn)陰,宮頸糜爛面全部愈合。

顯效:癥狀明顯改善,宮頸涂片轉(zhuǎn)陰,糜爛面明顯縮小,且白帶量正常。

有效:癥狀有所改善,宮頸涂片無變化,糜爛面縮小,白帶量有所減少。

無效:宮頸涂片依舊呈陽性,宮頸病變未發(fā)生變化。

2 結(jié)果

2．1 宮頸陽性涂片患者的轉(zhuǎn)陰率情況 75例宮頸陽性涂片患者經(jīng)過為期1個療程的治療后,其轉(zhuǎn)陰率為44．0%(33/75),第二療程的轉(zhuǎn)陰率為25．3%(19/75),第三療程的轉(zhuǎn)陰率為8．0%(6/75),總轉(zhuǎn)陰率為77．3%(58/75)。表1為具體數(shù)據(jù)。

表1 75例宮頸陽性涂片患者轉(zhuǎn)陰情況[n(%)]

2．2 宮頸糜爛患者的治療效果 46例宮頸糜爛患者的經(jīng)過為期三個療程的治療,治療總有效率為84．8%(39/46),表1為具體數(shù)據(jù)。

表2 46例宮頸糜爛患者的治療總有效率[n(%)]

3 結(jié)論

在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中,宮頸癌占50%以上,有著非常高的死亡率,對婦女群體的身心健康造成了嚴(yán)重危害。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查研究得知,宮頸癌的發(fā)生與HPV(乳頭瘤病毒)、HSV(單純泡疹病毒)等病毒感染有著非常緊密的聯(lián)系。有報道顯示,通過加強(qiáng)防癌普查,盡早診斷,及時治療,科學(xué)應(yīng)用抗病毒α－干擾素栓,有效降低了宮頸癌的死亡率[3]。

宮頸癌發(fā)病患者多為已婚婦女,該病的發(fā)生與性生活有著緊密聯(lián)系,并且其發(fā)病率隨著年齡的增長而不斷升高[4]。此外,對于宮頸裂傷及外翻、宮頸糜爛等患者,由于生理及解剖上的改變,會受到生物、化學(xué)等因素的刺激,進(jìn)而誘發(fā)癌變。因此,需積極做好普查普治工作,將宮頸癌誘因解除,有效預(yù)防癌變。

經(jīng)調(diào)查研究得知,宮頸糜爛是引起宮頸癌的一項高危因素,宮頸糜爛患者中,其宮頸癌發(fā)生率可達(dá)到0．73%左右[5]。而作為臨床常用的一種α－干擾素制劑,奧平栓可起到抗腫瘤、抗病毒,以及免疫調(diào)節(jié)活性的作用,其通過陰道給藥的方式,能夠?qū)颊叩牟∽儾课恢苯赢a(chǎn)生作用,操作簡便,無明顯副作用,安全性高。本研究結(jié)果也顯示,應(yīng)用α－干擾素栓后,宮頸陽性涂片患者的轉(zhuǎn)陰率達(dá)到77．3%,宮頸糜爛患者的治療總有效率達(dá)到84．8%,進(jìn)一步證實了α－干擾素栓可抑制宮頸癌的發(fā)生。

總之,α－干擾素栓能夠促進(jìn)宮頸陽性涂片轉(zhuǎn)陰率的提高,并且可有效改善宮頸糜爛癥狀,療效顯著,對宮頸癌可起到理想的預(yù)防效果。