曾云燕
在養(yǎng)育新生兒的過(guò)程中會(huì)遇到很多問(wèn)題,想要讓孩子茁壯成長(zhǎng),寶媽們需要練就一身本領(lǐng)。今天,我要和大家聊的就是其中的一項(xiàng)必備本領(lǐng)——哺乳。在哺乳過(guò)程中,新生兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,還不能很好地控制吸奶量,很容易發(fā)生溢奶、吐奶、嗆奶的情況,輕者引發(fā)嗆咳,嚴(yán)重則會(huì)引發(fā)肺炎,危及生命。要解決這些問(wèn)題,媽媽們就要掌握正確的哺乳方法,科學(xué)運(yùn)用喂養(yǎng)工具。
溢奶是指在喂奶時(shí)或剛喂完后,寶寶口角溢出奶汁,就像流口水一樣,每次溢出的奶量較少。多數(shù)情況下,溢奶是因?yàn)閷殞毼锰薄⑻焖?,所以,如果寶寶無(wú)其他異常,則無(wú)需特殊處理,趕緊擦拭干凈即可,以防引發(fā)皮膚問(wèn)題。但如果寶寶存在吞咽困難的情況,或者喝下去的奶和吐出來(lái)的奶顏色有異,可能就不是單純的溢奶,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
如果是吃奶粉的寶寶發(fā)生溢奶,就要注意奶嘴孔大小是否合適。市售奶嘴常見(jiàn)3種孔型:圓孔型、十字型、Y字型;嘴孔大小分為S、M、L3種型號(hào)。新生兒一般建議選擇圓形、S型奶嘴;3~6個(gè)月寶寶建議選用十字型或者Y字型、M型奶嘴;6個(gè)月以上寶寶使用L型奶嘴。
吐奶與溢奶相比,吐出的奶量較大,有時(shí)甚至呈現(xiàn)噴射狀。
對(duì)于1歲以下的寶寶,吐奶是十分正常的,4月齡左右的寶寶吐奶尤為嚴(yán)重。這和寶寶尚未發(fā)育成熟的消化系統(tǒng)以及進(jìn)食有關(guān)系。大部分的寶寶溢奶和吐奶的情況會(huì)在6個(gè)月前后逐漸好轉(zhuǎn),少數(shù)寶寶可能會(huì)持續(xù)到學(xué)步期前后才有所改善。但若是寶寶吐出來(lái)的奶帶有血色,則意味著消化道內(nèi)某處有出血,純母奶喂養(yǎng)也可能是媽媽的乳頭有破損所致。如果吐出的奶帶有綠色,說(shuō)明含有膽汁,是寶寶發(fā)生腸梗阻的警示信號(hào),就要及時(shí)就醫(yī)。
想要防止寶寶發(fā)生吐奶,需要注意:先換尿不濕后再喂奶;適量喂養(yǎng),少量多餐;正確的喂奶姿勢(shì),以減少吸入空氣;人工喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)讓奶汁充滿整個(gè)奶嘴,減少空氣的吸入;喂奶時(shí)不要太急、太快,可給予間歇喂養(yǎng),以便寶寶的呼吸更順暢;如果寶媽的奶水過(guò)多,出奶速度太快,可以用食指和中指夾住乳暈處控制出奶速度;每次喂奶后,要將寶寶豎著抱起來(lái),輕拍其背部以排出胃里的空氣,不搖晃、翻動(dòng)寶寶。
嗆奶是指寶寶吃奶過(guò)程中或吃奶后,奶汁誤入氣道而發(fā)生刺激性咳嗽,隨之吐出大量奶汁,有時(shí)奶汁從鼻腔流出。嚴(yán)重嗆奶時(shí)奶汁阻塞氣道,寶寶會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、面色青紫、窒息,如不及時(shí)搶救,數(shù)分鐘內(nèi)會(huì)死亡。
發(fā)現(xiàn)寶寶嗆奶時(shí),應(yīng)該立即停止喂食,迅速將寶寶平躺放置,臉側(cè)向一邊,用紙巾清理寶寶口鼻腔的奶水,避免二次嗆奶;然后用手輕輕拍打?qū)殞毐巢?,觀察其能否正常順暢呼吸。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒憋氣不呼吸或臉色變暗時(shí),表示吐出物可能已進(jìn)入氣管,此時(shí)應(yīng)使寶寶俯臥在家長(zhǎng)大腿上,頭部向下傾斜處于全身最低處,家長(zhǎng)一只手的掌根向下前方,在寶寶背部用適當(dāng)?shù)牧Χ扰?~5次,觀察其是否將奶汁吐出。如果沒(méi)有,則讓寶寶面朝上躺在搶救者的大腿上,施救者以兩手的中指和食指放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重?fù)魤浩龋珓?dòng)作要很輕柔,并做口對(duì)口人工呼吸以緩解大腦缺氧狀態(tài)。如果以上步驟都做了,但嬰兒仍無(wú)反應(yīng),可稍用力揪掐其腳底板,使其因疼痛而哭出,會(huì)哭就表示寶寶能呼吸,氧氣就能進(jìn)入肺部,以免缺氧。如果經(jīng)以上操作寶寶未見(jiàn)緩解,請(qǐng)及時(shí)撥打120急救電話。