郭躍武
近日,我接診了一位肺癌術(shù)后3年的常規(guī)隨訪患者,他一進診室就不停地訴說:“郭醫(yī)生,我最近感覺渾身都在痛,晚上也睡不著覺,一定是癌癥復發(fā)轉(zhuǎn)移了,怎么辦?”
腫瘤患者日常生活中軀體癥狀的風吹草動常常引發(fā)其猜測和臆想,進而情緒出現(xiàn)較大波動。在長期的臨床工作中我發(fā)現(xiàn),腫瘤患者和家屬多數(shù)伴有焦慮抑郁的情緒。這些不良情緒往往伴隨患者的整個疾病過程,并隨著病情的變化時而好轉(zhuǎn),時而加重。
面對這樣的情緒潮汐,單純的心理咨詢和治療有時收效甚微,而醫(yī)生與患者之間及時有效的溝通尤顯重要。此時醫(yī)生應該盡可能耐心地幫助患者分析病情,讓其了解自身目前所處的情況,明確疾病的預后和轉(zhuǎn)歸、下一步的治療方案、隨訪的時間間隔等,讓其打消顧慮,積極配合臨床治療。
同時建議患者根據(jù)自己的喜好,選擇一些樂曲每天定時欣賞,并配合音樂的旋律和節(jié)奏調(diào)整自己的呼吸,做一些吐納練習。經(jīng)過一段時間的訓練,往往隨著音樂聲響起,人的呼吸、心跳、注意力會漸漸融入節(jié)奏的律動中。一曲下來,波動的情緒大多能平復或緩解,取而代之的,是對音樂旋律的回味,內(nèi)心獲得一種平和的、愉悅的響應。
焦慮是一種持續(xù)且過度的擔憂和恐懼,表現(xiàn)為緊張不安、呼吸心跳加快和睡眠困難,心理學依據(jù)不同誘因分為多種類型。由于現(xiàn)代人生活和工作節(jié)奏的加快,除腫瘤患者外,焦慮在普通人群中的發(fā)生率也不低。
近年來有研究人員和臨床醫(yī)生嘗試使用音樂來治療焦慮癥和焦慮情緒。研究證實,音樂旋律、節(jié)奏和演繹速度均會對人體生理功能產(chǎn)生影響,選擇針對個體合適的音樂,能夠促進大腦主管情緒反應的邊緣系統(tǒng)產(chǎn)生反應,進而引發(fā)機體神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機制,引導人的情緒向良性化方向發(fā)展。
推薦法國作曲家莫里斯·拉威爾的一首經(jīng)典名曲——《波萊羅舞曲》。長15分鐘的舞曲節(jié)奏鮮明、速度統(tǒng)一,讓大家得以享受聽覺和視覺的雙重盛宴,并獲得與創(chuàng)作者心靈上的共鳴。
聆聽這首《波萊羅舞曲》,既能幫助人們消除焦慮,讓人感到舒緩和放松,又能讓人充滿力量。我們可伴隨音樂的節(jié)奏緩緩起舞,自由自在地舞動肢體,讓身體和心靈融入樂曲聲中,來一次徹底的音樂放松治療。