夏思營(yíng)，李果，李肖宏，彭云，呂才有

（云南農(nóng)業(yè)大學(xué)龍潤(rùn)普洱茶學(xué)院，云南昆明，650201）

茶葉中具有茶多酚、咖啡堿、茶氨酸等重要功能成分，能有效并廣泛應(yīng)用于食品、醫(yī)藥、日用品等領(lǐng)域。而茶療，即有機(jī)地將茶文化同中醫(yī)文化相結(jié)合形成的一個(gè)治療體系。茶葉在我國(guó)最早被作為藥物使用，直到今天也依然有人以茶作為治療的手段。因此了解茶療的歷史、現(xiàn)代中藥茶療的臨床情況以及創(chuàng)新化茶療的使用狀況，對(duì)于茶療技術(shù)的未來(lái)規(guī)劃和促進(jìn)茶療現(xiàn)代化發(fā)展具有重要意義，并為開發(fā)功能性茶保健產(chǎn)品提供參考。

1 古代茶療發(fā)展史

“神農(nóng)嘗百草，日遇七十二毒，得荼而解之?！陛奔礊椴?，最早在神農(nóng)時(shí)期茶已經(jīng)有藥用的功效了。先秦至漢晉時(shí)期是茶療的初始期，“茶茗久服，令人有力悅志”，飲茶使人精神飽滿。從中醫(yī)發(fā)展來(lái)看，只有先食用才能發(fā)現(xiàn)其生理活性，所以才有“醫(yī)食同源”的引出[1]。東漢時(shí)期，著名醫(yī)師張仲景的《傷寒雜病論》中提到“茶治膿血甚效”，三國(guó)魏人張揖所作《廣雅》：“餅茶搗末，置瓷器中，以湯澆覆之，用蔥、姜、橘子芼之。其飲醒酒，令人不眠[2]”。唐宋時(shí)期是茶療的成形期，飲茶文化的興起，帶動(dòng)了茶療的發(fā)展。唐代大醫(yī)學(xué)家陳藏器所著的《本草拾遺》中提到“諸藥為各病之藥，茶為萬(wàn)病之藥”，對(duì)后世有深刻的影響[3]。在這時(shí)期，醫(yī)學(xué)著作中關(guān)于茶療的記載頗多，茶也從單一的藥方發(fā)展為單、復(fù)方并用?！妒朝煴静荨分杏涊d：“茶治熱毒下利，腰痛難轉(zhuǎn)”，郭稽中《婦女方》論茶能治產(chǎn)后便秘”，《兵部手集方》記載茶可治“久年心痛五年十年者”[4]。陸羽茶經(jīng)中也記載到“茶之為用，味至寒，為飲最宜。精行儉德之人，若熱渴、凝悶、腦疼、目澀、四肢煩、百節(jié)不舒，聊四五啜，與醍醐、甘露抗衡也”[5]。唐宋時(shí)期的茶療服用已經(jīng)出現(xiàn)了茶醋調(diào)服、茶丸劑、茶散劑，在《兵部手集方》、《婦人方》、《普濟(jì)方》等醫(yī)書中有所記載，這使得中醫(yī)茶療又邁向了一個(gè)新時(shí)期。明清時(shí)期茶療之風(fēng)盛行，李時(shí)珍在《本草綱目》中對(duì)茶進(jìn)行了系統(tǒng)性總結(jié)，指出“茶苦而寒，陰中之陰，沉也，降也，最能降火?；馂榘俨。鸾祫t上清矣。然火有五，火有虛實(shí)。若少壯胃健之人，心肺脾胃之火多盛，故與茶相宜。溫飲則火因寒氣而下降，熱飲則茶借火氣而升散，又兼解酒食之毒，使人神思爽，不昏不睡，此茶之功也......”[6-7]。茶療的應(yīng)用范圍幾乎遍及內(nèi)、外、婦、兒、五宮、皮膚、骨傷各科及養(yǎng)生保健等，此外，茶療的劑型已由原先的湯劑等，發(fā)展為散劑、丸劑、沖劑及以藥代茶飲多種[4]。近代以來(lái)，茶葉中的營(yíng)養(yǎng)成分和功效不斷被發(fā)現(xiàn)，茶療體系日益完善，茶葉中的藥用功效給中醫(yī)全新的視角，茶保健品也成為現(xiàn)代開發(fā)的重點(diǎn)產(chǎn)品。

2 現(xiàn)代茶療研究應(yīng)用進(jìn)展

2.1 臨床發(fā)現(xiàn)

2.1.1 中藥茶飲治療支氣管哮喘

中醫(yī)認(rèn)為，哮喘發(fā)生為宿痰內(nèi)伏于肺，因外邪、飲食等誘發(fā)，以致痰阻氣道、肺氣上逆而發(fā)病，本病常遷延難愈，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[8]。李剛等[9]研制的茶療方如下：茶葉、款冬花分別5g，橘皮3g，然后用開水沖泡，代替茶來(lái)飲用，每日1劑，其具有化痰、止咳以及平喘的功效，是一種有效的治療哮喘的方劑；細(xì)茶葉、白疆蠶各15g，將其研成細(xì)末并混和均勻，備用，每天早晚分別服1次，且用溫水沖泡，每次用量為15g，其具有潤(rùn)肺和化痰以及平喘的療效，對(duì)哮喘氣促者療效顯著；紅茶1g，荔枝干肉25g(鮮品50g)用水煎服，每天1劑，分2次服用，其功效為：生津溢血、止咳化痰、理氣平喘等，其適合于治療血虛性的哮喘。

2.1.2 中藥茶飲治療慢性咽炎

慢性咽炎是一種慢性病，治療以抗生素為主，但療效不好，還可以使用霧化吸入抗生素和病毒藥物治療，雖然有一定療效，但是停藥后不久又復(fù)發(fā)。曹洪玲等[10]人從1997年5月-1999年5月用自擬清音利咽中藥代茶飲治療慢性咽炎320 例，結(jié)果表明：總有效率為94.06%，說(shuō)明利咽中藥代茶飲治療慢性咽炎效果良好。周繼蓮等[11]人采用中藥代茶飲對(duì)80例患者進(jìn)行治療，好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是以患者自己無(wú)明顯咽部不適為依據(jù)，好轉(zhuǎn)的有67例。楊榮等[12]人采用純中藥?kù)F化、漱口、茶飲三聯(lián)療法為觀察組，對(duì)照組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，觀察組完成研究70例中，治愈25例，有效40例，無(wú)效5例，治愈率35.7%，總有效率92.9%；對(duì)照組完成研究62例中，治愈12例，有效34例，無(wú)效16例，治愈率19.5%，總有效率74.2%。3月后觀察組24.6%；對(duì)照組復(fù)發(fā)60.9%。結(jié)果表明純中藥?kù)F化、漱口、茶飲三聯(lián)療法治療慢性咽炎更有保障。張娟等[13]在臨床上使用茶飲用于慢性咽炎的治療的研究結(jié)果表明：利咽茶飲有滋陰清熱、生津潤(rùn)燥、利咽散結(jié)、消腫化瘀的功效，療效確切，且服用安全方便。

2.1.3 治療便秘

藥茶[14]是中醫(yī)治病調(diào)理的特殊中藥劑型。便秘患者可以搭配選用具有潤(rùn)腸通便調(diào)理作用的藥茶，如碧生源常潤(rùn)茶組方：番瀉葉、草決明、綠茶、土茯苓、沙參、淮山藥。綠茶有滲濕利水，輔助潤(rùn)腸通便的功效，全方合用起到改善胃腸道功能、潤(rùn)腸通便的功效。陳麗麗等[15]選取2011年1月2015年1月本科室的80例腦卒中恢復(fù)期和后遺癥期氣虛血瘀型便秘患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，各40例。對(duì)照組通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及服用通便藥物治療，干預(yù)組采用中藥茶療聯(lián)合穴位定向透藥治療以預(yù)防腦卒中患者發(fā)生便秘，比較兩組的效果。結(jié)果表明干預(yù)組的總有效率為92.5%，顯著高于對(duì)照組的80.0%。

2.1.4 降低膽固醇

茂名市職業(yè)病防治所[16]對(duì)飲用山楂菊花茶降血清膽固醇的患者初步觀察結(jié)果為：有效（膽固醇降低）8例占66.6%多；穩(wěn)定（膽固醇穩(wěn)定原水平）3例占25%多；無(wú)效（膽固醇上升）1例占8.3%多，提示山楂菊花茶有一定降血清膽固醇的效果。賈偉等[17]研究發(fā)現(xiàn)普洱茶茶褐素對(duì)腸道菌群有調(diào)節(jié)作用，在人體實(shí)驗(yàn)中持續(xù)4周對(duì)13名健康受試者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)飲食加每天飲用帝泊洱茶珍，結(jié)果發(fā)現(xiàn)膽固醇和甘油三脂水平顯著降低，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)類似的結(jié)果，深入機(jī)制證明茶褐素是普洱茶中降低膽固醇的主要活性成分。茶療在臨床應(yīng)用中還有很多作用和前景，茶療可以鎮(zhèn)靜睡眠、抗抑郁[18,19]、改善痛經(jīng)[20]等功效。

2.2 輔助性治療

2.2.1 治療肝氣郁結(jié)

茶在中醫(yī)治療中也常常作為輔助性的醫(yī)療手段來(lái)幫助恢復(fù)健康。程煜龍等[21]人通過(guò)觀察脊柱調(diào)理法配合茶療對(duì)肝郁氣滯型慢性疲勞綜合癥患者的臨床療效研究發(fā)現(xiàn)：配合茶療治療肝郁氣滯型慢性疲勞綜合癥療效顯著，治療效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，療效更加穩(wěn)定。

2.2.2 治療體育損傷

茶療法對(duì)體育訓(xùn)練損傷康復(fù)有一定效果。肖婷婷[22]在研究中表明茶療法對(duì)體育訓(xùn)練損傷康復(fù)效果的具體影響，茶療能提高機(jī)體損傷恢復(fù)功能和降低運(yùn)動(dòng)員損傷復(fù)發(fā)頻率。周麗云等[23]人闡述了茶療法在人體體育損傷治療及康復(fù)中的作用，在一些突發(fā)的體育損傷中可以快速進(jìn)行急救，提出了直接服用法、蒸汽茶療法和配套儀器法三種茶療措施。

2.3 創(chuàng)新型研究

2.3.1 音樂(lè)+茶療降血壓

“音樂(lè)茶療”顧名思義，是通過(guò)音樂(lè)治療和茶的有機(jī)結(jié)合，是一種方便、快捷、綠色的新型的治療高血壓疾病的方式。音樂(lè)茶療[24]包括“防”和“治”兩個(gè)方面?！胺馈笔峭ㄟ^(guò)喝茶養(yǎng)生，聽音養(yǎng)心來(lái)降低高血壓。“治”就是用茶的藥性和音樂(lè)對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療。衡淑紅[25]以杜仲、羅漢果、草決明、普洱茶各等份量配制成四寶茶，對(duì)60例高血壓病采取四寶降壓茶口服為主、音樂(lè)療法為輔的療法，并與常規(guī)音樂(lè)療法相比較，結(jié)果表明四寶降壓茶結(jié)合音樂(lè)療法的總有效率為88.3%，有良好的臨床療效。

2.3.2 熱敷+內(nèi)飲治療視疲勞

陳雪等[26]將中藥內(nèi)飲聯(lián)合熱敷療法應(yīng)用于視疲勞的60例大學(xué)生，將視疲勞患者隨機(jī)分為2組，治療組給予中藥熱敷聯(lián)合內(nèi)飲法干預(yù)治療，1次/d，1個(gè)月為一療程；對(duì)照組飲用白開水聯(lián)合純凈水熱敷法進(jìn)行干預(yù)，并觀察是否有不良反應(yīng)，結(jié)果表明治療組和對(duì)照組的總有效率分別為80.00%和53.30%，顯效率分別為33.3%和23.3%，治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組(p＜0.05)。

2.3.3 太極拳+中藥茶飲減肥

陳川等[27]選取長(zhǎng)江大學(xué)肥胖男性大學(xué)生60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組均進(jìn)行每天45 min的太極拳運(yùn)動(dòng)，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上每天飲用200 ml的中藥茶飲，之后測(cè)定其常規(guī)生理指標(biāo)，結(jié)果表明實(shí)驗(yàn)組血壓、心肺功能顯著改善(P＜0.05)，體重、BMI值和體脂百分比顯著降低(P＜0.05,P＜0.01)，TC、TG和LDL-C顯著降低(P＜0.05,P＜0.01)，而HDL-C顯著升高(P＜0.05)；INS和LEP濃度顯著降低(P＜0.05,P＜0.01)。

3 小結(jié)

綜上，茶葉中的大部分成分都能運(yùn)用在醫(yī)療中，且茶療結(jié)合中醫(yī)手段治療患者療效頗高，全面了解茶葉的內(nèi)含成分在醫(yī)療方面的功能意義重大，茶療輔助型和創(chuàng)新型治療前景可觀，因此探究茶療的研究進(jìn)展，以期促進(jìn)茶療系統(tǒng)化的發(fā)展。