彭夢(mèng)蝶 河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)金融學(xué)院
網(wǎng)絡(luò)互助作為一種新型的保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)的民間互助共濟(jì),即會(huì)員之間可以以互聯(lián)網(wǎng)為媒介,通過(guò)協(xié)議的方式,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。憑借著入會(huì)門檻低、退出自由、審核簡(jiǎn)單以及保障范圍廣,吸引了大量白領(lǐng)、中低收入人群加入,同時(shí)也受到資本的加持,一些平臺(tái)因此得到迅速成長(zhǎng)。網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)近幾年推出了許多互助計(jì)劃如老年防癌互助、慢病互助等,確實(shí)解決了一部分人群的醫(yī)療健康保障問(wèn)題,然而近期多家網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)宣告關(guān)停,曾經(jīng)憑借諸多優(yōu)勢(shì)一度受人追捧的網(wǎng)絡(luò)互助,如今已行至重要關(guān)口。
網(wǎng)絡(luò)互助最初是由民間組織首先發(fā)起,借助互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展起來(lái)的。2011年,首個(gè)網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)“抗癌公社”(康愛(ài)公社)誕生,引起國(guó)內(nèi)公益互助創(chuàng)業(yè)熱潮,提出針對(duì)癌癥的小額互助計(jì)劃,幫助患者籌集資金進(jìn)行醫(yī)療救助,形成了網(wǎng)絡(luò)互助的“眾保模式”,就此拉開(kāi)了網(wǎng)絡(luò)互助的序幕。
2014年開(kāi)始,國(guó)內(nèi)的互助平臺(tái)規(guī)模出現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng),從寥寥幾家激增至上百家,然而好景不長(zhǎng)。2015年,原中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布了關(guān)于網(wǎng)絡(luò)互助的風(fēng)險(xiǎn)提示,其中為網(wǎng)絡(luò)互助劃定四條紅線:一是網(wǎng)絡(luò)互助與保險(xiǎn)必須明確劃分界限,即互助不是保險(xiǎn);二是平臺(tái)不能向用戶承諾剛性賠償;三是不能違規(guī)宣傳稱平臺(tái)由政府監(jiān)管,更不能使用保險(xiǎn)保障等字眼;四是重視資金池問(wèn)題。2016年,央行對(duì)網(wǎng)絡(luò)互助進(jìn)行專項(xiàng)整治,原保監(jiān)會(huì)再次重申四條紅線以劃清保險(xiǎn)與網(wǎng)絡(luò)互助之間的界限,不僅如此,還要求各地保監(jiān)局對(duì)網(wǎng)絡(luò)互助業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)排查。2017年2月,全國(guó)網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)排查整頓初步完成,保險(xiǎn)監(jiān)管部門將網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)分為三類,對(duì)于沒(méi)有合規(guī)經(jīng)營(yíng)的平臺(tái)輕則約談?wù)D,重則責(zé)令關(guān)停。原保監(jiān)會(huì)未對(duì)網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)進(jìn)行整改之前,網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)數(shù)量超過(guò)120家,2016年經(jīng)過(guò)專項(xiàng)整頓之后,數(shù)十家網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)已經(jīng)停止互助計(jì)劃或停止平臺(tái)運(yùn)營(yíng),2017年后經(jīng)整改留存下來(lái)的網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)僅10余家。
隨著網(wǎng)絡(luò)互助參與人數(shù)不斷增加,資本看到了套利空間,開(kāi)始以“流量渠道”為手段、以“流量變現(xiàn)”為最終目標(biāo)慢慢進(jìn)場(chǎng),單騰訊就投資了兩家網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)——輕松籌和水滴互助,試圖走從網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)到商業(yè)保險(xiǎn)的路徑。2018年,更多互聯(lián)網(wǎng)巨頭入局,支付寶籌備了2年之久的互助計(jì)劃于10月上線,也就是我們現(xiàn)在所熟知的“相互寶”,京東也隨后推出了“京東互?!?,除此之外,奇虎360、美團(tuán)、滴滴、蘇寧也借助互助平臺(tái)相繼推出各自的網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃?;ヂ?lián)網(wǎng)公司的加入增強(qiáng)了網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)的商業(yè)屬性,逐漸形成了一種新的流量平臺(tái)模式。
2020年9月,百度旗下的燈火互助計(jì)劃在運(yùn)營(yíng)300天后宣布關(guān)閉;2020年1月15日,美團(tuán)互助發(fā)布公告稱,因業(yè)務(wù)調(diào)整,將于2021年1月31日24時(shí)正式關(guān)停;繼百度燈火和美團(tuán)互助之后,輕松互助在2021年3月24日下午突然發(fā)布了關(guān)停公告;其后的3月26日,水滴互助也宣布將于3月31日18點(diǎn)正式關(guān)停。種種跡象顯示,網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)“關(guān)停潮”已然來(lái)襲。業(yè)界公認(rèn)的網(wǎng)絡(luò)互助三大平臺(tái)(水滴互助、相互寶及輕松互助)之中,如今僅剩下會(huì)員人數(shù)上億的相互寶去留暫無(wú)定論。
由于網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)參與人數(shù)眾多,部分前置收費(fèi)模式導(dǎo)致平臺(tái)形成沉淀資金,這部分資金存在較大金融風(fēng)險(xiǎn)。2020年9月,銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布了《非法商業(yè)保險(xiǎn)活動(dòng)分析及對(duì)策建議研究》,其中就提到水滴互助、相互寶等互助平臺(tái)會(huì)員基數(shù)龐大,又屬于非持牌經(jīng)營(yíng),目前監(jiān)管不足,涉眾風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,如果監(jiān)管不當(dāng)甚至還可能引發(fā)社會(huì)性風(fēng)險(xiǎn)。此后,銀保監(jiān)會(huì)于2020年12月發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》,明確要求互助業(yè)務(wù)需要持牌經(jīng)營(yíng)。監(jiān)管新規(guī)相繼出臺(tái),網(wǎng)絡(luò)互助要想繼續(xù),必須經(jīng)歷由內(nèi)而外的整頓,網(wǎng)絡(luò)互助的無(wú)牌無(wú)照經(jīng)營(yíng),也讓有意上市的企業(yè)面臨合規(guī)難題。2020年10月,螞蟻集團(tuán)在計(jì)劃科創(chuàng)板上市時(shí)就曾在招股書(shū)中表示,如果因?yàn)橄嗷氉罱K無(wú)法滿足合規(guī)性需求,則集團(tuán)將剝離相互寶業(yè)務(wù)。而緊接著,水滴互助的宣布關(guān)停,也被認(rèn)為極有可能與水滴公司即將赴美IPO有關(guān)。
1.經(jīng)營(yíng)成本提高
互助計(jì)劃的收入來(lái)源,主要包括兩類:管理費(fèi)(相互寶、360互助)和調(diào)查費(fèi)(水滴互助)。以相互寶、美團(tuán)互助為例,每期收取8%的管理費(fèi),每期提取的費(fèi)用需要用來(lái)支付場(chǎng)地、核賠、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、日常運(yùn)營(yíng),等等。對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō),網(wǎng)絡(luò)互助部分對(duì)盈利的貢獻(xiàn)微乎其微,甚至不少平臺(tái)都表示無(wú)法覆蓋成本。相較于傳統(tǒng)人身保險(xiǎn)17%~20%、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)近40%的運(yùn)營(yíng)費(fèi),8%的管理費(fèi)并不高,甚至比很多慈善機(jī)構(gòu)還低。另一方面,身體抱恙、有基礎(chǔ)疾病的人更希望加入網(wǎng)絡(luò)互助,那么對(duì)應(yīng)的管理費(fèi)用、案件調(diào)查費(fèi)用等也會(huì)增加,這無(wú)疑增加了網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)的成本費(fèi)用。
2.獲客難度增大
隨著網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)突飛猛進(jìn)的發(fā)展,暴露出的問(wèn)題也越來(lái)越多,從用戶的角度來(lái)看,分?jǐn)偨痤~不斷上漲,用戶數(shù)量不斷下降。以相互寶為例,從2020年11月第1期至2021年4月第1期,不到半年,相互寶分?jǐn)側(cè)藬?shù)自頂峰時(shí)期的10580.35萬(wàn)下降到9265.62萬(wàn),減少了17.2%,人均分?jǐn)偨痤~增長(zhǎng)33.8%。同時(shí),惠民保的出現(xiàn),降低了網(wǎng)絡(luò)互助的競(jìng)爭(zhēng)力。近兩年來(lái),由各地政府和保險(xiǎn)公司共同推出的惠民保持續(xù)火熱,不少用戶選擇購(gòu)買惠民保而退出網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃。與網(wǎng)絡(luò)互助相比,惠民保費(fèi)用更加穩(wěn)定、保障范圍更加全面,這也是網(wǎng)絡(luò)互助計(jì)劃用戶減少的原因之一。
網(wǎng)絡(luò)互助本就是原始的類保險(xiǎn)形態(tài)與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合,與保險(xiǎn)行業(yè)存在相類似的風(fēng)險(xiǎn):
1.金融風(fēng)險(xiǎn)
目前來(lái)看,“后付費(fèi)”和“先付費(fèi)”模式是網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)收費(fèi)的兩種主要方式。雖然主流模式是后付費(fèi),但先付費(fèi)模式也占有一定市場(chǎng)份額,存在一定規(guī)模的資金沉淀。對(duì)于用戶來(lái)說(shuō),預(yù)繳形成的資金池是不受控制的,隨著參與人數(shù)增多,大量資金累積加上監(jiān)管不足,就存在資金挪用、卷款跑路的風(fēng)險(xiǎn)。
2.信任風(fēng)險(xiǎn)
本質(zhì)上網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)還是普通工商企業(yè),其注冊(cè)和破產(chǎn)不受限制,屬于非持牌經(jīng)營(yíng),平臺(tái)累積大量資金,又無(wú)政府干預(yù)監(jiān)督,如何向民眾保證資金安全、保證資金完完全全到達(dá)受助者手中,都是客戶擔(dān)憂的問(wèn)題。此外,為了維持運(yùn)營(yíng),網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)不斷修改規(guī)則,病種可以修改,賠付方式也可以修改,用戶沒(méi)有什么話語(yǔ)權(quán),只能被動(dòng)接受。互助會(huì)員對(duì)于保障的需求是長(zhǎng)期的,對(duì)于加入互助計(jì)劃,在未來(lái)自身發(fā)生疾病或者意外時(shí)能夠獲得互助金的預(yù)期也是長(zhǎng)期的,安全性和穩(wěn)定性如果不能得到保證就會(huì)使用戶對(duì)平臺(tái)失去信心。
3.逆選擇風(fēng)險(xiǎn)
網(wǎng)絡(luò)互助興起之初,為了吸引更多成員的加入,審核寬松,導(dǎo)致一部分用戶帶病加入。后期,逆選擇風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加,患病風(fēng)險(xiǎn)更高的用戶不斷加入,患病風(fēng)險(xiǎn)更小的用戶不斷流失,平臺(tái)用戶數(shù)量開(kāi)始減少,而受助成員數(shù)量在增加,人均分?jǐn)偨痤~隨之提高,進(jìn)一步增加逆選擇風(fēng)險(xiǎn),網(wǎng)絡(luò)互助由此陷入惡性循環(huán)。“劣幣驅(qū)逐良幣”問(wèn)題逐漸影響平臺(tái)的經(jīng)營(yíng),賠付案件數(shù)量上升,導(dǎo)致償付能力不足,平臺(tái)經(jīng)營(yíng)陷入困境。
2020年2月25日,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》,要求到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。各種形式的網(wǎng)絡(luò)互助,實(shí)質(zhì)上也起到了醫(yī)療互助的作用,可以理解為多層次醫(yī)療保障體系的組成部分之一。
網(wǎng)絡(luò)互助誕生的初衷切中了市場(chǎng)痛點(diǎn),滿足了許多用戶的保障需求?;ブ脚_(tái)參與者中很多是中低收入者,沒(méi)有購(gòu)買過(guò)或沒(méi)有能力商業(yè)保險(xiǎn),而基本醫(yī)療保險(xiǎn)雖然是由政府主導(dǎo)的公共福利性制度,但其廣覆蓋的特性只能提供最基本的保障,難以做到深度保障。網(wǎng)絡(luò)互助作為補(bǔ)充的保障產(chǎn)品,能幫助一部分用戶切實(shí)解決醫(yī)療問(wèn)題。首先是中低收入人群,對(duì)想要多一份保障的他們來(lái)說(shuō),網(wǎng)絡(luò)互助是主要“根據(jù)地”;其次是快遞小哥、外賣騎手、家政保潔、上門廚師、滴滴司機(jī)、專車代駕等新業(yè)態(tài)就業(yè)人員,由于相關(guān)配套的社會(huì)保障制度尚不完善,因而低費(fèi)用、低門檻的網(wǎng)絡(luò)互助極受這部分人群的青睞。
商業(yè)保險(xiǎn)公司是進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理、提供風(fēng)險(xiǎn)保障的主要供給主體,但也是以盈利為目的的企業(yè)。因此,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)較高而消費(fèi)水平較低的人群來(lái)說(shuō),商業(yè)保險(xiǎn)不能有效地滿足其迫切的風(fēng)險(xiǎn)保障需求。其次,社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平偏低,社會(huì)慈善以及傳統(tǒng)互助面向的群體又非常有限。面對(duì)種種現(xiàn)實(shí)困難,網(wǎng)絡(luò)互助是一種有益的補(bǔ)充。從需求端來(lái)看,網(wǎng)絡(luò)互助帶來(lái)的全民保障教育效應(yīng)將促使上億用戶產(chǎn)生更多保險(xiǎn)需求,這些都是傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司未挖掘和發(fā)現(xiàn)的市場(chǎng),因此,網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)可以為商業(yè)保險(xiǎn)提供大規(guī)模的客戶引流,促進(jìn)保險(xiǎn)市場(chǎng)的繁榮。
網(wǎng)絡(luò)互助產(chǎn)品發(fā)展至今,一直沒(méi)有出臺(tái)完整的監(jiān)管細(xì)則,也就是說(shuō)網(wǎng)絡(luò)互助產(chǎn)品仍處于灰色地帶。監(jiān)管的缺失影響了網(wǎng)絡(luò)互助行業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性,也導(dǎo)致互助會(huì)員的權(quán)益無(wú)法得到有效保障。相關(guān)部門可以通過(guò)發(fā)放牌照的方式給予網(wǎng)絡(luò)互助合法的地位,將其納入保障體系,作為現(xiàn)有醫(yī)療保障的一個(gè)補(bǔ)充。
對(duì)網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)而言,應(yīng)對(duì)平臺(tái)發(fā)生的互助事件進(jìn)行及時(shí)、充分地披露,也要加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的管理,確保操作規(guī)范化、過(guò)程透明化。平臺(tái)應(yīng)定期公示互助案件的相關(guān)信息,使參與者理解獲得互助的具體要求與常見(jiàn)的不予幫助的情形,減少后續(xù)不必要的爭(zhēng)議。增加信息的透明有助于用戶更信賴平臺(tái),降低信任成本,減少用戶流失給平臺(tái)持續(xù)運(yùn)營(yíng)帶來(lái)的問(wèn)題。
處于發(fā)展前期的平臺(tái),應(yīng)當(dāng)摒棄互聯(lián)網(wǎng)“多、快”的思維,有意識(shí)地控制用戶規(guī)模、增速,匹配相應(yīng)的風(fēng)控措施與合規(guī)流程;處于發(fā)展中期的平臺(tái),用戶規(guī)模已經(jīng)觸及上限時(shí),各種潛在風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)始顯現(xiàn),平臺(tái)也可以尋找風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的手段,比如利用保險(xiǎn)兜底、加強(qiáng)事前甄別降低惡意騙保概率等;處于發(fā)展后期的平臺(tái),可以選擇與金融機(jī)構(gòu)合作,從而分擔(dān)賠付壓力、控制逆選擇風(fēng)險(xiǎn),度過(guò)這個(gè)時(shí)期后,平臺(tái)存量用戶的受助率將趨于穩(wěn)定。
平臺(tái)單方面的突然關(guān)停對(duì)于互助會(huì)員的損害是較大的,他們可能已經(jīng)分?jǐn)偭硕嗄甑幕ブ?,但是平臺(tái)關(guān)停之后他們便失去了保障。應(yīng)健全合理合規(guī)的退出機(jī)制,出臺(tái)相應(yīng)的退出辦法,比如可要求各網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)設(shè)置“平臺(tái)退出基金”,基金額度根據(jù)平臺(tái)的規(guī)模和風(fēng)險(xiǎn)確定,交由具備資質(zhì)的銀行存管并定期披露。基金從平臺(tái)的自有資金中提取,以備互助計(jì)劃關(guān)停時(shí)使用。
“關(guān)停潮”的出現(xiàn),說(shuō)明了監(jiān)管部門開(kāi)始重視網(wǎng)絡(luò)互助,監(jiān)管逐漸收緊,對(duì)網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)及其用戶來(lái)說(shuō),也未必是件壞事。以第三方支付為例,在2010年之前,國(guó)家對(duì)第三方支付的監(jiān)管并不嚴(yán)格,魚(yú)龍混雜,于是存在很多挪用備付金的情況,自央行出臺(tái)了相應(yīng)的管理辦法,要求第三方支付機(jī)構(gòu)持牌上崗之后,整個(gè)第三方支付行業(yè)合規(guī)性和可靠性大幅提高,這就是一個(gè)典型的以規(guī)范促進(jìn)行業(yè)良性發(fā)展的例子。未來(lái),經(jīng)過(guò)資格審定、發(fā)放牌照、資金池安全有保障的網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái),依法依規(guī)經(jīng)營(yíng),有望成為社會(huì)保障體系的一種重要補(bǔ)充;如果是由醫(yī)保局來(lái)發(fā)牌照,還可能實(shí)現(xiàn)跟醫(yī)保打通。面對(duì)不斷變化的新形勢(shì),相關(guān)部門也需要及時(shí)完善保險(xiǎn)監(jiān)管政策并提高監(jiān)管技術(shù),快速、精準(zhǔn)地打擊非法商業(yè)犯罪活動(dòng),樹(shù)立公信力,確保網(wǎng)絡(luò)互助平臺(tái)健康穩(wěn)定發(fā)展,維護(hù)平臺(tái)用戶的合法權(quán)益。